Заключение ЭЭГ

«Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)»

Вопрос №937214 :: (15.09.2016 19:58) :: Ответов: 5; Комментариев: 16
Фатима
Жен., 28 лет.
Россия Беслан
Здравствуйте. Прокомментируйте пожалуйста заключение ЭЭГ:
На ЭЭГ регистрируются умеренные общие изменения б.э.а. с признаками раздражения базально-диэнцефальных структур головного мозга. Диффузные изменения биоэлектрической активности с признаками дисфункции мезодиэнцеальных структур. Пароксизмальная активность при нагрузочных пробах.
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Здравствуйте, Фатима.
Нужно видеть саму ленту ЭЭГ, поскольку представленное Вами заключение - весьма поверхностное и далеко не полное (нет ключевых слов об эпилептиформной или параксизмальной активности). Если это все, что упомянуто в самом заключении, то имеет смысл пройти дополнительное и более информативное обследование - ЭЭГ-мониторинг, который нужен для поиска возможных незамеченных приступов, и т.н. электрического эпилептического статуса, в ЭЭГ-исследовании дневного или ночного сна.
Первый вариант, автоматически даст основание назначить антиэпилептическое лечение (в случае подтверждения эпилепсии и необходимости такого поддерживающего лечения), второй - может дать основание для диагностики одной из эпилептических энцефалопатий, наподобие синдрома Ландау-Клеффнера, которые на практике, вполне могут протекать и без регистрируемых приступов.
По предоставленным вами данным, можно лишь предположить наличие умеренных нарушений биоэлектрической активности головного мозга. При таких изменениях на ЭЭГ, вполне возможно развитие и неврологических симптомов, и повышенная нервная возбудимость. Но эпилепсии как таковой - НЕТ (ключевые слова в заключении: - эпилептиформная или параксизмальная активность)!
Поскольку угрожающих изменений на ЭЭГ не обнаружено, поэтому вам необходимо проконсультироваться с очным врачом-неврологом (или врачом-эпилептологом, что предпочтительнее) в рамках очной консультации, для комплексной оценки состояния (в совокупности с анамнестическими данными, осмотром и детальным визуальным изучением самого протокола исследования).
Время создания: 16 Сентября 2016 05:45 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Вячеслав Владимирович. Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог
Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог
Вы не написали заключение врача ЭЭГ, только описательную часть. Этого не достаточно чтобы дать конкретный ответ.
Время создания: 16 Сентября 2016 07:05 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 1
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
ЭЭГ не совсем в пределах нормы. Для ее оценки необходимо знать - в связи с чем прововодилось исследование, какие имеются жалобы на здоровье?
Время создания: 17 Сентября 2016 09:29 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Аникин Сергей Александрович. Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург.
Показано МРТ головного мозга.
Время создания: 22 Сентября 2016 15:28 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Александр. терапевт
терапевт
необходима очная консультация.
Время создания: 24 Сентября 2016 21:36 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 1
Мнение зала
Фатима 16.09.2016 12:29
http://s020.radikal.ru/i709/1609/b4/9924662ec305.jpg вот само ЭЭГ
   
Фатима 16.09.2016 12:37
http://s018.radikal.ru/i525/1609/82/7ed6cb71aa74.jpg
   
Фатима 16.09.2016 12:38
http://s018.radikal.ru/i508/1609/b8/314733cce4f0.jpg
   
Фатима 16.09.2016 12:39
http://s014.radikal.ru/i329/1609/0d/4dbbf3a0f466.jpg
   
Фатима 17.09.2016 09:48
В течении недели была слабость, давление падало до 83/46. Боли правой стороны головы. Тревожное состояние.
   
Данная ЭЭГ - не объясняет причину ваших жалоб. Что в анализах крови, мочи?
   
Фатима 17.09.2016 10:08
Общий анализ крови и мочи в норме. Также сделала УЗИ сосудов головы и шеи
   
МРТ головного мозга - выполняли?
   
Фатима 17.09.2016 10:11
http://s019.radikal.ru/i638/1609/5b/0c606a0946d3.jpg
   
Фатима 17.09.2016 10:14
http://s05.radikal.ru/i178/1609/b4/fcc9a9eafb48.jpg
   
Фатима 17.09.2016 10:15
Сейчас еду на мрт
   
Выполните, а потом обсудим результаты.
   
Фатима 17.09.2016 19:08
http://s013.radikal.ru/i323/1609/fa/4a15ba28a564.jpg
   
Фатима 17.09.2016 19:13
Также чувствую слабость левой руки, а боль в правой стороне головы.
   
Фатима 22.09.2016 15:31
Я же отправила мрт
   
На МРТ ничего страшного нет. Попробуйте обсудить свое состояние с врачом-психотерапевтом. Основной проблемой может быть тревожность.