заключение экг

«Кардиология / Кардиолог»

Вопрос №784416 :: (11.05.2014 19:27) :: Ответов: 5; Комментариев: 5
Василий
Муж., 36 лет.
Москва
Здравствуйте. Хотел бы узнать Ваше мнение по заключеню экг.

Серд. Ритм= 94/мин
PR= 0,132s
QRS= 0,102 s
Ось= 43deg
QT/QTc= 0,340s/0,424
RV5= 2,43mV
SV1= 1,61mV
-V1) R«= 0,35mV
-V5) -ST= 0,06mV
-V5) R= 2,43mV, V1) S= 1,6 mV

424 умерен изменения сегм. ST в бок. обл
Ритм синусовый
Неполн. Блокада правой ножки п.Гиса
Гуглин Эдуард Романович. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Никаких существенных отклонений от нормы в перечне этих параметров нет. Неполная блокада правой ножки пучка Гиса - это вариант нормы. На неё не надо обращать внимания.
Время создания: 11 Мая 2014 21:10 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Александр Александрович. Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
1) Для какого-то суждения необходимо знать подробно жалобы, анамнез и видеть саму "пленку"
2) Цифры пишутся для врача для экономии времени (чтобы повторно не считать) и самостоятельного значения не имеют
3) Диагноз не выставляется по какому-то одному методу исследования, только в совокупности данных
Время создания: 11 Мая 2014 23:16 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Куклина Елена Николаевна. врач-кардиолог
врач-кардиолог
Конечно, цифровые значения нормальны. Однако, для качественной оценки ЭКГ надо её видеть.
Время создания: 12 Мая 2014 15:16 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Сяэск Ирина  Владимировна. врач общей практики, врач терапевт
врач общей практики, врач терапевт
Здравствуйте

1) Необходимо видеть ЭКГ
2) Неполная блокада правого пучка Гиса это вариант нормы
3) Никаких других отклонений нет и поводов для беспокойства также

Не болейте
Время создания: 14 Мая 2014 22:01 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 2
Дмитрий Вячеславович. терапевт
терапевт
Результаты в норме.
Время создания: 17 Мая 2014 07:16 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 1
Мнение зала
Добрый вечер! Выложите, пожалуйста, для предметного обсуждения саму пленку ЭКГ и парочку прежних для сравнения.
   
Василий 11.05.2014 21:52
http://s003.radikal.ru/i202/1405/c2/e82572e377c8.jpg

http://i021.radikal.ru/1405/55/7f601825869e.jpg
   
Василий 11.05.2014 22:02
прежних у меня тет, только эта.
   
Итак, на ЭКГ определяются неспецифические изменения реполяризации в виде диффузной депрессии пресловутого сегмента ST. Собственно, эти изменения многое для меня проясняют. Теперь мне понятно, для чего Вы сделали стресс тест и сцинитргафию. Действительно эти тесты при такой ЭКГ оправданы. Хотя, дотестовая вероятность их связи с ИБС низкая. Почему? Характер изменений нетипичный для ИБС.

Также можно описать признаки неполной блокады правой ножки, что является вариантом нормы. Можно усмотреть также косвенные признаки гипертрофии левого желудочка, которые не являются фактом гипертрофии.

УЗИ, СТРЕСС-ТЕСТ и СЦИНТИ надежно исключали ПАТОЛОГИЮ сердца, гипертрофию и ИБС. С учетом совокупности проведенных тестов – сердце здоровое, отмеченная депрессия является индивидуальным вариантом нормы. Это как особенность формы носа.
   
ЭКГ- заключение сформировано автоматом и не подтверждено кардиологом, так как отражает только норму. По какому поводу сделана ЭКГ?