|
Марина
Жен., 44 лет. Россия Абакан |
Проведена МР-топография головного мозга в аксиальной, сагиттальной и фронтальной плоскостях с шагом сканирования 5 мм, получены Т1 и Т2 взвешенные изображения, диффузионно-взвешенные изображения и программы с подавлением сигнала от свободной жидкости. 23.10.12 По данным диффузионно-взвешенных изображений участков снижения диффузии в веществе головного мозга не определяются. Субарахноидальные пространства конвекситальных отделов лобных, височных, теменных долей незначительно расширены за счет умеренных корковых атрофических изменений. Цистерны основания не расширены.срединные структуры не смещены. Боковые желудочки не расширены, симметричны. III желудочек 4 мм. Форма и размеры IV-го желудочка не изменены. В белом веществе лобных и теменных долей обоих полушарий, субкортикально, определяется немногочисленные очаги демиелинизации, без признаков перифокального отека, дистрофического характера, максимальным размером 3 мм. Супраселлярная цистерна пролабирует в полость турецкого седла, гипофиз уплощен, вертикальный размер гипофиза 2 мм, воронка гипофиза отклонена сзади. Ткань гипофиза имеет обычный сигнал. Ствол головного мозга не деформирован, не смещен. Миндалины мозжечка на уровне БЗО. Придаточные пазухи носа пневматизированы. Орбиты без патологических изменений. Заключение: МР-картина дистрофических органов в лобных и теменных долях обоих полушарий. Церебральная кортикальная атрофия 1-ой степени. Формирующееся «пустое» турецкое седло. На серии МР ангиограмм интракраниальных артерий,выполненных в режиме TOF 3D в аксиальной проекции с последующей MIP реконструкцией, визуализированы внутренние сонные, основная, позвоночные артерии и их интракраниальные сегменты и разветления. BCA имеют нормальный диаметр, расположены симметрично. отмечается С-образная извитость экстракраниального сегмента левой BCA. Сифоны сонных артерий с обеих сторон выражены отчетливо, без признаков компрессии. СМА отходят от ВСА с каждой стороны и образуют нормальные инсулярные петли. Отмечается сужение просвета и снижение кровотока А1-сегмента правой ПМА. Визуализируется вариант развития Виллизиева кровотока по V4-сегменту правой ПА. В других перечисленных выше артериях участков сужений, расширений, патологической извитости и петлеобразования не определяется. МР-сигнал от артерий не изменен. Заключение: МР-картина варианта развития интракраниальных артерий головного мозга - замкнутый Виллизиев круг. Асимметрия кровотока по А1-сегментам ПМА (D<S), V4-сегментам позвоночных артерий (D<S). Извитость экстракраниального сегмента левой BCA. Была травма головы примерно в 12 лет. Была без сознания примерно 5-7 дней. В первое время после травмы были сильнейшие головные боли, рвота. Затем головные боли были в виде «обруча», затем головные боли в правой либо в левой половине. В последние два года головные боли чаще в затылочной части. На данный момент головные боли очень длительные, ничем не снимаются. Ночные, дневные постоянные боли, слабость, скачки давления, жжение в затылочной части головы. ( более 14-ти дней ). |
Психотерапевт. Индивидуальные консультации в чате Telegram или МАХ.
Здравствуйте!
Судя по всему, имеются признаки начальных проявлений хронической недостаточности кровоснабжения головного мозга, или дисциркуляторная энцефалопатия. Определить стадию заболевания более точно, возможно только в рамках очного обследования, после проведения ряда специфических неврологических тестов. Для назначения, квалифицированного и комплексного (консервативного) лечения, очень важно иметь подробную информацию по показателям гематологии крови (гематокрит, липидограмма, уровень артериального давления (АД), глюкометрия, коагулограмма и пр.). Базисная терапия в этом случае, составляет не только контроль АД, но и глюкозы, и холестерина, а также "разжижающие кровь препараты". Это курсовое лечение, при наличии факторов риска сердечно-сосудистой патологии, должно проводиться постоянно, и это очень важно. Нейрометаболиты и вазоактивные препараты, которые тоже необходимы в этом случае, можно принимать краткими месячными курсами, от 2 - до 4 раза в год, и разумеется, строго по назначению и под контролем, со стороны очного лечащего врача-невролога! Время создания: 25 Октября 2018 12:19 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
выложите фото
заключения Время создания: 19 Ноября 2021 13:04 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
|