Заключение МРТ головного мозга
«Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)»
Вопрос №662159 :: (31.01.2013 15:16) :: Ответов: 1; Комментариев: 0
|
Маргарита
Жен., 41 лет. Россия Нефтеюганск |
Здравствуйте,меня зовут Маргарита,мне 41 год. Помогите пожалуйста разобраться в заключении МРТ головного мозга (без контраста) и понять свое заболевание. На серии томограмм получены суб- и супратенториальные образования головного мозга.Глазницы без особенностей.Область гепофиза без патологических изменений.Базальные цистерны не расширены. Сильвиевы щели симметричны,не расширены. В белом веществе головного мозга перивентрикуллярно и субкортикально определяются множественные,мелкие до 5 мм гиперинтенсивные на Т2,FLAIR очаги. Серединные структуры не смещены.Боковые желудочки мозга не расширены,симметричны,перивентрикулярно лейкоарреоз. Конвекситальные борозды и субарахноидальные пространства не расширены. Краниовертебральный переход без особенностей. Заключение МР-картина множественных очагов в белом веществе головного мозга (может соответствовать очагам при ДЭП) Скажите еще,какое нужно пройти обследование ,что бы выявить причины сопутствующие образованию ДЭП ? И что значит в этом заключении фраза: «может соответствовать очагам при ДЭП»? то есть это еще не точная картина и что может это может быть какое то другое заболевание? Спасибо. |
 |
   |
Психотерапевт. Индивидуальные консультации в чате Telegram или МАХ.
Здравствуйте!
Это состояние называется "радиологически изолированный синдром", или говоря простыми словами - бессимптомный рассеянный склероз. Находки на МРТ, или проблемы мотонейрона, которые выявляются в ходе ЭНМГ, заставляют предполагать рассеянный склероз у тех пациентов, которые не имеют ни выраженных симптомов, ни указаний на их развитие ранее. Но паниковать не стоит, поскольку на самом деле, это состояние переходит в рассеянный склероз, только у 1/3 пациентов. Ввиду повышенного риска рассеянного склероза, радиологически изолированный синдром, требует периодического и динамического наблюдения у невролога (через контрольное МРТ-исследование через 6 – 12 месяцев). На сегодняшний день не существует какого-либо одного диагностического метода (например, специфического анализа крови или ликвора), который позволил бы специалисту сразу определить рассеянный склероз. Неврологи используют комбинацию из следующих методов: МРТ, история болезни, неврологический осмотр, исследование методом вызванных потенциалов, поясничная пункция, анализы крови (для исключения иных заболеваний, сходных по симптоматике). Совокупность полученных результатов, как раз и позволяет специалисту - правильно диагностировать заболевание. Диагностика РС осуществляется строго в соответствии с международными критериями диагностики рассеянного склероза, и никак иначе. Наиболее высокую информативность в диагностике рассеянного склероза, имеет вовсе не МРТ, а только показатели цереброспинальной жидкости. Это определяется тем, что рассеянны склероз относится к органоспецифическим заболеваниям, причем органы-мишени (головной и спинной мозг) являются "забарьерными". Для рассеянного склероза не характерны системные клинические проявления. Отсутствуют и эффективные лабораторные показатели, опирающиеся на системные сдвиги, то есть на параметры крови. Современные диагностические лабораторные показатели - учитывают соотношение параметров цереброспинальной жидкости с соответствующими параметрами сыворотки крови. Наиболее информативные показатели цереброспинальной жидкости, используемые для диагностики рассеянного склероза, следующие: - индекс IgG (чувствительность 70%, специфичность 80%), - олигоклональные полосы IgG (чувствительность 85-95%, специфичность 85-95%), - содержание свободных легких цепей иммуноглобулинов к-типа (чувствительность 97%, специфичность 87%), - индекс свободных легких цепей иммуноглобулинов к-типа (чувствительность 97%, специфичность 98%). Время создания: 25 Июля 2018 21:46 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
Мнение зала