Замена Фенозепама

«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»

Вопрос №1088253 :: (22.04.2021 19:04) :: Ответов: 5; Комментариев: 9
Артем
Муж., 38 лет.
Тверь
Доброго времени суток. Помогите пожалуйста решить вопрос. У меня невроз, ВСД, ПА и вообще я очень мнительный человек. Долгое время пил фенозепам (примерно 10 лет с небольшими паузами). Сейчас, его нет в аптеках и я около трех недель его не пью, состояние страшное, постоянный страх за свое здоровье, панические атаки и прочее. Врач назначил как замену Мезапам по пол таблетки в день, утром и днем. (Был совсем молодой врач, мой в отпуск).
У меня огромный страх перед новыми препаратами, скажите Мезапам может заменить феназепам и убрать этот синдром? И насколько он сильнее или слабже?
Никишин Андрей Александрович. Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Здравствуйте, ничего плохого в мезапаме нет. Проблема то в другом, невроз невозможно вылечить лекарствами, методом лечения является психотерапия, если Вы не планируете всю жизнь принимать лекарства, то стоит обратиться к врачу-психотерапевту и НАЧАТЬ лечиться.
Время создания: 22 Апреля 2021 23:32 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 4
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Здравствуйте, Артем!
Смените вашего лечащего врача как можно скорее, если реально хотите избавиться от проблемы. Адекватный и вменяемый врач-специалист, лечить невроз таким варварским способом не может! А по поводу исчезновения из аптек феназепама, можете прочесть вот этот материал. Ссылка на скачивание.
Время создания: 23 Апреля 2021 09:31 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 5
Берман Дороти Вячеславовна. врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Здравствуйте, Артем.
Ни феназепамом, ни мезапамом невротическое расстройство не вылечить. Транквилизаторы лишь заглушают тревогу, но лечебного действия не оказывают.
Начать нужно с лечения феназепамовой зависимости. А затем уже адекватно лечить свое психическое расстройство.
Лекарственная зависимость от феназепама возникает при длительном и бесконтрольном его применении. Обычно феназепам назначают не более чем на 2 недели. Затем он должен быть отменен или заменен на другой транквилизатор.
Лечением феназепановой зависимости занимается врач-психотерапевт или нарколог. Лучше начать со стационара, где больной будет под круглосуточным наблюдением и не сможет употребить препарат тайком.
Отменяют препарат, заменяя его на другой, а затем и убирая вовсе.
Нужно помнить, что транквилизатор обычно не решает проблем, с которым пациент обращается за психиатрической помощью, а лишь снижает тревожность и усыпляет внимание, направленное на болезненные моменты.
Проходя же курс психотерапии, человек сам доходит до понимания причин своего состояния и находит конструктивные пути их разрешения.
Время создания: 23 Апреля 2021 17:14 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 4
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте, Артём!
Лечение проблемы, которая называется панические атаки только медикаментами - дает, как правило, временный эффект, но не решает проблему в корне! Никакие таблетки не научат Вас иному отношению к Вашим собственным страхам и тревогам, не научат Вас думать по-другому. Это можете сделать ТОЛЬКО ВЫ САМИ! Для того, чтобы понять проблему, научиться справляться с тревогой, страхами и паникой - нужна работа со специалистом-психотерапевтом, желательно работающим методами когнитивно-поведенческой психотерапии.  Медикаменты, если и применяются, то играют вспомогательную роль. Ориентируйтесь на это при выборе специалиста.
Время создания: 23 Апреля 2021 23:20 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 2
Сергей Евгеньевич Агеев. психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ  "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
скажите Мезапам может заменить феназепам
--- може


и убрать этот синдром?
--- кратковременно - Да, есть такая вероятность !



И насколько он сильнее или слабже?
--- индивидуально и зависит от дозы
Время создания: 09 Июля 2021 14:03 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Мнение зала
(Гость) Али Гиванович Пургогон 23.04.2021 06:25
В той же аптеке, где мезапам продают, есть феназепам.
Феназепам максимум 1-2 месяца принимают, но никак не 10 лет. Инструкцию прочитал бы.
   
Артем 23.04.2021 08:32
Это понятно, доверился врачу. Убеждал, что ничего страшного.
А ты из какого города? В Твери феназепама нет вообще, и даже точно не могут сказать когда он появится
   
Выше дал ссылку.
   
Юрий 23.04.2021 12:33
Артем, Вы приучили мозг к феназепаму, а теперь Ваш мозг, лишившить его, создает разные неприятные ощущения.
Механизм действия феназепама определяется стимуляцией бензодиазепиновых рецепторов супрамолекулярного ГАМК-бензодиазепин-хлорионофор-рецепторного комплекса, приводящей к активации ГАМК-рецепторов, что в свою очередь вызывает снижение возбудимости подкорковых структур головного мозга и торможение полисинаптических спинальных рефлексов.
Даже человек, незнакомый с физиологий, понимает, что феназепам запускает совокупность химических реакций, которые и обеспечивали Вам относительно комфортное состояние. Сейчас без феназепама Ваш мозг в растеренности. Поэтому и «состояние страшное».
Странные у Вас врачи. По-видимому, троечники.
   
Артем 23.04.2021 16:58
Всем большое спасибо, буду как нибудь потихоньку избавляться от феназепама и обязательно поменяю врача.
   
(Гость) Али Гиванович Пургогон 23.04.2021 18:23
Мезапам - это пролекарство, метаболизируется в диазепам и другие бензодиазепиновые соединения, к коим относится феназепам, симптомы абстиненции должен снять препарат.
   
(Гость) Хатка Бобра 23.06.2021 00:30
тут хоть кто-то есть кого вы реально вылечили от панических атак? кучка шарлатанов ,а не врачей, если пациент перестает к вам ходить вы думаете он вылечился и отскочил? когда при панической атаке давление херачит 220 на 130 психотерапию только в одно место засунуть, единственое что поможет как скорая помощь это бензодиазепины , а их вы фиг выпишите, т.к всего боитесь, ну или идти сдаваться и вставать на учет , и прощай водит права и тд , почему у нас все через одно место с этим минздравом,эх((
   
(Гость) Зоотехник 23.06.2021 10:53
Ты кому пишешь, бобровая щетка? Тут нет никого кроме тебя, автора вопроса и консультантов. Свою щетку и суй себе в то место, о котором пишешь выше, никто не запрещает. А бензодиазепиры тебе противопоказаны, ты итак слаб умом!
   
(Гость) Ритко 30.06.2021 18:25
Вам врачи выше написали правильно, бояться новых препаратов не нужно, но бензодиазепины (как феназепам) и транквилизаторы не лечат такие проблемы как вас. Нужно лечение, а не постоянное купирование. Феназепам это скорая помощь, не более, а у вас увы уже зависимость от него. У меня панические атаки тоже были, тревожность сильная, спать не могла нормально, постоянно просыпалась. Ходила к психотерапевту, 3 месяца принимала Триттико, и вот сейчас все нормально.