Запоры

«Хирургия / Проктолог (колопроктолог)»

Вопрос №800301 :: (30.07.2014 10:38) :: Ответов: 3; Комментариев: 0
Александр
Муж., 60 лет.
Россия Владивосток
Здравствуйте,мне 60 лет, в 2011 года перенес лакунарный инсульт, следующий ишемический в 2013 году. Всю жизнь страдал запорами. Во время лечения инсульта , при дефекации тужился, поэтому эта процедура сопровождалась болями в области головы, из-за чего я стал пользоваться слабительными средствами. Изначально при приёме слабительных мог ходить в туалет, принимал слабительные в течении полу года постоянно. Через некоторое время слабительные перестали помогать, запор сохранялся. В настоящее время, в течении 2 месяцев я самостоятельно не могу сходить в туалет, а именно у меня вообще отсутствуют позывы к дефекации, даже при сильном тужении кал не выходит. Спасаюсь только клизмами, которые делаю раз в 3-4 дня. За эти два месяца очень сильно похудел, так как боюсь лишний раз что- либо съесть. Уже пробовал различные диеты, эффекта нет! Кроме этого несколько раз посещал соответствующих (проктолог, терапевт, гастроэнтеролог) специалистов, которые ничего вразумительного не сообщили, проходил колоноскопию результаты, которой показывают , что каких-либо патологий не выявленно. При этом каких- либо болей я не испытываю. Помогите, что мне делать. Сил уже нет терпеть!
Максимов Алексей Васильевич. Врач-хирург, Москва. Задать вопрос  vk.com/hirurg_maksimov, doctor-maksimov.ru/vopros-otvet
Врач-хирург, Москва. Задать вопрос vk.com/hirurg_maksimov, doctor-maksimov.ru/vopros-otvet
Здравствуйте, Александр. Для адекватного и обоснованного ответа на Ваш вопрос необходимо ознакомиться с протоколом ФКС, поведённого не позднее 4х месяцев от настоящего момента, и протоколом + снимками ирригографии, давностью также не более 4х месяцев. Если таковых нет - провести и предоставить первоначальные и последние.
Время создания: 30 Июля 2014 15:51 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Евгений Алексеевич Загрядский. Д.м.н. профессор. Действительный  член АМТН РФ. Загрядский Е.А. Заведующий отделением колопроктологии МЦ ОН КЛИНИК.
Д.м.н. профессор. Действительный член АМТН РФ. Загрядский Е.А. Заведующий отделением колопроктологии МЦ ОН КЛИНИК.
Наличие запоров, после перенесенного инсульта имеет множество причин( постоянный прием препаратов, которые усугубляют запоры).
Можно пробовать подбор слабительных средств: сочетать Дюфалак с каплями Регулакса или Гуталакса.
Время создания: 30 Июля 2014 19:10 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Леонид Григорьевич Лагодич. Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология
Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология
Для регуляции стула, кроме диеты, рекомендуются препараты: Дюфалак, по 15-20 мл ежедневно илиФорлакс (Транзипег), по 1 пакету ежедневно, или Мукофальк 3-6 пакетиков ежедневно, или Фитомуцил 6 г ежедневно и др., на Ваш выбор. Подбор дозы индивидуальный. Как правило, доза может быть снижена/увеличена после 2-х дней приема в зависимости от потребности. Клинический эффект наступает через 2 дня. Дозу или частоту приема увеличивают в том случае, если в течении 2-х дней приема препарата не наблюдается улучшения состояния больного в виде нормализации стула. И не торопитесь с выводом: "Не помогает!". Это означает только то, что не подобрана доза.

+ Тримедат - регулятор моторики ЖКТ, 200 мг х 3 раза в сутки
Время создания: 30 Июля 2014 22:58 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала