Затяжной бронхит, или ?... Помогите вылечить ребенка.

«Педиатрия / Педиатр»

Вопрос №644209 :: (04.12.2012 17:21) :: Ответов: 2; Комментариев: 0
Наталья
Жен., 36 лет.
Беларусь Полоцк
Здравствуйте. Помогите вылечить ребенка!Девочка, через месяц 7 лет. Про нашу болезнь начну с начала. Заболевание началось с сильного кашля ( до этого неделю кашляла, не сильно) и рвоты ночью. Утром трехкратная рвота,боли в животе в районе пупка, сильный кашель. Поехали к педиатру. Наслушала сухие хрипы в нижних отделах легких.Диагноз ОРВИ с абдоминальным синдромом. Назначили-Сиресп, свечи Генферон, Ингалипт, Диазолин. На 4-ый день болезни присоединился понос, к лечению добавили Нифуроксазид. Взили мазки, ничего не высеяно.Температуры за все это время не было. На 8-й день болезни поднялась темп. 37-37.8. Назначают антибиотик зиннат. Хрипы до сих пор прослушиваются, в бронхах обструктивные свисты. Сиресп уже весь выпили, начали принимать грудной эликсир.Ей стало легче, и на 13-й день нас выписали. На 16-й день повышается температура до 38.5. Усиливается, так и не пошедший, кашель. На верхнем небе сыпь в виде кровоизлияния. Боль в горле при глотании. Это вечер субботы и воскресенье. К врачу попасть нет возможности. Начинаю ей давать Арпетол, плюс симптоматика. В понедельник самостоятельно везу на сдачу анализов и снимок. ОАК-эрит.-43, гем.-128, ЦП-0.89,лейк.-7.7, э-3,п-7,с-59,л-25,м-6,СОЭ-16, моча в норме, БАК-белок-68,мочевина-4.9,креатинин-70, холестерин-3.5, С реактивный белок-6, Билир.-14, глюкоза-9.1, АЛТ-30, АСТ-14,Амилаза-37.5, Ремвофактор-отр. На снимке притзнакеи бронхита. Данное лечение- арпетол, АЦЦ, в нос фраминазин, сбор трав фитогор. Я не уверена, что на третей недели болезни это адекватное лечение. Ребенку не лучше. Посоветуйте, пожалуйста, как мне ее все таки вылечить. Заранее спасибо.
Игорь Червяков. Педиатр. Частная практика.
Педиатр. Частная практика.
Ребенок переносит подряд несколько инфекций. Зиннат в сиропе, препарат неплохой, однако 7 летнему ребенку доза недостататочна. Вы правы, назначенное лечение не выдерживает критики. Обратитесь к другому доктору, ведь можно же вызвать педиатра и на дом (пусть частного) и обсудите с ним вопрос о целесообразности повторной антибиотикотерапии и небулайзерной терапии.
Время создания: 05 Декабря 2012 05:13 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Лаврентьев Александр Вадимович. кмн, врач педиатр, аллерголог-иммунолог, пульмонолог
кмн, врач педиатр, аллерголог-иммунолог, пульмонолог
Добрый день! Необходимо исключение оппортунистических инфекций (хламидии и микоплазмы) и аллергического характера проблемы. Требуйте провести исследование антител к хламидиям и микоплазме, исследование общего IgE и эозинофильного катионного протеина, клинического анализа крови и назоцитограммы (мазка из носа на эозинофилы). Было бы неплохо (если это доступно) провести функцию внешнего дыхания обязательно с пробой бронхолитиком. А лечатт Вас неизвесто от чего и неизвестно чем... согласен...
Время создания: 05 Декабря 2012 10:12 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Мнение зала