ЗРР показатели ЭЭГ

«Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)»

Вопрос №980748 :: (21.07.2017 15:39) :: Ответов: 2; Комментариев: 0
Юлия
Муж., 1 лет.
Россия киров
Ребенку 1,11г поставили диагноз зрр.
ЭЭГ в покое: наблюдается значительно дезорганизованная альфа-активность в виде групп волн средней амплитуды,среднего индекса, нерегулярная, наиболее выраженная в правой теменно-центрально-лобной области. Модуляции по амплитуде беспорядочные.
Бета-активность в виде групп волн среднего индекса, средней амплитуды, низкой частоты, не локализованная.
Доминирует тета-активность в виде групп волн частотой 6,8 гц, средней амплитуды, наиболее выраженная в центральной области.
изменение ээг при провоцирующих фп: фт-6,9,12,15,18 значимых изменений не обнаружено
заключение:регистрируются легкие диффузные изменения без признаков локальной патологии, пароксизмальной и эпиактивности.
Расшифруйте,пожалуйста результаты ээг, есть ли поводы для беспокойства и связь показателей ээг с задержкой речи?
Психотерапевт-онлайн™. Психотерапевт. Индивидуальные консультации в чате Telegram или МАХ.
Психотерапевт. Индивидуальные консультации в чате Telegram или МАХ.
Здравствуйте!
Нужно видеть саму ленту ЭЭГ, поскольку представленное Вами заключение - весьма поверхностное и далеко не полное (нет ключевых слов об эпилептиформной или параксизмальной активности). Если это все, что упомянуто в самом заключении, то имеет смысл пройти дополнительное и более информативное обследование - суточный ЭЭГ-мониторинг, с провокационными пробами, и с депривацией сна. Мониторинг необходим для поиска возможных незамеченных приступов, и т.н. электрического эпилептического статуса, в ЭЭГ-исследовании дневного или ночного сна. Первый вариант, автоматически даст основание назначить антиэпилептическое лечение (в случае подтверждения эпилепсии и необходимости такого поддерживающего лечения), второй - может дать основание для диагностики одной из эпилептических энцефалопатий, наподобие синдрома Ландау-Клеффнера, которые на практике, вполне могут протекать и без регистрируемых приступов.
По предоставленным вами данным, можно лишь предположить наличие умеренных нарушений биоэлектрической активности головного мозга. При таких изменениях на ЭЭГ, вполне возможно развитие и неврологических симптомов, и повышенная нервная возбудимость. Но эпилепсии как таковой - НЕТ (ключевые слова в заключении: эпилептиформная или параксизмальная активность)!
Поскольку угрожающих изменений на ЭЭГ не обнаружено, поэтому вам необходимо проконсультироваться с очным врачом-неврологом (или врачом-эпилептологом, что предпочтительнее) в рамках очной консультации, для комплексной оценки состояния (в совокупности с анамнестическими данными, осмотром и детальным визуальным изучением самого протокола исследования).
Доброго вам здоровья!
Время создания: 21 Июля 2017 21:02 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Зайцев Сергей Владимирович. невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru
ЭЭГ не повод для беспокойства, связи показателей ээг с задержкой речи нет
Время создания: 03 Августа 2017 11:52 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала