зуд и покалывающая боль в анусе

Добрый день, доктор!
В области внешнего ануса на протяжении 3 лет зуд, покалывание, дергающая боль, может беспокоить в течении всего дня. Покалывает при наклонах вперед, приседаниях. Кожа как бы натягивается и возникает боль, зуд. Шелушения кожи нет. Иногда наблюдая спазм сфинктера. Выделений из анального отверстия, крови, слизи, гноя нет. Анализ на я/г отрицательный. Стул мягкий, каждый день в одно время.
Проктолог провел пальцевое обследование и ректоскопию. Трещин, геморроя, свищей, полипов нет. Кожа вокруг анального отверстия темнее, тонкая, сухая. В складках красная и вызывает незначительную боль при дефекации, не кровят.
Может это быть как-то связано:
1) иногда бывает жжение и зуд вокруг влагалища, но проходит;
2) 5 мес. назад была анальная трещина, может ли рубец так беспокоить;
3) иногда краснеет полосочка между ягодицами и зудит.
В данный момент пользуюсь свечами с метилурацилом на ночь и гелем гирудопрокт утром.
Доктор, скажите пожалуйста, что может вызывать такие симптомы, как лечить?
К какому специалисту мне обратиться, какие анализы или обследования провести?
Большое спасибо за ответ.