зуд, покраснения и высыпания в перианальной области

«Хирургия / Проктолог (колопроктолог)»

Вопрос №753551 :: (02.01.2014 16:42) :: Ответов: 3; Комментариев: 0
Алексей
Муж., 28 лет.
Санкт-Петербург
Острый зуд, сильное покраснение, часто бывает выделение (как потеет, но только быстро). Порой появляются язвы, и выделения превращаются в кровь. Мне проктолог поставил диагноз анальная трещина. Но она проходит при лечении.
Проблема длится уже более года. К тому же ни один дерматолог при осмотре не сделал ни одного анализа. Из уст врачей слышал только что это псориаз (у меня действительно при переезде с юга на север появился псориаз). Лечение не назначалось. Сам убираю неприятные ощущения тридемом, но и он уже перестал пмогать. Мазь релиф никаких положительных результатов не дал. Что это может быть, и к кому нужно обратиться. http://i058.radikal.ru/1401/d5/b183fdf9ae68.jpg
Евгений Алексеевич Загрядский. Д.м.н. профессор. Действительный  член АМТН РФ. Загрядский Е.А. Заведующий отделением колопроктологии МЦ ОН КЛИНИК.
Д.м.н. профессор. Действительный член АМТН РФ. Загрядский Е.А. Заведующий отделением колопроктологии МЦ ОН КЛИНИК.
Визуально это псориаз перианальной области. Следует проводить лечение у дерматолога. Пробовать в лечение использовать Ауробин.
Время создания: 02 Января 2014 21:58 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Максимов Алексей Васильевич. Врач-хирург, Москва. Задать вопрос  vk.com/hirurg_maksimov, doctor-maksimov.ru/vopros-otvet
Врач-хирург, Москва. Задать вопрос vk.com/hirurg_maksimov, doctor-maksimov.ru/vopros-otvet
Исходя из представленной информации и фото, у Вас все признаки хронического перианального дерматита смешанного генеза (аутоимунного + бактериального + грибкового). Степень выраженности и способ лечения напрямую зависят от результатов базовых обследований (ОАК, ОАМ, Серологические пробы, цитология и бак-посев из перианальной области, ано-ректоскогпия). Диагностику проводит проктолог, и только после получения результатов присоединяется дерматолог. А бесконтрольное применение тридерма или любых других гормональных мазей не только нецелесообразно, но и опасно.
Время создания: 02 Января 2014 22:50 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Леонид Григорьевич Лагодич. Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология
Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология
Мне кажется, что в Вашей ситуации имеют значимость воздействие выделений из анального отверстия и пота на кожу перианальной области, тем более, что она у Вас больная (псориаз).
Это легко устраняется использованием ватного гигиенического диска: сложенным вдвое он подводится к анальному отверстию и оставляется в межьягодичной складке. Это радикально изменит условия для кожи перианальной области в лучшую сторону и, кто знает, явления хронического воспаления на фоне лечения могут пройти. Надеюсь, говорить о гигиене перианальной области не приходится, Вы это и сами уже поняли.
Время создания: 03 Января 2014 07:11 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала