ПОДСКАЖИТЕ ПОЖАЛУЙСТА ПОЧЕМУ НЕ ПРОХОДИТ СОСТОЯНИЕ

№1111007 Подскажите пожалуйста почему не проходит состояние
Валентина Жен., 43 лет. россия волгоград
VIP
Зарегистрированный пользователь
15.03.2023 17:55
Здравствуйте! Уже много раз писала на сайт.Официальный диагноз реккурентная депрессия с навязчивости.Болею уже почти 4 года.Но симптомы до сих пор не проходят.Да, депрессия подутихла.Но вот такие симптомы как иллюзорность,навязчивые мысли и действия иногда фразы просто всплывают в голове., заторможенность и бывает так подумала и мысль громко повторилась,также дереализация..и другие симптомы.. иногда кажется что мысли бегут одна за другой,кошмарные сны.Из за этого кажется что что то с головой,какие то нарушение или шиз.расстройство в лёгкой форме..Лежала в отделении неврозов три раза.Еще бывают нелепые умозаключения.. Подскажите пожалуйста почему ничего не проходит и уже потеряла надежду вылечиться.Раньше было злоупотребление алкоголя, сейчас 4 года без этого Проходила ЭЭГ,все норм.Подскажите пожалуйста,потому что я в тупике
Прямая специальность
Nadia. Психиатр-нарколог
Рейтинг. Nadia
Психиатр-нарколог
Нельзя долго болеть. Надо выздоравливать или умирать.
Время создания: 16 Марта 2023 06:14
Оценок: 3
Прямая специальность
Психотерапевт-онлайн™. Психотерапевт. Индивидуальные консультации в чате Telegram или МАХ.
Рейтинг. Психотерапевт-онлайн™
Психотерапевт. Индивидуальные консультации в чате Telegram или МАХ.
Здравствуйте.
Если проводимое вам лечение не дает положительной динамики, нужно менять либо само это лечение, либо лечащего врача.
Время создания: 16 Марта 2023 06:23
Оценок: 3
Прямая специальность
Берман Дороти Вячеславовна. врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Рейтинг. Берман Дороти Вячеславовна
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Добавьте к лечению психотерапию. Это поможет разобраться с тяжёлыми мыслями. 
Время создания: 16 Марта 2023 11:35
Оценок: 3
Прямая специальность
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Рейтинг. Соболь Андрей Аркадьевич
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Вы в тупике потому, что сами там себя оставляете.
Время создания: 17 Марта 2023 08:48
Оценок: 3
Прямая специальность
Сергей Евгеньевич Агеев. психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ  "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
Рейтинг. Сергей Евгеньевич Агеев
психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
почему не проходит состояние
- - вероятно , потому что Вы получали лечение не в полном объёме


Ваше состояние – похоже на Невроз (психогенное расстройство).

В развитии психогенных расстройств особое место занимает психологический конфликт (внешний или внутренний) и дисфункциональное мышление.
Внешний конфликт определяется столкновением нарушенных отношений личности с требованиями окружающей среды.
Внутренний (внутриличностный) конфликт берёт начало в детстве и превращается в «невротические наслоения», которые затрудняют жизнь.

В условиях длительного неосознаваемого конфликта - человек не в состоянии разрешить возникшую ситуацию: удовлетворить личностно необходимую потребность, изменить отношение к ней, осуществить выбор, принять адекватное решение.

Основу патологических страхов (фобий) , навязчивых и ипохондрических мыслей , панических атак , душевной боли - составляет глубоко скрытая тревожность (сигнал о внутреннем конфликте ).
Это защитный механизм (ЗМ) при конфликте между неприемлемыми импульсами бессознательного и подавлением этих импульсов.
Тревожность обусловлена внутренне и связывается с внешними объектами лишь в той мере, чтобы произошла стимуляция внутреннего конфликта. ЗМ - это неосознаваемый психический процесс, направленный на минимизацию отрицательных переживаний.
С помощью психотерапевта или психолога можно осознать психологическую проблему, увидеть способы ее решения, проработать психологический конфликт.

Целью психотерапевтического воздействия является разрешение конфликта или изменение отношения к конфликтной ситуации.

Важную роль в психотерапии занимает обучение релаксации и эмоциональной саморегуляции.

Лекарства при Невротических расстройствах применяются в особых случаях. Они как правило дают кратковременный эффект (то есть жалобы и симптомы могут возвращаться после окончания приёма антидепрессанта, транквилизатора или нейролептика):
https://www.consmed.ru/psihoterapevt/view/1104722/
https://www.consmed.ru/psihoterapevt/view/1104300/
https://www.consmed.ru/psihoterapevt/view/453737/#message922725
https://www.consmed.ru/psihoterapevt/view/1091510/
https://www.consmed.ru/psihoterapevt/view/1091556/
https://www.consmed.ru/psihoterapevt/view/1096228/
https://www.consmed.ru/psihoterapevt/view/1083562/
https://www.consmed.ru/psihoterapevt/view/1081441/
https://www.consmed.ru/psihoterapevt/view/1053331/
https://www.consmed.ru/psihoterapevt/view/1088210/
https://www.consmed.ru/psihoterapevt/view/1090367/
https://www.consmed.ru/psihoterapevt/view/1090482/
https://www.consmed.ru/psihoterapevt/view/1066720/
https://www.consmed.ru/psihoterapevt/view/1083562/#message901351
https://www.consmed.ru/narkolog/view/1052865/#message894307
https://www.consmed.ru/narkolog/view/1052865/#message825612
https://www.consmed.ru/psihoterapevt/view/1087804/#message895269
https://www.consmed.ru/kardiolog/view/937050/#message874058
https://www.consmed.ru/psihoterapevt/view/1081441/#message912846
https://www.consmed.ru/psihoterapevt/view/1081441/#message895720
https://www.consmed.ru/psihoterapevt/view/915769/#message917223

Гипотензивные - НЕ лечат Гипертонию, а всего лишь кратковременно снижают давление!
Обезболивающие - НЕ лечат состояния , протекающие с Болью, а всего лишь кратковременно уменьшают Боль!
ПротивоАллергические препараты (антигистаминные) – НЕ лечат Аллергию, а всего лишь убирают её проявления (сыпь) до появления нового Аллергена
Противодиабетические препараты НЕ лечат Диабет- а всего лишь кратковременно понижают сахар !
Носовой платок - НЕ лечит насморк!

Если Вы решите идти медикаментозным (тупиковым ) путём, то ГЛАВНОЕ для Вас – определится в ДОЗЕ и ПРОДОЛЖИТЕЛЬНОСТИ приёма.
ПОНИМАТЬ: Какого эффекта Вы хотите достичь этими препаратами?
И КАКОЙ ДЛИТЕЛЬНОСТИ должен быть этот эффект?
- если Вы честно ответите себе на эти вопросы , то поймёте стОит или не стОит принимать . А если стОит – то КАК ДОЛГО? : https://www.consmed.ru/psihoterapevt/view/1034186/#message892408
Можно принимать годами:
https://www.consmed.ru/psihoterapevt/view/1068940/


ЛЮБОЙ нейролептик антидепрессант анксиолитик способен улучшить качество жизни пациентов, страдающих от внутренних напряжений, депрессивных симптомов, тревоги. Реакция на внешние стимулы уменьшается, как и психомоторное возбуждение, аффективная напряженность, подавляется чувство страха, отмечается ослабление агрессивности И... Как у любого антидепрессанта, нейролептика, анксиолитика - эффект препарата — временный! Пока сохраняется нужная субтоксическая концентрация в крови.
После отмены антидепрессанта, нейролептика, анксиолитика - возможен феномен «рикошета» (резкое усиление симптоматики =тревоги , депрессии, агрессии, возбуждений, напряжений). Такое лечение – это «подавляющая-симптом-терапия».

Психотерапевт должен быть в штате территориального ПНД. Рассмотрите вариант работы со специалистом по интернету (в видеочате, по переписке). В Москве можно найти психологическую помощь бесплатно:
https://vk.com/id173286288?w=wall173286288_422%2Fall
ГБУ «Московская служба психологической помощи населению»
Телефон круглосуточной неотложной психологической помощи в Москве – 051. С городского телефона — бесплатно. С мобильного телефона – 8(495)051 — оплачиваются только услуги оператора связи согласно тарифному плану.
Попробуйте обучится Эмоциональной релаксации и саморегуляции самостоятельно.
https://ru.wikipedia.org/wiki/Релаксация

Литература :
Левченко Юрий Николаевич:
«Избавление от фобий, депрессии и панических атаках»

Андрей Владимирович Курпатов:
5 спасительных шагов ОТ ДЕПРЕССИИ К РАДОСТИ
21 правдивый ответ. КАК ИЗМЕНИТЬ ОТНОШЕНИЕ К ЖИЗНИ
Как избавиться от тревоги, депрессии и раздражительности
С неврозом по жизни
Счастлив по собственному желанию. 12 шагов к душевному здоровью
Средство от депрессии
Средство от страха
Средство от вегетососудистой дистонии
"Приручение страха" Владимир Леви;
"Страхи, тревоги, фобии… Как от них избавиться? " Дмитрий Ковпак;
А.В.Попов "СТРАХ (ФОБИЯ) И ТРЕВОГА: КАК ЖИТЬ БЕЗ НИХ?"
"Избавься от страха" Юрия Щербатых;

https://www.youtube.com/watch?v=uEptCkqbmkY
Время создания: 27 Марта 2023 15:44
Оценок: 3
Мнение зала, форум (2)
Похожие вопросы, темы (10)
Валентина | (Жен., 45 лет, волгоград, россия) | 15.03.2023 18:09
Ещё хотела добавить что у мамы диагноз шизофрения
   
Валентина | (Жен., 45 лет, волгоград, россия) | 16.03.2023 08:29
Но то что я описала,это все в рамках невроза?
   
Автор вопроса отключил опцию "Мнение зала, форум" и поэтому оставлять здесь сообщения могут только консультанты и автор вопроса (если он был зарегистрирован)
Дата Похожий вопрос Активность
06.04.2010
19:40
Алексей :: Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Ответов: 3
Сообщений: 412
08.11.2007
20:59
Юлия :: Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Ответов: 2
Сообщений: 799
15.11.2007
20:44
Яна :: Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Ответов: 2
Сообщений: 796
08.05.2007
12:04
татьяна :: Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Ответов: 4
Сообщений: 795
14.11.2007
08:04
Оксана :: Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Ответов: 3
Сообщений: 796
06.11.2007
00:14
Сергей :: Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Ответов: 3
Сообщений: 793
16.11.2007
22:59
Екатерина :: Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Ответов: 2
Сообщений: 796
06.11.2007
16:48
Ксения :: Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Ответов: 1
Сообщений: 797
12.11.2007
12:29
Татьяна :: Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Ответов: 1
Сообщений: 794
02.11.2007
23:51
Нталья :: Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Ответов: 3
Сообщений: 791
С этим вопросом так же читают следующие вопросы:
Вопрос №1115675 Конкретные названия медпрепаратов длительного действия
«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»
Роман
Муж., 34 лет.
Россия Москва
Назовите к примеру конкретные название медпрепаратов длительного действия, которыми возможно будет заранее предупредить острую реакцию на стресс в виде интрапунитивной и импунитивной направленности ?
20.11.2023 12:43
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Психотерапевт-онлайн™. Психотерапевт. Индивидуальные консультации в чате Telegram или МАХ.
Психотерапевт. Индивидуальные консультации в чате Telegram или МАХ.
Таких препаратов не существует. Во всяком случае лечебных ...
Время создания: 20 Ноября 2023 17:42 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Берман Дороти Вячеславовна. врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Лекарствами предупредить деструктивную реакцию на стресс невозможно. Нужно психологически тренировать свою психику.
Время создания: 20 Ноября 2023 17:49 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Нет препаратов профилактической направленности. Психотропные препараты купируют конкретную симптоматику.
Время создания: 24 Ноября 2023 18:07 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1115675
(Гость) Ольга 21.11.2023 15:54
Диплом что ли пишешь
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1117719 Окр контрастные навязчивости во сне
«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»
Наталия
Жен., 32 лет.
1
Здравствуйте! Могут ли контрастные навязчивости преследовать и во сне тоже? Когда обостряется невроз( диагностирован психотерапевтом, уже много лет , но бывает возвращаются страхи), то бывает и во сне снится что я например с родными и меня во сне тот же страх причинения вреда, ощущение. я вот сейчас это сделаю., чувство тревоги .Читала, что во сне окр не бывает, правда ли это, и не являются ли такие сны признаком ,что у меня что-то серьезное чем просто невроз и окр. Спасибо !
11.05.2024 08:44
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Психотерапевт-онлайн™. Психотерапевт. Индивидуальные консультации в чате Telegram или МАХ.
Психотерапевт. Индивидуальные консультации в чате Telegram или МАХ.
Здравствуйте!
Да, контрастные навязчивости могут преследовать и во сне. Сновидения могут отражать наши беспокойства, волнения и стрессы из реальной жизни, включая навязчивые мысли и идеи. Во сне контрастные навязчивости могут проявляться в виде повторяющихся сценариев, образов или мыслей, которые вызывают беспокойство или дискомфорт.
Время создания: 11 Мая 2024 17:57 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте! 
Сны - это отражение реальных событий и переживаний. Если Вы в течение дня испытываете тревогу, то она будет находить отражение и в Ваших снах.
Занимаетесь ли Вы решением проблемы избыточной тревожности? 
Время создания: 12 Мая 2024 22:39 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1117719
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1118596 Поездка в другой город
«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»
Ольга Горячева
Жен., 62 лет.
Россия Новосибирск
Здравствуйте, уважаемые специалисты! В течении 7 лет лечусь от депрессии и ТР с переменным успехом . Последнее время стала замечать внутреннюю пустоту ,безэмоциональность ,отсутствие эмпатии, участия к чужим проблемам. Ощущение, что нахожусь в стеклянном шаре и никак не могу вырваться и начать жить! Задумала и долго готовилась к поездке в столицу и лучший город на земле СПб. Чем ближе подходит час Х, тем чаще одолевают сомнения и страхи : смогу ли, нужно ли это мне в таком состоянии! Соматика не даёт расслабиться, нужно соблюдать режим, диету..! Но с другой стороны надеюсь, что возможно поездка изменит отношение к жизни, даст импульс, прорыв !!? Убедительно прошу, посоветовать , как лучше поступить, ехать или ждать лучших времен ? А, будут ли они ..? Заранее благодарю за ответ и помощь !!! Всех благ !!!
28.08.2024 08:34
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте! 
Ехать однозначно! 
Время создания: 28 Августа 2024 22:06 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Психотерапевт-онлайн™. Психотерапевт. Индивидуальные консультации в чате Telegram или МАХ.
Психотерапевт. Индивидуальные консультации в чате Telegram или МАХ.
Что касается ожидания лучших времен, так это всегда сложный вопрос. Иногда активные действия, такие как поездка, могут стать тем самым толчком, который поможет изменить ваше восприятие и открыть новые горизонты.
Время создания: 14 Ноября 2024 19:09 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1118596
(Гость) Ольга 28.08.2024 13:50
Из Новосибирска в СБП? На поезде, наверно? А ближе некуда сьездить?
   
(Гость) Ольга 28.08.2024 13:51
Из Новосибирска в СБП? На поезде, наверно? А ближе некуда сьездить? В вашем возрасте все на дачу ездят.
   
(Гость) Станислав (Кашира) 28.08.2024 14:04
Зачем на дачу ездить?
   
(Гость) Ольга 28.08.2024 18:58
На даче лепота! Птички поют. Огуречки, помидорки, ягодки. Соседки в гости приходят, ночуют друг к другу. Общение! Природа! Кайф!
   
(Гость) Станислав (Кашира) 28.08.2024 19:49
Возрастных ограничений посещения города Санкт-Петербурга - нет. В Санкт Петербурге тоже красиво и интересно.
   
(Гость) Ольга 29.08.2024 03:05
Спасибо за внимание! Что за стереотипы ? Езжу всю жизнь, СПб - место силы ! Надеюсь, что примет и с депрой !!! В Ваши 60 поговорим о даче🤗!!!
   
(Гость) Станислав (Кашира) 28.08.2024 14:40
Конечно, езжайте, путешествовать не противопоказано, также путешествовать по новым местам и вообще узнавать очень полезно.
   
(Гость) Ольга 29.08.2024 03:09
Спасибо, Станислав за ответ и поддержку!!! В моём случае, самое тяжелое- выбор и принятие решения 🤝!!! Всего Вам доброго 🙂!!!
   
(Гость) Ольга 29.08.2024 12:32
У вас склонность к магическому мышлению, поэтому вы ищете, кто за вас решит важный вопрос. Это неплохое качество, во всяком случае, меньше вероятность ошибиться. Если не видите выбора, погадайте.
   
(Гость) Станислав (Кашира) 29.08.2024 19:49
Никаких признаков указывающих на магическое мышление указано не было. Женщина переживает, что не сможет справиться с желанным путешествием. По всей видимости, Вы мало что понимаете в психологии и психиатрии. Масса примеров, когда человек из-за избыточной тревожности боится покидать свою квартиру, тем самым только сильнее губит себя. Не то что куда-то съездить, а боится выйти в магазин или позвонить и попросить о помощи... В данном случае очень важно не идти на поводу у тревоги, а наоборот не ограничивать себя.
   
(Гость) Ольга 30.08.2024 02:59
Здравствуйте,Ольга! Насколько бы было проще погадать или заглянуть в гороскоп !!! Но пришлось задать вопрос специалистам , просто боюсь в дороге ухудшения состояния . Смысл в поездке пропадает !!! Спасибо за совет ! Здоровья !!!
   
(Гость) Станислав (Кашира) 29.08.2024 19:41
При тяжёлых депрессиях, человек просто не хочет куда-то идти, в тяжёлых случаях человеку проще мочиться в постель, он не хочет и не может дойти до туалета...
Также при тревожных расстройствах, человек боится куда-то сходить, например: просто выйти и выкинуть мусор... В итоге в квартире хлам, а дальше депрессия...

Это очень важно при данных психических расстройствах менять обстановку, общаться, путешествовать, познавать новое. Главное не оставаться одной в четырех стенах...

В тяжёлых случаях, реально люди боятся просто выйти из дома и выкинуть мусор или сходить в магазин...
   
(Гость) Ольга 30.08.2024 03:02
Станислав, спасибо за поддержку !!! Здоровья телесного и ментального, остальное..!!! Приложится!!!
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1118649 Психиатр диагноз
«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»
Сергей
Муж., 33 лет.
Россия Муром
Здравствуйте! Уважаемые специалисты разъясните пожалуйста ситуацию, можно буду краток . В общем не буду писать какой я хороший и умный ,есть два диагноза, умственная отсталость и психоз .живу в другом регионе.
Мне тут без прав никак !! Я женат .жена имеет права на автоматическую коробку передач,меняла ,ну и показала мои справки, сказали проблем нет,все действующие,в армии не служил,причина; излеченный туберкулёз лёгких.можно на праваhttps://disk.yandex.ru/i/nbQCtHPDTIMXwQ?
05.09.2024 18:33
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте! Можно.
Время создания: 07 Сентября 2024 12:48 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Берман Дороти Вячеславовна. врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Да справку могут дать после прохождения врачебной комиссии. 
Время создания: 12 Сентября 2024 15:17 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Психотерапевт-онлайн™. Психотерапевт. Индивидуальные консультации в чате Telegram или МАХ.
Психотерапевт. Индивидуальные консультации в чате Telegram или МАХ.
Конечно можно, проходите ВК.
Время создания: 08 Ноября 2024 09:51 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1118649
(Гость) Ольга 06.09.2024 11:14
Да можно, можно. Уже 5 лет вам все говорят что можно. Пока на мокик сделайте, потом на машину, потом уже и на автобус можно будет.
   
(Гость) Ольга 06.09.2024 11:18
Просто в нашей стране все устроено так, что наркоманам и алкашам права получить можно, а нормальным людям- нет.
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1119009 Как отсчитывать сроки действия анализов для госпитализации?
«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»
Иван
Муж., 40 лет.
Санкт-Петербург
Добрый день!
Допустим, 12-го госпитализация. Некоторые анализы действуют 3 дня. Это когда надо сделать их? 9-го (тогда 10, 11 и 12-го они действительны)? Или день сдачи засчитывается (тогда они действительны 9, 10 и 11-го), поэтому надо 10-го сдавать?
Спасибо!
29.10.2024 11:10
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Психотерапевт-онлайн™. Психотерапевт. Индивидуальные консультации в чате Telegram или МАХ.
Психотерапевт. Индивидуальные консультации в чате Telegram или МАХ.
Срок действия практически всех клинических анализов - 10 - 14 дней.
Время создания: 29 Октября 2024 15:58 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Берман Дороти Вячеславовна. врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Здравствуйте.
Что не успеете сдать перед поступлением или анализ просрочится - досдадите в самом стационаре.
Время создания: 04 Ноября 2024 18:08 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте! 
Оптимальная дата - 10-е.
Время создания: 14 Ноября 2024 21:36 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1119009
Анализ на ковид действует 3 дня. Допустим, вам надо ложиться 12 числа. Тогда вам надо сдать анализ 10 числа. 11 числа вы получаете ответ и спокойно 12 едете в больницу. Если вы не успеваете получить ответ, тогда вы сдаете 9 числа а при сдаче анализа вы говорите, что вам надо лечь в больницу 12 числа. И на анализе сразу ставят дату сдачи 10 или 11 число.
   
(Гость) Иван 31.10.2024 04:37
Спасибо! Т. е. надо подговорить их поставить нужную дату. А вдруг об этом узнает милиционер? Я боюсь так делать. Может, вообще не ложиться в больницу?
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1119577 Шизотипическое расстройство
«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»
Илья
Муж., 30 лет.
Город
При шизотипическом расстройстве можно получить инвалидность или в таком случае придется менять диагноз на шизофрению?
17.01.2025 15:45
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Да, возможно.
Время создания: 18 Января 2025 22:04 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Психотерапевт-онлайн™. Психотерапевт. Индивидуальные консультации в чате Telegram или МАХ.
Психотерапевт. Индивидуальные консультации в чате Telegram или МАХ.
Диагноз сегодня не играет никакой роли для получения инвалидности. Группа инвалидности присваивается по результатам оценки МСЭ степени ограничений в жизнедеятельности вследствие расстройств функций организма. А диагноз может быть любым. Порядок получения инвалидности прописан в правилах, утвержденных постановлением правительства от 05.04.2022 № 588.

Онлайн-чат в Telegram
Время создания: 19 Января 2025 06:38 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1119577
Вероника 17.01.2025 23:06
А вам нужен статус инвалидности?
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1120015 Почему это гомофобия?
«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»
Православ
Муж., 26 лет.
Санкт-Петербург
Здравствуйте, а почему ненависть к гомосекам называется гомофобия? Я гомиков ненавижу, но я их не боюсь...
29.03.2025 20:51
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Берман Дороти Вячеславовна. врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Здравствуйте.
Человек ненавидит лиц с отличающейся от его сексуальной ориентацией, потому что он сам не хочет (боится) таким быть. Отсюда и нетерпимость. Такое отношение может быть и к людям с другой национальности, религии или политических взглядов.
Время создания: 12 Апреля 2025 16:08 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Психотерапевт-онлайн™. Психотерапевт. Индивидуальные консультации в чате Telegram или МАХ.
Психотерапевт. Индивидуальные консультации в чате Telegram или МАХ.
Здравствуйте!
Термин "гомофобия" происходит от греческого слова "гомо" - "одинаковый" или "тот же самый", и латинского слова "фобия" - "страх". В этом контексте гомофобия обозначает страх или предвзятое отношение к людям, которые идентифицируют себя как гомосексуалы, или к гомосексуальности как проявлению.
Этот термин, безусловно, может вызывать определенное недоумение, если воспринимать его исключительно плоско и в буквальном смысле, только как "страх перед гомосексуалистами". В более широком своем значении, термин "гомофобия" охватывает не только страх, но и другие негативные чувства - предвзятость, злобу, ненависть, дискриминацию по отношению к людям с нетрадиционной сексуальной ориентацией.
Ненависть основанная на сексуальной ориентации, достаточно часто проявляться в быту, причем в самых различных формах - от открытой враждебности и злобы, до более тонких и изощрённых (завуалированных) форм дискриминации личности.
Ваше утверждение о "ненависти к гомосексуалистам", как раз и говорит о наличии у вас той самой предвзятости, которая входит в концепцию гомофобии. Такая ненависть и предвзятость, независимо от того, основаны ли они на страхе или на других чувствах, очень часто приводят к негативным последствиям как для отдельных людей, так и для общества в целом. Подобные чувства порождают прежде всего дискриминацию и насилие, которыми и без того изобилует наша сегодняшняя жизнь.
Не скрою, несколько странно видеть столько ненависти от человека, который взял себе никнейм "Православ". Вы же очень далеки от смирения, милосердия, терпимости и сочувствия. А значит, и от Православия вы очень далеки ...

    
Время создания: 12 Апреля 2025 17:11 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1120015
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1120178 Отсутствует либидо
«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»
Марина
Жен., 32 лет.
Москва
Здравствуйте, принимаю феварин уже почти два года. Сейчас есть навязчивые мысли, окр. Доза 150 мг, есть такие проблемы как низкое либидо, я напрочь не хочу секса, точнее в моменте хочу бывает, но начинаю гонять навязчивые мысли, типа а вдруг со мной что-то не так, вдруг я этим занимаюсь против воли, раз я не хочу, хотя изначально вроде хотела, но хотела не сексуальным желанием, а просто, еще не хочется мужа обижать, ведь люблю его.
Есть вес лишний, приличный, мне не хочется обниматься и целоваться ведь это все приведет к сексу, такое происходит на автомате.
Подскажите пожалуйста поцелуи и обнимания могут быть связаны с либидо?
В моменте бывает что хочу, но потом страсть обрубает и все и пошли снова навязчивые мысли, если не хочу то значит все плохо, но я же люблю своего мужчину, мне комфортно, но он же хочет секса тоже.
Тут тож такой момент почему мне не хочется тактильности с ним? Это связано с либидо?
Доктор сказал что убрать проблему с либидо только когда уберу таблетку
26.04.2025 14:47
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Психотерапевт-онлайн™. Психотерапевт. Индивидуальные консультации в чате Telegram или МАХ.
Психотерапевт. Индивидуальные консультации в чате Telegram или МАХ.
Здравствуйте!
Ваше описание указывают на наличие навязчивых мыслей, связанных с сексуальностью. Это может быть связано с тревожностью, стрессом или побочными эффектами принимаемых вами медикаментов, таких как Феварин (флувоксамин). Антидепрессанты действительно могут снижать либидо и вызывать сексуальную дисфункцию. Низкое либидо и избегание тактильных контактов могут быть проявлением эмоциональной или психологической реакции на ваши внутренние переживания. Это достаточно типичная ситуация, при наличии тревожных состояний или побочных эффектов на фоне приема СИОЗС. Вы можете испытывать внутренний конфликт между желанием близости и страхами или навязчивыми мыслями, что и вызывает у вас дополнительный стресс. И доказательством этому служат слова вашего врача о том, что проблема с либидо исчезнет после отмены препарата. Это полностью обратимый процесс.
Вы спрашиваете: "существует ли связь поцелуев и обниманий с либидо"? Да, поцелуи и объятия - это формы тактильной близости, которые могут быть связаны с уровнем либидо и эмоциональной близостью. Они могут служить как способ выразить любовь и привязанность без сексуального контекста, но могут способствовать и усилению сексуального желания и интимности. Отсутствие интереса к тактильности, особенно если это сопровождается навязчивыми мыслями и негативными чувствами, может указывать на снижение либидо и эмоциональную блокировку.
Обсудите с вашим лечащим врачом возможность корректировки дозировки или смены препарата, если его побочные эффекты мешают качеству вашей жизни. Обсудите с хорошим психологом или психотерапевтом свои внутренние переживания, навязчивые мысли и страхи. Поведенческая терапия может помочь снизить вашу тревожность и улучшить отношение к сексуальности как таковой. Работайте над принятием своего тела и чувств, чтобы снизить внутренний конфликт и тревогу.
Постепенно вводите тактильные контакты с мужем в комфортной для вас форме, без давления, чтобы восстановить эмоциональную и физическую близость. Удачи!

С пожеланием здоровья,
  
Время создания: 27 Апреля 2025 14:53 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте!
Проверяли ли Вы уровень пролактина? Если ли в лечении психотерапия?
Время создания: 04 Мая 2025 10:13 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1120178
(Гость) Станислав (Кашира) 26.04.2025 19:18
Да, такие препараты как феварин снижают либидо, после отмены препарата либидо повысится через неделю.
   
(Гость) Станислав (Кашира) 26.04.2025 19:52
А вообще, антидепрессант должен убирать/снимать навязчивые мысли и подобные переживания. По-моему, стоит обратиться за помощью к лечащему врачу и рассказать о состоянии здоровья, если врач не может помочь, то стоит проконсультироваться у другого врача.
   
(Гость) Станислав (Кашира) 27.04.2025 13:06
«Подскажите пожалуйста поцелуи и обнимания могут быть связаны с либидо?» Поцелуи и обнимания связаны с любовью и доброжелательностью, мать любит сына, обнимает и целует его, но при этом желания заниматься сексом не имеет... Кто-то также своего хомячка любит, также обнимает и целует, заботится, ухаживает и кормит...
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1120232 Влияние алкоголя на мозг
«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»
Диденко Борис
Муж., 50 лет.
Москва
Здравствуйте. Человек в трезвом состоянии тихий, спокойный и замкнутый, а как только выпьет начинает «быковать», кидать понты, напускает показную крутизну и браваду, обещает «со всеми разобраться», будто совсем другой человек, полная противоположность себя. Бывает даже к людям пристает на улице, лезет обниматься, проявляет панибратство, пристает к женщинам. Почему так происходит? Можно ли сказать, что в пьяном состоянии выходит наружу его «истинное Я», или это скорее особенности влияния алкоголя на мозг (торможение коры или как там это называется)? Может быть даже скрытое психическое расстройство?
06.05.2025 14:57
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Психотерапевт-онлайн™. Психотерапевт. Индивидуальные консультации в чате Telegram или МАХ.
Психотерапевт. Индивидуальные консультации в чате Telegram или МАХ.
Здравствуйте!
Отвечу на ваши вопросы в том порядке, как вы их привели в своем письме выше.
Почему человек в трезвом состоянии тихий, спокойный и замкнутый, а после употребления алкоголя начинает "быковать", кидать понты, напускает показную крутизну и браваду, обещает "со всеми разобраться", будто совсем другой человек?
- Это довольно распространенное явление, связанное с изменением поведения под воздействием алкоголя. В трезвом состоянии человек может быть застенчивым, внутренне сдержанным или просто спокойным, потому что его социальные установки, стыд или страх оценки окружающих удерживают его от ярких проявлений. Но алкоголь оказывает расслабляющее влияние на центральную нервную систему, снижая уровень тормозящих механизмов, отвечающих за контроль поведения, и одновременно усиливая активность тех участков мозга, которые отвечают за импульсивность. В результате человек начинает вести себя более вызывающе, демонстрирует свою "крутизну", даже если в обычной жизни он таковым и не является. Это попытка подчеркнуть свою значимость или компенсировать внутреннюю неуверенность, через демонстрацию силы или уверенности.
Почему он начинает напускать показную крутизну и браваду, обещать "со всеми разобраться", будто совсем другой человек, полная противоположность себя?
- Такая трансформация - проявление так называемого "эффекта алкоголя" на личность. Алкоголь снижает уровень социальной и личной саморегуляции, позволяет человеку вести себя более вызывающе или агрессивно, даже если в обычной жизни он избегает конфликтов. В некоторых случаях это проявление внутренней потребности быть замеченным или признанным, компенсируя внутреннюю неуверенность или страх. Возможна и роль т.н. социального контекста - человек чувствует себя более смелым, чтобы произвести впечатление на окружающих.
Бывает даже к людям пристает на улице, лезет обниматься, проявляет панибратство, пристает к женщинам. Почему так происходит?
- Это поведение вызвано сразу несколькими факторами:
1. Потребностью в признании и внимании. Алкоголь снижает социальные барьеры, и человек начинает искать реакции у окружающих, чтобы почувствовать себя значимым.
2. Границы дозволенного размыты. Под воздействием алкоголя человек перестает контролировать свои действия и границы личного пространства, это и приводит к навязчивости или неуместным проявлениям.
3. Отсутствием социальной ответственности и тормозов, поскольку алкоголь подавляет тормозные механизмы, отвечающие за корректность поведения.
4. В некоторых случаях это является проявлением глубинных черт характера, например, склонности к навязчивости или потребности в доминировании, которые в трезвом состоянии скрыты, а при опьянении проявляются.
Можно ли сказать, что в пьяном состоянии выходит наружу его «истинное Я»?
- Это популярное выражение, но психологи и психиатры не считают его точным. Алкоголь скорее снижает контроль и тормоза, чем раскрывает "настоящую личность". Поведение человека в состоянии опьянения - это скорее проявление подсознательных аспектов личности, которые обычно подавляются и контролируются человеком. В этом смысле можно сказать, что некоторые черты характера или склонности проявляются ярче, но это не "истинное Я" в полном смысле этого слова. Поведение человека под алкоголем - это искажение и усиление определенных черт, которые в трезвом виде человек контролирует или скрывает.
Или это скорее особенности влияния алкоголя на мозг (торможение коры или как там это называется)?
- Да, влияние алкоголя на мозг - это ключевой фактор. Алкоголь действительно действует на центральную нервную систему. Тормозит кору головного мозга, когда тормозные функции связанные с самоконтролем, социальными нормами и моралью, заметно снижаются. Увеличивает активность лимбической системы, а это в свою очередь влияет на эмоции, импульсивность и агрессию. Заметно изменяет баланс нейромедиаторов, таких как глутамат и ГАМК, что и способствует сниженному контролю над действиями и импульсами. В результате человек становится менее сдержанным, более импульсивным и склонным к рискованному или вызывающему поведению.
Может ли это быть связано с скрытым психическим расстройством?
- В некоторых случаях, да. Поведение, которое резко меняется под воздействием алкоголя, может указывать на наличие или предрасположенность к определенным психическим расстройствам - личностным (например, пограничным, антисоциальным или нарциссическим), где есть склонность к импульсивности, агрессии или потребности в доминировании. Психотическим, при которых контроль над импульсами уже нарушен и алкоголь лишь усугубляет эти проявления. При наличии таких скрытых особенностей, поведение в состоянии опьянения может быть особенно ярким и проблематичным.
Поэтому поведение человека в состоянии опьянения - это комбинация снижения тормозных механизмов мозга, усиления импульсивных и эмоциональных реакций и, личностных особенностей (или скрытых черт характера). Алкоголь не раскрывает "настоящего Я", а временно освобождает подсознательные реакции, которые в трезвом состоянии контролируются и подавляются.


    
Время создания: 06 Мая 2025 20:13 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 2
Артем Валерьевич Вичкапов. врач-психотерапевт, к.м.н., психиатр-психотерапевт высшей категории, когнитивно-поведенческий терапевт - г.Москва
врач-психотерапевт, к.м.н., психиатр-психотерапевт высшей категории, когнитивно-поведенческий терапевт - г.Москва
Здравствуйте, Борис!
Из предположенных Вами вариантов нет противоречий, скорее истинное положение вещей может объединять всё это. Под влиянием алкоголя как мощного транквилизатора и стимулятора отключается один из поведенческих механизмов психологической защиты, социофобия. Ведь механизмы защиты психика формирует для контроля сильной тревоги, и алкоголь естественный корректор, к сожалению, крайне опасный по последствиям. Поэтому, многие люди с тревожными неврозами, например, становятся зависимыми. Социофобия может определять в трезвом состоянии "тихое" поведение. Под "защитным" избегающим поведением, естественно, кроется "истинное я". И по описанному вами, оно скорее нездоровое. Поскольку описанное поведение выходит за рамки приемлемого контроля безопасности и социальных норм, даже усредненных. Другое дело, что у этого "я" не обязательно психиатрический уровень расстройства, вполне может быть и невротический. 
Время создания: 07 Мая 2025 16:23 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте!
Алкоголь меняет личность человека, "отключая тормоза", которые налагаются социальными рамками. Кроме этого, алкоголь может формировать алкогольную психопатию.
Время создания: 16 Мая 2025 08:52 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1120232
(Гость) Станислав (Кашира) 06.05.2025 19:27
Просто снижается, так называемая «критика».

«Снижение критики — это психологический и медицинский симптом, который проявляется в неспособности адекватно оценивать свои поступки и окружающую действительность. Этот феномен может встречаться при различных психических расстройствах, а также в результате органических поражений головного мозга. Люди с таким симптомом часто не осознают своих ошибок и не видят последствий своих действий. Это делает их уязвимыми к манипуляциям и рискует привести к нежелательным последствиям.»

Ничего там истинного не выходит из человека. Грубо говоря, у человека под воздействием алкоголя тормоза отказывают, страха не ощущается и человек вытворяет всякие поступки. Вы этого человека направьте на консультацию к наркологу.
   
(Гость) Станислав (Кашира) 06.05.2025 19:33
А вообще это типичный случай: Юра Хой пел:

[Текст песни «Дурак»]

[Куплет 1]
Я парень очень скромный, я парень очень тихий
Вообще, когда я трезвый — я чистый эталон
Но часто я зверею, но часто я шизею
Как только бормотухи я высажу баллон

[Припев]
Если бы, если бы не было вина
Если бы водку не придумал сатана
Если бы не водка, я б на нарах не торчал
Ведь когда я выпивший — я полный криминал

[Куплет 2]
Я девушек ласкаю, целую, обнимаю
Я девушкам цветы дарю, я трезвый — класс чувак
Я тёлок унижаю, я их уничтожаю
Им груди разрываю, ведь пьяный — я дурак

[Припев]
Если бы, если бы не было вина
Если бы водку не придумал сатана
Если бы не водка, я б на нарах не торчал
Ведь когда я выпивший — я полный криминал
See upcoming rock shows
Get tickets for your favorite artists
You might also like
Ice + Alabaster
9mice & Kai Angel
Укус вампира (Vampire bite)
Сектор Газа (Sektor Gaza)
Свидание (Date)
Сектор Газа (Sektor Gaza)
[Куплет 3]
Друзей я уважаю, закон не нарушаю
И старых почитаю, я трезвый — молодец
Но прячьте свиноколы, забудьте все приколы
А лучше уходите, иначе всем кобздец

[Припев]
Если бы, если бы не было вина
Если бы водку не придумал сатана
Если бы не водка, я б на нарах не торчал
Ведь когда я выпивший — я полный криминал
   
(Гость) Станислав (Кашира) 06.05.2025 19:39
Щенки - весело.

Весело (Fun) - ЩЕНКИ (SCHENKI)
Lyrics
About
Q&A
Comments
Sign Up
Search lyrics & more

1
Cover art for Весело (Fun) by ЩЕНКИ (SCHENKI)
Весело (Fun)
ЩЕНКИ (SCHENKI)
Producers
Феликс Бондарев (Felix Bondarev) & Максим Тесли (Maxim Tesli)
Track 1 on
Двойной сингл (Double Single)
Jun. 8, 2018
1 viewer
66.9K views

11 Contributors
Весело (Fun) Lyrics
[Текст песни «Весело»]

[Интро]
Пришла беда откуда не ждали

[Куплет 1]
Ты наливаешь всем шампанского и всем становится весело
Вокруг танцуют девушки в красивых вечерних платьях
Ты можешь быть в Монте Карло, в Челябинске или Одессе
Давай веселись, братан, грустным не платят
Светские разговоры под ненавязчивый саундтрек
Посмотри на часы, похоже уже 4:20
Я легко могу понять, насколько хороший ты человек
По тому, насколько долго ты сможешь мне улыбаться
Гости подходят, музыка громче и громче
Лёгкая закуска и снова шампанского выстрелы
Каждый должен делать только лишь то, что хочет
Всем становится весело, когда ты наливаешь игристое

[Припев]
Ты наливаешь всем шампанского и всем становится весело
Ты наливаешь всем шампанского и всем становится весело
Ты наливаешь всем шампанского и всем становится весело
Я наливаю себе водки и всем становится страшно

[Куплет 2]
Я неприятен, как нападение фашистской Германии
В четыре утра, как предрассветные выстрелы
Ты можешь сколько угодно прятаться в ванной
Сколько ещё ненадёжная дверь выстоит
Под моими ударами? Ты можешь звонить в полицию
Да хоть блять пожарным, да лучше сразу в скорую
Давай выходи, сука, ты же так любила веселиться
Давай устроим веселье по хардкору
Гости уходят, музыка становится тише
Убери свои руки, что со мной? Да лучше не спрашивай
Чтобы мне ни кричали, я всё равно ничего не слышу
Я наливаю себе водки и всем становится страшно
See upcoming rock shows
Get tickets for your favorite artists
You might also like
THE STORY OF ALISHER
Oxxxymiron
Ice + Alabaster
9mice & Kai Angel
Первомай (May Day)
Валентин Стрыкало (Valentin Strikalo)
[Припев]
Я наливаю себе водки и всем становится страшно
Я наливаю себе водки и всем становится страшно
Я наливаю себе водки и всем становится страшно
Ты наливаешь всем шампанского и всем становится весело
Ты наливаешь всем шампанского и всем становится весело
Я наливаю себе водки и всем становится страшно
Ты наливаешь всем шампанского и всем становится весело
Я наливаю себе водки и всем становится страшно.
   
(Гость) Станислав (Кашира) 06.05.2025 20:04
От стимулирующих наркотиков человек может подумать, что запросто может спрыгнуть с 8 этажа и ему за это ничего не будет. Но как правило - исход печальный.
   
(Гость) Станислав (Кашира) 06.05.2025 21:04
Олег Иванович, моё почтение.
   
(Гость) Сергей 08.05.2025 05:58
Меня вообще сложно отличить, выпил я или нет.
Тут видел одного, его даже на СВО не взяли, с 0,5 пива показал всю картину, что описал Артём Валерьевич. У него три судимости и все не о чём. Задергался, начал стращать. Он в состоянии алкогольного опьянения может ложку супа хлебнуть, убежать, снова прибежать.
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1120389 Второй я.
«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»
August
Муж., 36 лет.
Москоу - сити
Здравствуйте!
Я заметил, что, у меня в голове есть какй-то второй я.
Встаю на работу, нужно,побриться, зубы почистить, желаю почитать книгу, я понимаю, что, ответ утвердительно на написанное выше будет лучше для меня.
Но, какая-то вторая часть меня создаёт противовес, полежи, посиди на диване и т.д. Каким образом? У меня начинается слабость, лень и т.д.
Вот сегодня в мыслях себя заставил побриться, всю неделю бородатый ходил.
Что со мной? Очень хочется активно жить. Доходило до того, что, я неделями не брился и не мылся...
08.06.2025 06:49
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Психотерапевт-онлайн™. Психотерапевт. Индивидуальные консультации в чате Telegram или МАХ.
Психотерапевт. Индивидуальные консультации в чате Telegram или МАХ.
Здравствуйте!
Это довольно распространённое явление, когда внутри человека возникает внутренний конфликт между желанием действовать и внутренним сопротивлением или нежеланием. Такой "второй я" или внутренний голос, который советует отложить дела или сделать что-то менее активное, зачастую связан с нашими привычками, уровнем мотивации и психологическим состоянием.
Вы можете ощущать внутренний конфликт между желанием быть активным и привычкой расслабляться или лениться. Это нормально - у каждого человека бывают такие периоды, когда мотивация ниже нижнего предела. Достаточно просто осознавать эти внутренние голоса и не судить себя за них строго. Не нужно сразу бороться с собой радикально. Начинайте с небольших действий, которые легко выполнить. Например, сегодня - побриться и почистить зубы. Завтра - добавить что-то ещё. Постепенное привыкание помогает снизить внутреннее сопротивление. И да, такой внутренний конфликт - это часть процесса самопознания и личностного роста!


    
Время создания: 08 Июня 2025 11:53 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1120389
(Гость) Станислав (Кашира) 08.06.2025 17:34
Попробуйте что-то новое... Например, туризм.
   
(Гость) Станислав (Кашира) 08.06.2025 17:37
Действительно, что на ежедневное однообразие мотивация куда-то пропадает.
   
(Гость) Ольга 08.06.2025 21:36
Очень хорошая тема, лень.
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1120525 Длительная депрессия, как себе помочь?
«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»
Александр
Муж., 41 лет.
Москва
Здравствуйте
У меня уже почти 2 года постоянная депрессия. Началось все со смерти бабушки. Считаю, что был виноват перед ней,
не помог в полной мере. Да и расстраивал ее до этого, было несколько моментов. Она умерла в больнице, попрощаться не смог.
Кроме того, наложился кризис среднего возраста. Живу один, семьи у меня нет.
Обращался в районную поликлинику, назначали триптофан и фенибут. Но что то не помогло.
В психдиспансер обращаться не хочу, боюсь что выпишут что то очень жесткое, и автоматом поставят на учет.
Что посоветуете, куда обратиться?
28.06.2025 17:42
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Артем Валерьевич Вичкапов. врач-психотерапевт, к.м.н., психиатр-психотерапевт высшей категории, когнитивно-поведенческий терапевт - г.Москва
врач-психотерапевт, к.м.н., психиатр-психотерапевт высшей категории, когнитивно-поведенческий терапевт - г.Москва
Здравствуйте, Александр. Обычным способом оказать себе помощь и поработать со специалистом именно по таким проблемам сейчас является обращение к врачу-психотерапевту в одну из частных клиник, коих великое множество. И психотерапевты, кто системно занимается с пациентом его кризисом как полагается, работают именно клинках, медицинских центрах. На учет вы не попадаете таким образом, карточка ведется только внутренняя и сведения не подаются куда-либо. 
А система диспансеров занимается в основном психиатрией. Там для психотерапии депрессии, через регулярные посещения специалиста и психотерапевтические собеседования, собственно и нет возможности.
Время создания: 29 Июня 2025 22:40 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Берман Дороти Вячеславовна. врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Здравствуйте, Александр.
Ваша депрессия имеет психологические причины. Поэтому лечить ее нужно в основном психотерапевтически.
Психотропные препараты тоже могут добавляться. Но это - основное.
Время создания: 01 Июля 2025 18:44 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте!
Можно обратиться к частнопрактикующему специалисту или получить консультацию удалённо (он-лайн) - эти варианты сохранят Вашу анонимность.
Время создания: 04 Июля 2025 19:53 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Психотерапевт-онлайн™. Психотерапевт. Индивидуальные консультации в чате Telegram или МАХ.
Психотерапевт. Индивидуальные консультации в чате Telegram или МАХ.
Здравствуйте!
Работать со специалистом сегодня можно и удаленно, интернет дает такую возможность. Были бы только желание и мотивация.


    
Время создания: 04 Июля 2025 20:00 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1120525
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1120697 Консультация
«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»
Владимир
Муж., 29 лет.
смоленск
здравствуйте, Олег Иванович ,скажите пожалуйста,какие последствия для организма и внутренних органов могут наступить при длительном 3 годовом приеме таблеток в таких количествах 60 мг паксила, 35-40мг (7-8 таблеток) тералиджена? например сильно ли пострадает печень от такого количества, и что может в целом нарушиться?
29.07.2025 15:23
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Психотерапевт-онлайн™. Психотерапевт. Индивидуальные консультации в чате Telegram или МАХ.
Психотерапевт. Индивидуальные консультации в чате Telegram или МАХ.
Здравствуйте!
Все очень индивидуально, в каждом конкретном случае. Слишком много составляющих у этой проблемы, от "ничего плохого" у молодых пациентов, до гормонального сбоя и лекарственного гепатита у пожилых. Степень вреда здоровью в таких случаях, без проблем выявляет стандартное клиническое обследование.


    
Время создания: 29 Июля 2025 20:08 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Берман Дороти Вячеславовна. врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Здравствуйте. 
Да, нарушение печени возможно. Но не обязательно. Сдайте биохимический анализ на печеночные пробы и посмотрите на показатели. 
В связи с Чем вы принимаете так долго антидепрессант? 
Время создания: 12 Августа 2025 19:22 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1120697
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1120772 Тревожно-депрессивное расстройство с нарушением сна.
«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»
Мари
Жен., 62 лет.
РФ Казань
У меня тревожно-депрессивное расстройство с бессонницей. Пила Триттико 12 дней 50 мг, кветиапин 25 или 37, 5 мг Сейчас Пью триттико 100 мг уже 10 м дней, оланзапин для сна 5 мг. Но депрессия как будто усилилась, Раньше ее не ощущала совсем. Сейчас ничего ни делать, ни есть не хочется. Пью только кофе и ем сладкую покупную выпечку. Почему? Сегодня триттико по схеме врача надо поднимать до 150. Но думаю, может подождать повышения активности, затем уже поднять? Ноги и руки просто ватные. Настроение на нуле.
22.08.2025 19:05
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Психотерапевт-онлайн™. Психотерапевт. Индивидуальные консультации в чате Telegram или МАХ.
Психотерапевт. Индивидуальные консультации в чате Telegram или МАХ.
Здравствуйте!
Все что вы описываете, это типичные симптомы депрессии, которые требуют скорейшей корректировки. Желание есть только сладкую выпечку и пить кофе, тоже связано с депрессией и изменением метаболизма на фоне приема нейролептика. А "ватные" руки и ноги связаны с побочными эффектами принимаемых вами лекарств. Свяжитесь со своим лечащим врачом-психиатром как можно скорее, и сообщите ему о своем состоянии. Не повышайте и не понижайте дозировку препаратов без консультации с врачом!

    
Время создания: 23 Августа 2025 08:36 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 2
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте!
Триттико, как средство против депрессии, на мой взгляд, слаб. По тревоге он тоже не работает. Оланзапин - ко улучшению сна отношения не имеет. тяга к сладкому - из-за него. Сейчас тревога - присутствует?
Время создания: 23 Августа 2025 11:41 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Берман Дороти Вячеславовна. врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Здравствуйте.
Самым важнымв лечении неврозов играет психотерапия - это внутренняя работа над собой в
специально организованной безопасной среде группы или кабинета врача в рамках
индивидуальных консультаций. Ищете именно специалиста, дающего приоритет психотерапии
перед медикаментозным лечением, т. к. таблетки дадут лишь временный и
неустойчивый эффект. На психотерапевтических сеансах Вы можете понять
деструктивные механизмы невротических защит, научиться самому приводить себя в
норму и руководить своим настроением, а так же выработать приемлемую для Вас
жизненную стратегию.
Так женемаловажную роль играют занятия спортом и общеукрепляющие мероприятия:
налаживание режима дня, достаточный сон, водные процедуры, правильное питание,
витаминотерапия и т. д. 
Время создания: 09 Сентября 2025 11:12 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1120772
Мари 23.08.2025 19:43
Тревога снизилась. Раздражительность зашкаливает. Были испробованы Сертралин-повышает возбудимость, тремор, нервозность и шаткость на длзе 75 мг. Амитриптилин, Миртазапин - побочки. Этот Триттико пока лучше всего переносился. И вчера я выпила 159 и сон пропал напрочью. Вот и незнаю, что делать. К врачу через 10 дней.
   
Проблемы со сном - симптом тревоги. поэтому, в первую очередь нужно решать проблемы тревоги. Препаратами выбора при медикаментозном лечении тревоги являются антидепрессанты из группы СИОЗС. Заход на препарат - с постепенным повышением дозы и обязательно под прикрытием транквилизаторов (лучше бензодиазепиновых). ОБЯЗАТЕЛЬНО должна быть когнитивно-поведенческая психотерапия - она должна изменить ваше отношение к тревоге, научить справляться с ней без лекарств и без врачей.
   
Мари 24.08.2025 12:50
Так понимаю, что вы тот же Сертралин предлагаете. Так я не против, дозировка 50 - все Ок. Только до 75, сразу ад. Понимаю, что нужно «прикрытие». Но меня еще и обвинят, что , тебе никакой препарат не подходит, Будто я капризная. Знаю знакомого с социофобией и только. Который легко дозировку поднимал, без других лекарств. Но у него не было бессонницы. бессонница, А она большой вклад вносит в физ. состояние. Извините, накипело)
   
Мне больше нравятся результаты при приёме Паксила (Рексетина). На ночь можно попробовать Амитриптилин, если на Триттико нет нужного результата.
Извиняться не нужно - понимаю, что не от хорошей жизни Вы здесь.
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1120856 Бессонница
«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»
Алексей
Муж., 45 лет.
Стерлитамак
Доброго дня! Состою на учете в пнд ,депрессия. Очень сильно мучает бессонница. Подскажите что делать, может препараты какие
11.09.2025 19:47
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте! 
Все препараты, эффективные при данной проблеме - рецептурные, поэтому, без обращения к врачу ге . 
Время создания: 12 Сентября 2025 16:31 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Психотерапевт-онлайн™. Психотерапевт. Индивидуальные консультации в чате Telegram или МАХ.
Психотерапевт. Индивидуальные консультации в чате Telegram или МАХ.
Здравствуйте!
Если у вас бессонница на фоне депрессии, вам необходимо обратиться к вашему лечащему врачу-психиатру в ПНД. Только он сможет оценить ваше текущее состояние, скорректировать получаемое вами лечение и подобрать подходящие препараты, учитывая не только ваш диагноз, но и индивидуальные особенности вашего организма. Заочно этого не сделать.


           
Время создания: 12 Сентября 2025 16:52 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1120856
(Гость) Станислав (Кашира) 12.09.2025 08:29
Миртазапин в дозировке от 7,5мг до 30мг хорошо сонливит. Чем выше дозировка, тем выше вероятность получить парадоксальную реакцию в виде возбуждения и галлюцинаций в виде зрительных образов.

Вроде как: 7,5мг сильнее сонливит чем 15мг.
   
(Гость) Станислав (Кашира) 12.09.2025 08:39
Из частых побочных: повышение аппетита и яркие реалистичные сны.
   
(Гость) Станислав (Кашира) 14.09.2025 23:04
А ещё миртазапин является антидепрессантом, т.е. напрямую Вам показан. Попробуйте, это хороший препарат, многим нравится. =)
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1120952 Тревога
«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»
Vadim
Муж., 37 лет.
Россия Ковров г
Подскажите что может быть за расстройство когда к вечеру (бывают исключения) становится легче а утром как пьяный , то в пот бросает когда в магазин пошел, ночью плохой сон ,тревога бывала голова тяжёлая приливы жара ступни потеют , срк обострился началось после того как уволился с работы и стал на одной работать вместо двух, в начале было облегчение потом спал и днем и ночью, позднее появилась тревога и апатия(иногда ничего не интересует что раньше увлекало))
07.10.2025 19:47
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Психотерапевт-онлайн™. Психотерапевт. Индивидуальные консультации в чате Telegram или МАХ.
Психотерапевт. Индивидуальные консультации в чате Telegram или МАХ.
Здравствуйте!
Описанные вами выше симптомы, могут указывать на самые различные расстройства. Утренняя тяжесть, тревога, апатия и нарушения сна характерны для депрессивных расстройств. Физические симптомы, такие как потливость, приливы жара, и обострение СРК, очень часто могут сопровождать тревогу. Изменения в работе щитовидной железы, тоже могут вызывать подобные симптомы.
Вполне вероятно, что увольнение и переход на другую работу вызвали у вас стресс, который и мог спровоцировать эти симптомы. Рекомендую обратиться к врачу-психотерапевту или психиатру очно, для более детальной диагностики вашего текущего состояния, и для назначения соответствующего лечения.

 
Время создания: 08 Октября 2025 16:00 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте!
Вероятнее всего - тревожное расстройство. Диагностикой и лечением занимаются ВРАЧИ-психотерапевты. Основа решения - когнитивно-поведенческая психотерапия.
Время создания: 09 Октября 2025 13:37 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1120952
(Гость) Ольга 08.10.2025 00:27
Ключевой момент это плохой сон, начало всех ваших проблем. Раньше вы работали по 24 часа в сутки, теперь всего лишь по 12. Вы расстроили свой организм. Вы не устаете поэтому и не спите
   
(Гость) Vadim 08.10.2025 16:22
В 2010 годах страдал паническими атаками потом прошли,сейчас может быть тревожно депрессивное расстройство?
   
(Гость) Ольга 08.10.2025 18:09
Если потеют ступни, видимо проблема с физическим здоровьем. Проверьте давление, нормально должно быть 120/80, пульс не больше 100. Тяжесть в голове может быть из за гипоксии , шейного остеохондроза. Займитесь лфк. Сон днем и ночью это признак истощения организма, пейте магнеБ6 и проверьте почки.
   
(Гость) Ольга 08.10.2025 18:12
Для улучшения сна и снижения ночной тревоги пейте пустырник в каплях, боярышник в каплях или фито корвалол без фенобарбитала.
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1121003 Соматофорное расстройство
«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»
Vadim
Муж., 37 лет.
Россия Ковров г
Здравствуйте, мне назначил психотерапевт при соматофорном расстройстве(срк) терралиджен и селектру на 5 день приема селектры началась диарея, антидепрессанты отменил оставив только терралиджен 1/2 таблетки на ночь и диарея прекратилась , больше как-то не хочется пить антидепрессанты можно ли помочь при этом расстройстве психотерапией?
22.10.2025 20:22
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Психотерапевт-онлайн™. Психотерапевт. Индивидуальные консультации в чате Telegram или МАХ.
Психотерапевт. Индивидуальные консультации в чате Telegram или МАХ.
Здравствуйте.
Да, психотерапия может быть частью лечения соматоформного расстройства, в том числе и синдрома раздражённого кишечника (СРК). Селектра может давать побочный эффект в виде диареи, так как влияет на серотониновые рецепторы в кишечнике. Если плавно наращивать дозировку препарата, этой побочной реакции можно избежать.


Время создания: 24 Октября 2025 08:38 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте!
Да, можно. Когнитивно-поведенческая психотерапия - наиболее эффективный метод для решения подобных проблем.
Время создания: 25 Октября 2025 09:36 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1121003
(Гость) Станислав (Кашира) 23.10.2025 08:13
Да, помочь может. Но там нужно переучиваться и менять образ мышления и жизни в целом.

А вообще усугубление симптоматики в начале приёма СИОЗС - это нормально, её купируют транквилизаторами, например классическими бензодиазепинами пока организм не адаптируется.
   
(Гость) Станислав (Кашира) 23.10.2025 14:50
В принципе любой хороший психолог/мотиватор/манипулятор сможет перенастроить человека, в том числе: невротика. А психотерапевт вообще по долгу служебных обязанностей должен уметь так делать.
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»