СИНДРОМ ДИСФУНКЦИИ ВИСОЧНО-НИЖНЕЧЕЛЮСТНОГО СУСТАВА

Краткое описание «Синдром дисфункции височно-нижнечелюстного сустава»
Височно-нижнечелюстной сустав (ВНЧС) является парным и прикрепляет нижнюю челюсть к черепу. На этот сустав ложится колоссальная нагрузка, связанная не только с процедурой жевания, но и с речью, мимическими движениями лица и др. В силу различных причин может развиваться дисфункция ВНС, которая приводит к его повреждению, воспалению, болезненности и другим расстройствам. Такие изменения широко распространены и встречаются у 5–15% населения.
Популярные вопросы по «Синдром дисфункции височно-нижнечелюстного сустава»
Дисфункция ВНЧС »»»
15.08.2009 21:41: Стоматология / Стоматолог
Marat | Муж. 63 лет. | Казахстан Алматы
Как лечится дисфункция ВНЧС. 40 лет назад я получил удар по лицу с рассечением нижней губы. Лет 10 15 назад был слышен безболезненный хруст иногда в челюсти. Но затем он пропал. Зимой этого года менял коронки на нижних зубах справа. После этого примерно через месяц полтора появился хруст в челюсти и левый уже сустав нижней челюсти выходит из своего гнезда и потом вновь встает на место при широком раскрытии рта (при жевании, зевоте и прочее). Местные врачи челюстно-лицевой хирургии говорят нарушен прикус так как на этой стороне отсутствует давно последний нижний зуб и нет полного опирания верхней челюсти. Врач-стоматолог сказал что прикус достаточный, а дисфункция ВНЧС это результат остеохондроза сустава. Кто прав из них и главное как это лечить? Массаж или инъекции в область сустава? Ультразвук с гидрокартизоном уже прошел два курса с месячным перерывом - результат не дал улучшения. Подскажите как это лечить - ехать в Москву финансово трудно. Помогите пожалуйста консультацией и советом! Заранее благодарен. Марат Жансеитов
15.08.09 21:47: Светлана Баженова »»»
Здравствуйте, Марат!


В Москву, конечно, не стоит ехать, потому что здесь далеко не все врачи - профессионалы


Вам надо в своем городе искать хороших специалистов (хирурга-стоматолога и ортопеда-стоматолога). При этом, желательно, чтобы они вместе Вас проконсультировали и приняли решение о целесообразности (или нецелесообразности) нового протезирования и метода лечения суставов.


Будьте здоровы!
16.08.09 22:39: Александр Петрович Перевезенцев »»»
Ничего умного без осмотра посоветовать просто нельзя.Одно скажу что даннуй сустав является самым сложным суставом на теле человека.И лечится очень плохо.
Комментариев: 5 »»»
Проблемы ВНЧС »»»
07.10.2011 11:22: Стоматология / Хирург-стоматолог
Светлана | Жен. 48 лет. | Россия Москва
Мне 48 лет, после очередного посещения доктора ортопеда стоматолога, который также как и Антоник ортопед-гнатолог, не открывается рот и невыносимая боль в области ВНЧС уже 2 года, которая распространяется по всей голове. По данным МРТ состояние сустава ухудшается, несмотря на лекарства,
которые я пила 2 года и уколы в область ВНЧС. Я живу в Москве и уже не знаю к кому и куда идти с этой проблемой. Доктор В.В. Бекреев (Стоматкомплекс на ул. Вучечича 9а), поставив укол в сустав (он всем делает блокады) в 2009 году повредил ветку тройничного нерва и теперь область (под виском) немеет.
Подскажите, докторов, которые занимаются этой проблемой кроме доктора В.В. Бекреева. В ЦНИИС мне говорили тоже толку мало (вытягивание денег).
Возможно в других городах эту проблему решают лучше и дешевле??
Вопрос уже об операции и можно ли ее еще избежать.
Я уже настолько находилась!!!!! Мне нужен доктор (группа докторов), который занимается этой проблемой и у которого есть положительные результаты. А проблема здесь уже не только в суставе, но и в мышцах лица (височной, жевательной, грудиноключично-сосцевидной, трапециевидной, медиальной крыловидной, латеральной крыловидной), где очень болят миофасциальные тригерные точки, и в местах прикрепления их к кости. Восполение везде.
Мне кололи дипроспан в сустав, ботокс в миофасциальные тригерные точки, рефлексотерапия с препаратими гомеопатии. Я очень устала и не вижу выхода. В комплексе у нас никто не лечит.

Мой диагноз: МР-картина правостороннего остеоартроза на фоне полной вентральной дислокации диска без репозиции, парциальная вентральная дислокация диска с полной репозицией - в левом ВНЧС.
07.10.11 17:05: Александр Петрович Перевезенцев »»»
Вам надо скорее всего ставить искусственный сустав.Вам остается найти где это делают.Попробуйте написать в минэдрав.Они подскажут кто занимается этой проблемой.
19.10.11 00:05: Савчук Олег Владимирович »»»
Обратитесь к нашему челюстно-лицевому хирургу Епифанову Сергею Александровичу в НМХЦ им. Пирогова. Он занимается этой проблемой
Комментариев: 4 »»»
Остеоартроз ВНЧС, прогноз »»»
08.08.2012 22:51: Травматология и ортопедия / Артролог
Владимир | Муж. 25 лет. | Новосибирск
Здравствуйте.
Мужчина, 25 лет. Сиптомы: утренняя напряженность в области челюстного сустава, хруст, щелчки, боль отсутствует как в состоянии покоя, так и при движениях челюсти. 4 месяца назад диагностировали остеоартроз ВНЧС в развившейся стадии, был назначен курс консервативного лечения (ультрафонофорез, электрофорез, терафлекс, мидокалм, ибупрофен, компрессы димексид+лидокаин). Лечение расписано на 6 месяцев, суммарно прошло уже 3, однако явно выраженных улучшений не замечено (сохраняется напряженность в области сустава, утренний хруст и периодические неприятные ощущения нахождения челюсти «не на своем месте»). Вопросов, в связи с описанным, несколько:

1) Должно ли назначенное лечение снять описанные выше симптомы или оно направлено в первую очередь на коррекцию сустава в целом? Должно ли было наступить улучшение после проведения половины курса?
2) Насколько я понимаю, (заранее извиняюсь, если я в корне неправ) остеоартроз внчс нельзя вылечить полностью - возможно только предупреждать его развитие - в каких случах прибегают к хирургическому вмешательству?
3) Одновременно с артрозом в другой клинике был поставлен диагноз воспаления тройничного нерва, лечение не проводилось, оставлено на завершение лечения остеоартроза (лечение тройничного нерва также было расписано на полгода вперед, я не уверен, что безопасно применять одновременно препараты для лечения артроза и воспаление нерва, а опрошенные медицинские работники в аптеках затрудняются сказать о совместимости этих препаратов). Возможна какая-либо связь между этими заболеваниями или принадлежности описанных симптомов именно к воспалению нерва?

Заранее извиняюсь за, возможно, глупые, для специалистов, вопросы.

P.S.
Могу предоставить заключение артролога, ОПТГ, если это необходимо.
В данный момент я записался повторно на прием к артрологу, однако запись только на 1.5 месяца вперед, а мнение других специалистов хотелось бы знать несколько заранее.

Спасибо.
08.08.12 23:30: Андрей Викторович Красильников »»»
Владимир. эти вопросы лучше задавать челюстно-лицевому хирургу.
08.08.12 23:36: Игорь Григорьевич Самиленко »»»
Артроз ВНЧС и воспаление тройничного нерва дают различную симптоматику. Если имеются щелчки в суставе, чувство "челюсти не на своем месте"... - возможно имеется механическая проблема, нестабильность сустава, определенные артрозные изменения. Осмотр челюстно-лицевого хирурга, КТ исследование. В плане лечения могут быть полезны ЛФК, миостимуляция, внутрисуставное введение препаратов гиалуроновой кислоты, в тяжелых случаях деформации и нестабильности возможно и оперативное лечение. Для тройничного нерва все таки более характерны боли. Так что если проблема механическая - решать ее необходимо с учетом механики, если это воспалительный процесс - медикаментозное лечение более оправдано. Так что для начала проконсультируйтесь с челюстно-лицевым хирургом.
09.08.12 09:18: Кострица Андрей Николаевич »»»
Уважаемый Владимир! Артроз ВНЧС, также как артроз любого другого сустава вылечить не возможно. Можно его притуплять. контролировать и не давать прогрессировать. В вашем случае я бы обратил внимание на следующее:
1. наличие плоскостопия - если есть показаны индивидуальные ортопедические стельки см. сайт - www.ploscostopie.ru
2. консультация челюстно-лицевого хирурга, а не артролога
3. после подготовки внутрисуставное введение хондропротектора
4. при необходимости посещение остеопата
С уважением АН.
Комментариев: 3 »»»
Результат КТ ВНЧС »»»
16.08.2018 10:39: Стоматология / Хирург-стоматолог
Алексей | Муж. 42 лет. | Россия Раменское
Ремоделирование головок обоих внчс, клкт признаки дегенеративно дистрофических изменений структур обоих внчс.
Латеральное положение суставных головок обоих внчс в естественной окклюзии.
Гипермобильность головок обоих внчс при открывании рта.
16.08.18 14:51: Виктория Ивановна Полевик »»»
... и что дальше? Где вопрос?
17.08.18 13:27: Стоматологи клиники Альмеда »»»
Здравствуйте! А в чем вопрос?
С Уважением, Врач Стоматолог Попович Дмитрий Андреевич 
Комментариев: 4 »»»
Зачем нашу оклюзионную шину,если проблема с ВНЧС и кривые зубы? »»»
06.02.2009 22:40: Стоматология / Другое
Таня | Жен. 19 лет. |
У меня кривые зубы.Пошла ставить брекеты в стомат.центр.Но оказалась проблема с ВНЧС (челюсть хрустит слева). Поставили окклюзионную шину на нижнюю челюсть. Ношу 7 месяцев. Так вышло что 1 из моих врачей вечно все забывает и забыл то,что мне во время ношения надо было подпиливать пластинку и лечить позвоночник,т.к. выявили что хруст из-за проблем позвоночника. В итоге - гипертонус мышц. Другой мой врачь который отвечает за все, что мне надо делать - удивился всему этому,потому как неоднократно напоминал моему врачу что надо делать все что он сказал. А она забыла. В итоге подпилили пластинку сразу и намного, стало свободнее и легче. Но щелчек так и не пропал. Делали проверку - пластинка свое отработала, сделала челюсть правильной, выравнила движения, развила другие движения и так далее. Но шелчек то не пропал. Я на челюсть не жаловалась! Пришла ставить брекеты, но сказали что надо лечить ВНЧС. В итоге зачем ставили окллюзионную шину, если шелчек посчти после 8 месяцев ношения не прошел. И зачем она вообще, что они ей делалаи этой пластинкой? Сейчас скоро планируют врчаь ставить брекеты и заодно решать проблему ВНЧС. Но для чего я ношу шину то, если проблема вдргом? Если у меня кривые передниие 2 зуба и щелчек при открытие рта!
Обьясните пожалуйсто
06.02.09 22:53: Мария Глебовна »»»
Таня. Вот по списку все вопросы или прямо можете этот текст распечатать и к своим 2-м врачам их задавать.
Мы не сможем ничего объяснить так как незнаем что было, что стало, диагноз, в глаза Вас не видели.
Вы пациент- Вы платите за лечение и Вы имеете полное право знать что Вам лечат, как долго будут лечить и зачем. Если Вы уже лечитесь 7 месяцев, я предполагаю что все эти вопросы Вы обсуждали с врачами ранее.(когда начинали лечиться)
Когда Вы незнаете зачем Вас лечат и что Вы должны добиться, то смысл всей процедуры теряется.
07.02.09 08:06: Александр Петрович Перевезенцев »»»
Лично я не могу неответить не на один вопрос.Не понимая исходных данных.То что вы неписали это полный ноль.Вопросы к тому кто составило план лечения.
Комментариев: 3 »»»
внчс »»»
24.01.2013 08:45: Стоматология / Хирург-стоматолог
vikuska | Жен. 24 лет. | россия, челябинская область карталы
а скажите пожалуйста, а если проставить уколы диклофенак, может ли этот хруст в челюсти исчезнуть?
24.01.13 16:39: Стоматологи клиники Альмеда »»»
Здравствуйте!Необходимо выяснить причину возникновения хруста в челюсти и только после этого назначать лечение.С уважением врач стоматолог Соколова Анна Александровна.
24.01.13 17:59: Александр Петрович Перевезенцев »»»
Маловероятно.Лечить надо причину болезни.А для этого ее надо найти.
25.01.13 00:01: Максим Александрович Барсаков »»»
Нет.Это всего лишь один из элементов консервативного лечения.
Комментариев: 2 »»»
головные боли при дисфункции внчс »»»
09.09.2011 00:58: Стоматология / Другое
Анатолий | Муж. 22 лет. | Россия Иваново
Здравствуйте! У меня, судя по симптомам, какая-то дисфункция левого височно-нижнечелюстного сустава: раздаются щелчки при открытии рта, иногда есть неприятный хруст или шуршание, усталость при жевании и т.д., и простой найденный в интернете тест - мизинцы в уши, надавить в сторону лица и открыть рот - приводит к достаточно сильной боли с левой стороны. Форма, судя по всему, запущенная, у меня это несколько лет, но лечиться как-то не сподобился, и перед походом к врачу хочу обратиться к Вам с вопросом. Вопрос связан не столько с самой челюстью, сколько с влиянием этого заболевания на голову. Дело в том, что я уже давно мучаюсь сильными головными болями, вызываемыми прежде всего мысленной деятельностью, как, например, попытках сосредоточиться на интеллектуальной работе (программирование), как, впрочем, и любых попытках сосредоточиться на чем либо. Ходил с этой проблемой к невропатологу, и даже делал серьезное обследование, но ничего, разумеется, не нашли. Боли в последнее время настолько сильные, что это начало серьезно мешать в работе.
Насколько сильны головные боли при дисфункции внчс? Как, и вообще можно ли, в самый короткий срок снять подобные головные боли?
Заранее спасибо.
09.09.11 15:02: Александр Петрович Перевезенцев »»»
Сустав может влиять на головные боли но тогда должны быть еще симптомы Костена.Надо проверять еще и остеохондроз шейного отдела.Делать РЭГ И другие обследования.
09.09.11 17:16: Стоматологи клиники Альмеда »»»
Добрый день!
В данной ситуации следует обратиться к стоматологу-хирургу,чтобы исключить заболевание суставов,а если патологии не обнаружится,то врач-хирург направит Вас в необходимым докторам.

С уважением.
Комментариев: 2 »»»
Смотрите ещё: