Аденоиды у ребенка 2 лет

«Оториноларингология / Детский ЛОР»

Вопрос №853736 :: (01.05.2015 19:53) :: Ответов: 2; Комментариев: 4
Галина
Жен., 37 лет.
Россия г. Дедовск Моск. область
Здравствуйте! Моему сыну 2 г. 2 мес. Месяц назад по результатам фиброларингоскопии гортани были выявлены аденоиды 2 степени. При этом мы очень редко болеем, за все время пару раз насморком болел. А обратились по поводу не проходящего стридора (шумного дыхания, сипит как простуженный). Ко всему прочему у ребенка был выявлен рефлюкс-ларингит, ГЭРБ, на фоне этого сказали стридор.

ГЭРБ лечили месяц, результата это не принесло - еще хуже всё стало, постоянно поперхивается чем-то, кашляет, рвота или позывы на рвоту от этих поперхиваний, растройство стула часто. Раньше этого ничего не было, пришлось выбросить все лекарства.

Нос ночью у него не дышит, на несколько секунд задерживает дыхание, потом резко вдыхает ртом...

С чем могут быть связаны увеличенные аденоиды и как их лечить? Может это аллергия, раз простуд не было? Мазок на эозинофилы из носа показал 0, но IgE в крови 201, диатез постоянно на щеках. Всё это как-то взаимосвязано?

Чем можно полечить аденоиды? Или удалять?
Консультант. профессор кафедры инфекционных болезней
профессор кафедры инфекционных болезней
Лучше удалить. Лечение обычно не помогает.
Время создания: 01 Мая 2015 20:37 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Савчук Олег Владимирович. ЛОР-врач
ЛОР-врач
Аденоиды могут развиваться и как результат ГЭРБ, и аллергии, покажитесь аллергологу и исключите энтеробиоз, лямблиоз и т.д. Проведите диагностику на наличие вируса простого герпеса, Эпштейна-Барра и цитомегаловируса (терапия изопринозином и вифероном при обнаружении). Лечение: мирамистин в нос 3 раза в день (можно октенисепт в разведении 1:10 или аминокапроновую к-ту 5%, или водный раствор хлоргексидина 0,02%) по 2-3 кап и внутрь сироп эреспал 3 раза в день, курс неделя; дальше - спрей в нос Назонекс 1 раз в день (месяц) и внутрь лимфомиозот 3 раза в день по 10 кап. (курс месяц). Не поможет, удаляйте аденоиды. Чем лечили ГЭРБ? Смотрите http://lorsav.ru/adenoidy. Поставьте, пожалуйста, отметку ответу или нажмите на кнопку "Спасибо" рядом с фото.
Время создания: 02 Мая 2015 11:08 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 3
Мнение зала
Галина 01.05.2015 22:32
А в 2 года разве удаляют? И если это аллергическое, то может сначала причину поискать (сдать анализы на аллергены), риноцитограмму сделать?
   
Риноцитограмма не поможет
   
Галина 02.05.2015 14:35
Всё это, что Вы написали, мы сдавали, ни лямбии, ни энтеробиоз, ЦМВ, Эпштейн-бар, герпес - всё отрицательно. У аллерголога тоже были, сказал до 4-5 лет всё равно не определить, высокий IgE Общий в крови - пищевая аллергия, т.к. ребенок слишком мал для поллиноза, после 4 лет сделать аллергопробы, если будут жалобы. Он его и слушал, и нос смотрел, и горло - ничего по своей части не нашел.

ГЭРБ подтвердили гастроскопией, лечили лосек-мапс, мотилиум, креон, хофитол. После расстройства стула лосек убрали, добавили маалокс. Спустя месяц еще хуже стал сипеть, поперхивается сем-то, кашляет, то вырвет, во время еды пару раз рвало, стул бывает жидкий 1-2 раза в неделю. Пришлось все отменить... Мотилиум оставила и креон иногда (когда мясо даю).
   
Хвалят гель Отофаг, нашей разработки. Но у меня опыта не было. Он препарат редкий.