Аллергия у ребенка

«Аллергология и иммунология / Детский аллерголог»

Вопрос №562406 :: (16.03.2012 13:54) :: Ответов: 1; Комментариев: 2
Екатерина
Жен., 20 лет.
Россия Пермь
Здравствуйте!! У меня сыну 8 мес, и мы с полутора месяцев мучаемся страшной аллергией!! понять на что мы не можем. С рождения ребенок на ИВ, если Нутрилон, как появился диатез перешли на Нутрилон гипоаллергенный, после этого сменили много смесей, и все хуже и хуже... проблема еще том что ребенок очень много срыгивал, была ужасная рвота (и сразу после еды, и через 2 часа и через 3, ребенок набирал по 200-300гр в мес), на протяжении длительного времени, поэтому при выборе смеси приходилось учитывать еще и эту проблему... ездили к аллергологу, нам сказали перейти на безмолочную смесь, ели Нутрилон Соя месяца два но высыпания даже не остановились а продолжались в том же духе... мы перешли на Нутрилак, разницы что на нем что на соевом Нутрилоне в плане сыпи нет, но рвота минимизировалась. Ездили к другому аллергологу, сдали анализы, выявили лямблиоз. Врач сказала садить чисто на одну смесь и кормить ею пока не исчезнет последнее пятнышко, а потом по новой вводить прикорм... я конечно понимаю что это правильно, но ребенок одной смесью не наедается и я точно знаю что у него идет аллергия на парфюм, мы уже им не пользуемся, но когда приходит свекровь или ходим в больницу всегда натыкаемся на надухареных людей, поэтому мне кажется мы можем просидеть бесконечно долго на одной смеси а результата не будет... Сдали кровь на аллергенны: дом. пыль, кошку, белок коровьего молока IgG и IgE... все в норме кроме белка коровьего молока IgG (114), затем сдавали кал на трипсин, он тоже завышен (160, а норма 80-100)... сделали УЗИ брюшной полости, сказали лабильный перегим поджелудочной железы, селезенки... Сдали кал на дисбактериоз, там выявили снижение бифидобактерий и обнаружили условно-патогенную энтеробактерию Klebsiella pneumoniae. Скажите пожалуйста, что предпринять для борьбы с аллергией?? гормональными кремами мазались очень долго, локоид перестал помогать... последний месяц мазала элиделом... еще могу сказать что замечала у него реакцию на крахмал и кукурузную муку...
Лаврентьев Александр Вадимович. кмн, врач педиатр, аллерголог-иммунолог, пульмонолог
кмн, врач педиатр, аллерголог-иммунолог, пульмонолог
Добрый день! По Вашему рассказу - ребенок "высокий" аллергик. Важно, что Вы понимаете, что реакции могут идти не только на питание, но и на внешние провокаторы (Вы заметили реакцию на парфюмерию...), поэтому надо убирать из дома всех животных, ковры, перовые подушки и шерстяные вещи, стирать детское белье детским мылом, не сушить постиранное порошком взрослое белье в доме, родным и близким "завязать с курением", обязательно пользоваться увлажнителем в детской комнате и отказаться от использования любой детской косметики за исключением увлажняющего крема... Со смесью посоветовать сложнее - рвота на "коровьи" смеси есть проявление Вашей аллергии на белок коровьего молока (поэтому она и уменьшилась на сое), соевая смесь может быть вариантом выбора, возможно - смесь на козьем молоке или низкоуглеводный гидролизат (Нутрамиген). Лямблиозу в 8 месяцев я не верю - это чушь. Что показывает копрограмма? Лабильный перегиб желчного пузыря в таком возрасте вариант нормы, а вот про селезенку Вы что-то неправильно поняли - и это не имеет значения. Какой уровень общего IgE у ребенка? Какие антигистаминные препараты и ферменты и какими курсами Вам назначались, ибо если Вы только "замазываете" процесс на коже, да и не справились с элиминацией аллергена, он появится вскоре вновь...
Время создания: 16 Марта 2012 20:47 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Мнение зала
Екатерина 17.03.2012 13:21
Спасибо за ответ, стираю вещи ребенка только вручную гипоаллергенным порошком или мылом, наши все вещи тоже стираем детским гипоаллергенным порошком, убирали все цветы, но он все равно высывает... рвота у нас на сое не становилась меньше, она уменьшилась после полугода, когда перешли с сои на Нутрилак... Лямблиоз нам показал анализ крови. Первое время мы пили Фенистил, помогал хорошо, потом перешли на Зодак, бутыль на днях заканчивается будем переходить на Зиртек... мазались гормональными мазями долго, но я старалась делать перерыв по максимум, педиатр только советовала с крема Адвантан перейти на мазь, т.к. она сильнее, на мои протесты против гормональных мазей она не реагировала. Прикреплю какие есть анализы, посмотрите если это вас не затруднит... общий уровень IgE сказать не могу, т.к. анализы нам не выдают, на руках только которые платно сдавали. Еще хочу подметить что когда сын срыгивает то покрывается сильнее и раньше было такое ощущение что у него выходит кислота, потому что подбородок и ручки будто как будто в ожогах. Пробовали перейти на Нэнни но пили его мало, потом аллерголог сказала перейти на безмолочную смесь... Сейчас хотим попробовать Беллакт ГА.
Кал на дисбактериоз - http://s019.radikal.ru/i607/1203/7e/b8768a2a9faa.jpg
УЗИ брюшной полости - http://s019.radikal.ru/i640/1203/01/63f244edd591.jpg
Копрограмма - http://s019.radikal.ru/i623/1203/70/0ca4a16f1492.jpg
Анализы на аллергены - http://s019.radikal.ru/i636/1203/05/473d84da468e.jpg
Трипсин в кале - http://s019.radikal.ru/i632/1203/62/02b0899adcc8.jpg
   
Анализы я посмотрел - значительных отклонений нет. Коровий белок очень высокую реакцию - коза тоже перекрестом может давать оную. Ферменты нужны однозначно - обсуждайте с лечащим врачом. По поводу пороршка могу сказать следующеее - нет гипоаллергенных порошков, например, столь распространенный "Ушастый нянь" дает массу аллергических реакций (по крайней мере занимает уверенно лидерство).