Амитриптилин

«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»

Вопрос №561223 :: (13.03.2012 14:55) :: Ответов: 6; Комментариев: 7
Аська
Жен., 22 лет.
Коломна
Здравствуйте. помогите пожалуйста. Мужчине 80 лет поставили диагно Болезнь Паркинсона. назначили кучу лекарств, в т.ч. Амитриптилин. Он выпил на ночь дозу, прописанную врачом. (75 мг.), но ночью проснулся и ( непонятно зачем и как) выпил еще 2. в итоге - теперь неадекватные, беспокойный и с помутненым сознанием. в скорой сказали - ждите - пройдет само. что делать???
Сергей Евгеньевич Агеев. психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ  "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
Здравствуйте, Аська.

Если перечисленные Вами симптомы действительно появились от амитриптилина, то может пройти "само". Есть специальные методики , ускоряющие выведение лекарственных препаратов. Проводить их может только врач. Обратитесь в поликлинику или найдите частнопрактикующего врача.
Время создания: 13 Марта 2012 19:14 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Здравствуйте Аська!Не теряйте время, и звоните в скорую психиатрическую помощь. Не адекватный человек - способен и на неадекватные поступки!
Время создания: 13 Марта 2012 20:24 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Если состояние не улучшается, то вызывайте скорую! Пожилому человеку нельзя давать сразу всю упаковку препарата. Дозу, назначенную врачом, нужно выдавать перед приемом и контролироватьего.
Время создания: 13 Марта 2012 22:23 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Смирнов Сергей Николаевич. врач психотерапевт-психиатр, Москва.
врач психотерапевт-психиатр, Москва.
Вызывайте скорую помощь. И на будущее: дома лучше хранить подобные лекарства в недоступном для пациента месте.
Время создания: 13 Марта 2012 22:51 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Вячеслав Владимирович. Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог
Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог
Либо - отмените на несколько дней Амитриптилин и ждите. Либо - госпитализируйте его в психиатрическую клинику. Если все так как Вы описываете, то подождать можно дней 5, или в больнице неделю. В больнице лучше, так как там не только снимут явления передозировки, но и более точно подберут лечение, улучшат его состояние.
Время создания: 14 Марта 2012 00:38 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Кирилл Иванович Секацкий. врач-психиатр, психотерапевт
врач-психиатр, психотерапевт
Здравствуйте.

Откуда Вы доподлинно знаете, какое количество препарата принял больной? Таблетки пересчитаны? Ошибки быть не может?

Если принята большая доза - однозначно вызывайте "скорую помощь".

Впрочем и сейчас такой вызов правомерен - при приеме небольшой дозы отмечается явно негативное воздействие препарата.
Время создания: 14 Марта 2012 00:43 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала
Аська 14.03.2012 06:26
Лекарства хранятся в закрытом шкафу. Ошибки быть не может. это был первый прием - только открытая упаковка, и он сам сказал, что выпил. скорая не поехала сказала ждать(чего - непонятно). врач будет вызван сегодня.отказали ноги. начались галлюцинации. скажите, а нормально, что эти таблетки назначил невропатолог. при том, что человек очень слаб, ноги и так плохо работали?
   
галлюцинации - абсолютное показание для срочной госпитализации (самое главное, что бы мы одинаково понимали значение этого термина)
   
В некоторых случаях допустимо назначать до 400—450 мг/сут, но пожилым больным препарат назначают в меньших дозах- подбирают индивидуально.
   
Обычно амитриптилин не вызывает галлюцинаций. Амитриптилин не является препаратом выбора при БП. Скорее всего его выписали по другому поводу.
   
То , что Вы описываете : "в итоге - теперь неадекватные, беспокойный и с помутненым сознанием" - это уже почти диагнозы. Иногда значения этих терминов по разному понимается врачами и неврачами. Лучше, если Вы будете описывать , то что Вы видите, чем давать этому врачебную оценку.
   
В этом возрасте(да и не только в этом) подобные состояния могут развиться и без связи с приёмом каких бы то ни было лекарственных препаратов!
   
Аська 19.03.2012 06:56
Приходил другой врач, отменил Амитриптилин, скорректировал лечение - всё прошло. и галлюцинации и нервозность, тьфу тьфу тьфу и ноги ходят.

Вопрос закрыт.