астенотератозооспермия

«Андрология и урология / Андролог»

Вопрос №85717 :: (08.01.2009 23:49) :: Ответов: 3; Комментариев: 0
Татьяна
Жен., 28 лет.
Россия Мурманск
Проблема заключается в следующем:
пытаемся забеременеть вот уже 7 лет, были 2 самопроизвольных выкидыша на 6-й и 10-й неделе.ЗППП-хламидиоз и уреаплазмоз излечены до беременностей. У меня дисфункция яичников, фиксированный загиб матки, ОАГА, привычное невынашивание, остаточные явления левостороннего с/офорита. Муж сдал спермогрмму:
04 июля 2008г.
Объем эякулята в мл-2,6
Консистенция, время разжижения- жидкая, ч/з 30мин
Вязкость- 2мм
Цвет- выраженный беловатый
Запах- специфический
РН реакция ч/з 1 час- 7,0
Эпителиальные клетки-ед
Лейкоциты в поле зрения- 0-1-3
Эритроциты-не обн
Агглютинация-++
Семенные кристалы Бехтера-ед
Макрофаги-ед
Лецитиновые зерна-умеренное кол-во
Число спермиев-175млн/мм
Активно подвижные-13%
Медленно подвижные-12%
Неподвижные-75%
Живые-42%
Мертвые-58%
Патологические формы-79%
Клетки сперматогенеза-0,57%
Индекс плодовитости-59,15

06 октября 2008г.
Объем эякулята в мл-2,2
Консистенция, время разжижения- жидкая
Вязкость- 2мм
Цвет- серовато-беловатый
Запах- специфический
РН реакция ч/з 1 час- 7,0
Эпителиальные клетки-ед
Лейкоциты в поле зрения- 0-2
Эритроциты-не обн
Агглютинация-еденичн
Семенные кристалы Бехтера-нет
Макрофаги-нет
Лецитиновые зерна-умеренное кол-во
Число спермиев-137млн/мм
Активно подвижные-20%
Медленно подвижные-22%
Неподвижные-58%
Живые-82%
Мертвые-18%
Патологические формы-37%
Клетки сперматогенеза-2,4%

20 октября 2008г.
Объем эякулята в мл-2,8
Консистенция, время разжижения- жидкая, ч/з 30мин
Вязкость- 1мм
Цвет- желтоватый
Запах- сл.специфический
РН реакция ч/з 1 час- 7,0
Эпителиальные клетки-0-0-1
Лейкоциты в поле зрения- 1-3
Эритроциты-не обн
Агглютинация-+
Семенные кристалы Бехтера-ед
Макрофаги-0-0-1
Лецитиновые зерна-умеренное кол-во
Число спермиев-105млн/мм
Активно подвижные-28,57%
Медленно подвижные-23%
Неподвижные-48,43%
Живые-64%
Мертвые-36%
Патологические формы-46%
Клетки сперматогенеза-1,9%
Индекс плодовитости-83,99
Диагноз поставлен астенотератозооспермия. Сейчас муж проходит курс лечения. Хотелось бы подробнее узнать о диагнозе и конечно насколько возможно планирование беременности естественным путем. Спасибо!
Константин Валерьевич Головченко. уролог, андролог, дерматовенеролог, кандидат медицинских наук, телефон для записи на прием:        8 (910) 444 1771.
уролог, андролог, дерматовенеролог, кандидат медицинских наук, телефон для записи на прием: 8 (910) 444 1771.
Здравствуйте, Татьяна!


Если считать, что сперматозоидов с нормальной морфологией должно быть не менее 30% (патологических не более 70%), то


1 спермограмма: астенозооспермия + тератозооспермия + некроспермия + агглютинация.


2 спермограмма: астенозооспермия + агглютинация.


3 спермограмма: агглютинация.


Последняя спермограмма, если не брать в учет агглютинацию, нормальная. Видимо, 1 спермограмма - до лечения, а 2 и 3 - на фоне лечения.


При агглютинации показано определение антиспермальных антител в крови мужчины и проведение MAR-теста, то есть необходимо исключать иммунное бесплодие.


После исключения иммунного бесплодия можно спрогнозировать возможность зачатия естественным путем.


С уважением, Константин В. Головченко.
Время создания: 09 Января 2009 02:53 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Шадёркина Виктория Анатольевна. уролог, андролог, онкоуролог
уролог, андролог, онкоуролог
Уважаемая Татьяна! Результаты последней спермограммы достаточны для зачатия естественным путем. В Мурманске обратитесь к урологу Князевой Ярославе Валерьевне, которая работает по адресу Мурманск,ул.Лобова 10 , ул.Героев-Североморцев 15/1, рабочий телефон: +7(911) 302-15-30. Можете сослаться на меня лично и на мой сайт UROWEB.RU. Удачи.
Время создания: 09 Января 2009 12:34 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Ванян Егор Ваникович. Врач уролог-андролог www.vanyan.ru
Врач уролог-андролог www.vanyan.ru
В последней норма.
Время создания: 08 Сентября 2009 15:26 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала