бактериологический сепсис, гнойный менингоэнцефалит новорожденного

«Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург»

Вопрос №152225 :: (30.07.2009 11:57) :: Ответов: 1; Комментариев: 5
Екатерина Д.
Жен., 28 лет.
РФ Уфа
Моей сестре, а точнее ее новорожденному сыну (2 мес.), врачи поставили диагноз: бактериологический сепсис, гнойный менингоэнцефалит, энтероколит, пневмония, полиогранная недостаточность, судорожный синдром, мультикистозная энцефаломаляция. Фон имунноэндокринной дисфункции. После месяца лечения врачи буквально опустили руки со словами: "Все что могли - мы сделали, далее мы бессильны. Готовьтесь к худшему". Другой специалист-нейрохирург, посмотрев снимок МРТ заявил о том, что не все потеряно, при правильном лечении есть шансы на жизнь. Ранее ребенок был в коме. В настоящее время открывает глазки, потягивается, зивает, то есть подает признаки жизни. Пожалуйста, пролейте свет на нашу проблему. Какие шансы у ребеночка? Где у нас в России и за рубежом ему могут оказать квалифицированную медицинскую помощь. Добавлю, что у сестры во время беременности был герпис на губах, но анализы относительно того, оказал ли он воздействие на ребенка еще не готовы.
Огромное спасибо за помощь!
Галкин Пётр Всеволодович. нейрохирург, к.м.н., Москва
нейрохирург, к.м.н., Москва
Учитывая, что ребёнок "вышел" из комы, то шансы есть. В настоящий момент самое главное это - уход, поддерживающая, стимулирующая терапия. Для определения методов лечения, надо видеть МРТ-снимки
Время создания: 30 Июля 2009 12:31 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 2
Мнение зала
Екатерина Д. 30.07.2009 18:40
Огромное спасибо за ответ .
Снимки МРТ находятся в мед.карте. На руках имеется описание снимка: "на серии МР-томограмм супра- и субтенториальных структур головного мозга, в проекции лобных и височных долей, а также в меньшей степени теменных и затылочных долях, выявляются множественные кистозные полости, преимущественно ликворной интенсивности МР-сигнала, различной величины и формы, отделенные друг от друга глиальными перегородками. Боковые и третий желудочки выраженно расширены. IV желудочек умеренно расширен, широко сообщается с арахноидальной кистой ЗЧЯ. Нижний червь полушария мозжечка гипоплазированы. Ствольные структуры без патологических сигналов. В подкорковых структурах определяются единичные очаги ликворной интенсивности. Заключение: мультикистозная энцефаломаляция. Внутренняя сообщающаяся гидроцефалия. Вариант мальформации Денди-Уолкера.
Петр Всеволодович, пожалуйста дайте ответ на тот же вопрос с учетом описания снимка. Огромное спасибо.
   
Учитывая описание, оперативное лечение в настоящий момент не показано. Рекомендовано наблюдение нейрохирургом с выполнением МРТ в динамике
   
Екатерина Д. 31.07.2009 20:37
Большое спасибо за ответ. Сегодня лечащий врач сказал, что "кисты в головном мозге" возникли у ребенка еще внутриутробно. Возможно ли возникновение мультикистозной энцефаломаляции у ребенка еще внутриутробно, если в период беременности моя сестра ничем не болела. Результат анализа на герпес - отрицательный.
Огромное спасибо.
   
Если выставляется диагноз аномалии Денди-Уокера, то - да
   
(Гость) катя 15.10.2012 12:20
сыну 6мес у нас миненгоэнцефалит был последствие судорожный синдром по заключению мрт заместительная генерализованная церебральная атрофия 1 степени где моожно получить консультацию и возможную реабилитацию