бессоница

«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»

Вопрос №793192 :: (24.06.2014 12:59) :: Ответов: 4; Комментариев: 4
Ирина
Жен., 39 лет.
Россия Томск
Приблизительно полгода назад муж (37 лет) ударился головой, начал жаловаться на головную боль, боль в спине. В больнице поставили сотрясение мозга, через неделю поменяли дианоз, поставили «головные боли напряжения», на фоне приема лекарств у него начались проблемы со сном, якобы один из препаратов грандаксин обладает таким побочным эффектом, лекарство было отменено, но проблема осталась. Вскоре диагноз поменяли на шейный остеохондроз, начали лечение. Было пременено медикаментозное лечение, физиопроцедуры, массаж. Муж говорит что стало лучше, голова и спина болят меньше. С проблемой сна ему порекомендовали обратиться к психиатру. Психиатр выписал препарат тералиджен. Его он принимает уже более 3-х месяцев. В настоящее время он пьет по 2 таблетки перед сном. Пробовали снижать дозу, но тут же опять возникает бессоница. Поэтому он не может отказаться от данного препарата. А я хотела бы планировать ребенка. Можно ли планировать ребенка, если муж принимает эти таблетки? И может вы дадите какой-нибудь совет как снижать дозу?
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Планировать беременность можно. Препарат, принимаемый мужем не повлияет на зачатие. По поводу нарушений сна посмотрите этот материал: http://pobedi-problemu.ru/lechenie-narusheniy-sna/
Время создания: 24 Июня 2014 17:16 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Здравствуйте Ирина.Прием вашим супругом препарата "Тералиджен"- не отразится отрицательно на генетике вашего будущего ребенка.Что касается снижения дозировки препарата, то спешить в таких вещах нельзя. При достижении значимого и стойкого улучшения (положительной динамики), необходимо сохранять дозировку препарата неизменной - в течении как минимум 6 месяцев. А уже при клинически стабильном состоянии в течении 6 месяцев, можно будет снизить дозировку препарата вдвое. Снижение осуществляется деликатно, чтобы избежать реакции дезадаптации, по 5 мг в сутки - начиная с утреннего приёма.Только прошу не принимать мою рекомендацию - как руководство к действию, самолечение - до добра не доводит. Все эти вопросы, должны согласовываться с очным лечащим врачом, который собственно и назначал лечение.Будьте здоровы!
Время создания: 24 Июня 2014 17:23 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 4
Смирнов Сергей Николаевич. врач психотерапевт-психиатр, Москва.
врач психотерапевт-психиатр, Москва.
Ирина! К лечению было бы совсем неплохо добавить психотерапию.
Время создания: 24 Июня 2014 21:33 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Кирилл Иванович Секацкий. врач-психиатр, психотерапевт
врач-психиатр, психотерапевт
Ирина, заочно давать советы по медикаментозному лечению нельзя.
Если специалисты подозревают психосоматический генез симптомов, Вашему мужу нужно работать с психотерапевтом, а не только таблетки принимать.
Время создания: 25 Июня 2014 09:30 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Мнение зала
Ирина 25.06.2014 20:40
Очный лечащий врач сказал снижать дозу, он с ним советовался по этому поводу. Вот он ему звонил, сказал что при снижении опять наступает бессоница, так тот ему посоветовал дальше пить эти таблетки.
На сеансы психотерапии он ходил 3 раза. Его психиатр сказал что этого достаточно.
   
Как может быть "достаточно", если жалобы сохраняются?
Ирина, если в генезе симптомов задействованы психологические механизмы, нужно работать, разбираться. За три встречи это не делается.
   
3 раза - достаточно?!!.. При сохранении жалоб?!!.. Меняйте специалиста!
   
Ирина 08.07.2014 14:07
Ездили в центр психического здоровья. получили направление на госпитализацию. Муж ляжет в больницу на 2-3 недели.