боль за грудиной

«Кардиология / Кардиолог»

Вопрос №720365 :: (13.08.2013 17:44) :: Ответов: 4; Комментариев: 0
светлана
Жен., 51 лет.
Украина Одесса
Уважаемый доктор!
Прошу вашей помощи вот по какому вопросу. У меня больше года при ускоренной ходьбе появляется сильное сдавливание вверху грудной клетки, это напряжение и боль распространяются в глубину, разливаются, отдаются в руки. Приходится останавливаться, это напряжение проходит через некоторое время.
Врачи рекомендовали Холтер, его результат показал наличие экстрасистол различной природы, повышенную среднюю ЧСС. Сказали, что только ангиография даст точный ответ на вопрос.
Скажите, пожалуйста, есть ли неинвазивные методы, позволяющие поставить диагноз стенокардии и вообще выявить состояние коронарных артериий?
Прошу Вас ответить на мою почту voinova_s@yahoo.com
С благодарностью, Светлана
Мельников Александр Юзефович. врач-сомнолог
врач-сомнолог
То, что вы описываете, похоже на стенокардию напряжения. Вообще-то в таких случаях начинают кардиологическое обследование с нагрузочной ЭКГ-пробы. Нужна ли коронарография - решается с учётом всех клинических результатов.
Время создания: 14 Августа 2013 00:09 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Гуглин Эдуард Романович. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Вопрос повторный.Диагноз стенокардии клинический. Он ставиться, прежде всего, на основании тщательно собранного анамнеза, детального рассказа о характере и особенностях этих болей. Это может сделать хороший терапевт, хотя, наверное, лучше кардиолог. Существенную помощь может оказать проба с нитроглицерином: как боли на него реагируют. Можно сделать стресс-пробу: снять ЭКГ при дозированной физической нагрузке на велоэргометре или тредмиле и после неё, во время отдыха. Смещения сегмента ST при стенокардии бывают очень показательными. О состоянии коронарных артерий можно судить по результатам компьютерной томографии. Это все неинвазивные методы. Или коронарография.
Время создания: 14 Августа 2013 00:19 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Куклина Елена Николаевна. врач-кардиолог
врач-кардиолог
Обратитесь очно к Вашему кардиологу. Выявление ИБС должно быть последовательным и возможна неинвазивная диагностика.
Время создания: 14 Августа 2013 21:43 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала