болезнь кеннига
«Травматология и ортопедия / Ортопед»
Вопрос №956315 :: (23.01.2017 14:10) :: Ответов: 6; Комментариев: 1
|
Александр
Муж., 36 лет. Россия Новомосковск |
По МРТ - болезнь кеннига, отмечается изменение хрящевого и субхондрального слоев медиального мыщелка бедра 2,8 на 1 см. с наличием фрагментов. В полости сустава небольшое кол-во выпота. Со стороны вещества менисков умеренные признаки краевой дегенерации без механического разрыва. Что Вы мне посоветуете??? какую операцию? в Москве рекомендуют следующее, операция: костная пластика дефекта донорской костью для выравнивания суставной поверхности мыщелка, и имплантация коллагеновой матрицы Хондро Гайд «Мозаичную хондропластику» выполнить не удастся из-за больших размеров дефекта, цена вопроса 300000 руб. которых нет, и что мне теперь делать мучится всю жизнь ??? неужели нет никаких других решений (операций). состояние -колено постоянно ноет и болит (не клинит), синовит минимальный, сильно раздражает нервы (вегетатику) ощущение такое внутри как будто пальцем по открытой ране водят. |
   |
 |
Врач травматолог-ортопед
Можно учитывая молодой возраст попробовать донорскую кость и хондрогайд, однако учитывая что средств таких у Вас нет и результат 50 на 50 наверное стоит подумать о других решениях. Другие решения:
1 Артроскопия коленного сустава с удалением костных фрагментов и микроперфорацией дефекта. 2 Одномыщелковое эндопротезирование коленного сустава. Время создания: 23 Января 2017 17:35 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
|
 |
ортопед-травматолог
Дефект очень большой, и требуется оперативное лечение. Первый этап -это обязательное удаление костных фрагментов из полости сустава, т.к. они вторично повреждают хрящ при движениях. И это другие деньги.
А далее -проводить реабилитацию, думать о пластике (квоты и др варианты). Время создания: 23 Января 2017 23:27 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
|
 |
Врач-хирург, Москва
Начните с артроскопической санации сустава. После проведения реабилитации решать вопрос дальнейшей тактики.
Время создания: 24 Января 2017 07:22 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
|
 |
травматолог-ортопед
Ищите возможность сделать эту операцию по квоте на ВМП
Время создания: 25 Января 2017 14:39 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
|
 |
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе
Начните с санационной артроскопии сустава.
Время создания: 27 Января 2017 05:01 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
|
 |
Врач общей практики, терапевт
Потребует оперативное лечение
Время создания: 30 Января 2017 06:48 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 1
|
Мнение зала