Боли после опоясывающего лишая

«Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)»

Вопрос №475076 :: (28.06.2011 21:17) :: Ответов: 5; Комментариев: 0
Ульяна
Жен., 25 лет.
Москва
Здравствуйте! Недавно перенесла опоясывающий лишай с локализацией на шее, за ухом, на ухе, на затылке и ближе к виску. Сейчас беспокоят постоянныет, словно удары током, мелкие боли и ужасные приступообразные боли, словно кипятком на голову льют, как раз там где был герпес. Боль нетерпимая, раздирающая. Была в поликлинике у невропатолога она с равнодушным видом прописала Кетадолон. но он не помог. другой врач посоветовал Лирику, но она даже в дозе 600 мг снимает только мелкие боли, а приступы нет.Обезболивающие типа Пенталкина и Кетанова не помогают. Помогите, посоветуйте чем снять боль, чтобы я пошла и попросила у терапевта и невропатолога. А то я даже никуда не могу пойти, боюсь что снова приступ будет. не жизнь а сплошной кошмар!!
Смирнов Сергей Николаевич. врач психотерапевт-психиатр, Москва.
врач психотерапевт-психиатр, Москва.
Ульяна, в ряде случаев при стойких постгерпетических болях бывает эффективен гипноз.
Время создания: 29 Июня 2011 03:06 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 1
Тузанов Алексей Иванович. Врач невролог, мануальный терапевт, кандидат медицинских наук
Врач невролог, мануальный терапевт, кандидат медицинских наук
Так может, это все таки грепес, а не лишай? Попробуйте начать лечить его.
Время создания: 29 Июня 2011 05:27 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Зайцев Сергей Владимирович. невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru
В
таком случае, выход только один, необходимо найти возможность и получить
независимую очную консультацию другого квалифицированного невролога. В Москве они есть.
Время создания: 29 Июня 2011 22:06 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Аникин Сергей Александрович. Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург.
запишитесь на очную консультацию.
Время создания: 10 Июля 2011 21:51 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Здравствуйте!
Если речь идет о симптоматике т.н. центральной нейропатической боли, а описываете вы, судя по всему именно ее, эффективны будут лишь препараты первой группы выбора, используемые для ее лечения: прегабалин (лирика), амитриптилин, габапентин (нейронтин).
В терапии нейропатической боли необходимо использовать исключительно комплексный подход. Даже в рамках амбулаторной помощи, должно быть начато лечение несколькими разными методами. Дело в том, что сегодня отсутствует достаточное количество доказательных данных о пользе применения немедикаментозных методов лечения (например, физиотерапии, физических упражнений, чрескожной электронейростимуляции).
Ниже я привожу полный алгоритм (стандартную схему) современного лечения нейропатической боли (именно в амбулаторном звене), но ни в коем случае не для самолечения, а для обсуждения дальнейшей терапевтической тактики с очным врачом-неврологом, который будет вашим непосредственным лечащим врачом! Никакой самодеятельности!

*ТЦА - трициклические антидепрессанты (амитриптилин);
*СИОЗС - селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (флуоксетин, сертралин, пароксетин, циталопрам);
*СИОЗСН - селективные ингибиторы обратного захвата серотонина и норадреналина (дулоксетин, венлафаксин).
Время создания: 03 Июня 2020 09:40 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала