боли в животе, кашициобразный стул

«Другие консультации / Гастроэнтеролог»

Вопрос №1022855 :: (29.07.2018 14:24) :: Ответов: 2; Комментариев: 18
Екатерина
Жен., 33 лет.
Нижний Новгород
Меня беспокоют боли в животе, кашициобразный стул на протяжении месяца. ФГС-антрум-гастрит, дуодено-гастральный рефлюкс.УЗИ брюшной полости- деформация желчного пузыря, незначительные диффузные изменения поджелудочной железы.Ректоманоскопия-трещина заднего прохода, гемморой 1 степени. Пила нольпазу,пангрол, ниаспам-1мес, все равно улучшений нет., кашициобразный стул 1-2 раза в день. Что это может быть, я очень боюсь?
Владимир Иванович. врач гастроэнтерологического отделения стационара, диетолог, специалист по лечению дисбактериоза у взрослых
врач гастроэнтерологического отделения стационара, диетолог, специалист по лечению дисбактериоза у взрослых
Причинами подобных симптомов могут быть лямблиоз и др. паразиты кишечника, врождённая аномалия кишечника (дивертикулёз), дисбактериоз, раздражённый кишечник (СРК). Поняв причину, найдём способ лечения. Обследование: кровь биох. анализ (печёночный комплекс+амилаза), кровь на кишечных паразитов, копрограмма, кал на дисбактериоз, кал (трижды) на простейшие и лямблии , кал на  яйца глист,  УЗИ кишечника, при необходимости - Колоноскопия.
 Пробное лечение: Энтерол 10 дней, Диета №4Б (есть у нас на Главная/Статьи/Другое),  http://www.consmed.ru/news/view/721/
Время создания: 29 Июля 2018 21:48 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Елена Владимировна. ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
Эти препараты на стул не влияют.
Время создания: 29 Июля 2018 22:02 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Мнение зала
Екатерина 02.08.2018 20:40
Добрый вечер! Владимир Иванович! Биохимия крови в норме, кал на скрытую кровь отрицательно, копрограмма: мышечные волокна с исчерченностью единичные в препарате, мышечные волокна с исчерченностью- умеренно,растительная клетчатка непереваримая-умеренно,растительная клетчатка переваримая - незначительное количество, крахмал внеклеточный-незначительное количество.
   
Продолжать обследования кишечника.
   
Екатерина 03.08.2018 13:45
Добрый день!Владимир Иванович! кал на дисбактериоз- слабовыраженный, с уменьшением роста бифидобактерий.
Чувство как-будто что распирает слева.Это может быть что-то серьезное?
   
Пока только дисбактериоз. Продолжать обследования.
   
Екатерина 05.08.2018 17:16
Добрый вечер, Владимир Иванович! Прошла УЗИ кишечника-Петли кишечника типично расположены, доступны осмотру на всем протяжении, стенки не утолщены 1,2 мм, дифференциация на слои не нарушена, гаустрация сохранена, выражена, перистальтика активная, однонаправленная. В просвете однородное жидкое содержимое и газ. Сальник не утолщен, не изменен. Свободной жидкости в брюшной полости не выявлено. На момент осмотра органической патологии кишечника не выявлено.
   
Хорошее УЗИ. Признаки дисбактериоза. Осталось: кровь на кишечных паразитов, кал (трижды) на простейшие и лямблии , кал на яйца глист.
   
Екатерина 06.08.2018 19:59
Добрый вечер, Владимир Иванович! Надо ли мне делать ирригоскопию или колоноскопию? Информативно ли УЗИ? Если бы было что-то серьезное, то на УЗИ бы показало?
   
Да. Если бы было что-то серьезное, то на УЗИ бы показало бы.
   
Екатерина 23.01.2019 21:53
Добрый вечер, Владимир Иванович! Подскажите пожалуйста, сдала анализы кала на копрограмму: обнаружена скрытая кровь, эритроциты 1-2, дрожжевые грибы-обнаружены, крахмал внутриклеточный и внеклеточный- немного, йодофильная флора патологическая- немного, стул неоформленный, мягкий. Что это может быть?
   
Подозрение на дисбактериоз. Сдать кал на дисбактериоз и повторно на скрытую кровь (с правильной подготовкой).
   
Екатерина 23.01.2019 22:52
Владимир Иванович, подскажите, пожалуйста, а может быть скрытая кровь в кале быть при дисбактериозе?
   
Нет.
   
Екатерина 24.01.2019 09:13
Владимир Иванович, здравствуйте, у меня 2 дня как жидкий черный стул. Что это может быть?
   
Нарушаете диету...
   
Екатерина 29.01.2019 17:43
Владимир Иванович, повторно сдала кал на срытую кровь опять положительно, в анализах крови повышены тромбоциты 339 и средняя концентрация эритроцитов 364, биллирубин непрямой 8. Что это может быть?
   
Провести колоноскопию и повторно ФГДС, если от предыдущей прошло более 3 месяцев.
   
Екатерина 29.01.2019 21:22
Это может быть что-то страшное?
   
Нет. Но надо искать причину крови в кале (эрозии?).