Болит пояснично-крестцовый отдел позвоночника
«Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)»
Вопрос №949864 :: (09.12.2016 18:20) :: Ответов: 1; Комментариев: 0
|
Людмила
Жен., 59 лет. Россия Калининград |
Здравствуйте! Сегодня сделала МРТ -Отклонение позвоночкика во фронтальной плоскости влево с вершиной дуги на уровне тела позвонка L4. Поясничный лордоз сглажен. Снижен МР-сигнал на Т1 и Т2 ВИ и высота поясничных межпозвонковых дисков L3-L4, L4-L5,L5-S1 c адекватными компенсаторными изменениями в смежных замыкательных пластинках тел позвонков. В сегменте L4-L5 неравномерная полуциркулярная дорзальная протрузия диска максимальной толщиной в области правого МПО до 0,4 см воздействует на переднюю стенку дурального мешка, содержимого правого МПО. В сегменте L5-S1 билатеральные парамедианные протрузии диска толщиной до 0,3 см воздействует на переднюю стенку дурального мешка. Нервные корешки выходят через межпозвонковые отверстия, не изменены. Дистальные отделы спинного мозга без видимой патологии. Сигиттальный размер позвоночного канала на уровне L1-L5-1,4-1,6 см. На уровне S2 определяется киста крестцового канала размером до 0,7 см повышенного сигнала на Т2 ВИ. Дайте пожалуйста рекомендации по обследованию и лечению! Так ли страшна киста? Беспокоят периодические боли пояснично-крестцового отдела, боли в копчике. Делала МРТ в 2010 году-никакой кисты не было- Было Заключение- МР-картина остеохондроза поясничного отдела позвоночника, в сегменте L4-L5-II период |
   |
 |
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Здравствуйте!
Сначала имеет смысл пробовать консервативное и комплексное лечение, в основе которого будет медикаментозная терапия, и вот ее приблизительная схема: - Фламакс - 2.0 внутримышечно 10 дней, затем прием таблеток по 50 мг х 2р./день - 14 дней, - Мидокалм - 1.0 внутримышечно х 1р./день - 10 дней, затем прием таблеток 150 мг по 1 х 2 р./день - в течение 3-х недель, - Трентал - 400 мг по 1 таб. х 2р./день - Флебодиа - 600 мг по 1 таб. х 2р./день - в течение 1 месяца. - Омез (омепразол) - 20 мг. по 1 капсуле х 1 раз в день, утром, за 30 мин. до еды (для защиты ЖКТ). Физиопроцедуры и ЛФК (только по показаниям, и с разрешения/рекомендации вашего непосредственного и очного лечащего врача-невролога). При неэффективности, или недостаточной эффективности от предложенного выше лечения, можно выполнить и т.н. трансфораменальную эпидуральную блокаду. И только если после всех этих мероприятий, боль по-прежнему будет сохраняться, придется решать вопрос о хирургическом вмешательстве, очно обратившись к нейрохирургу. Доброго Вам здоровья! Время создания: 09 Декабря 2016 22:25 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
Мнение зала