Ботулизм ?!

«Другие консультации / Инфекционные болезни»

Вопрос №1012696 :: (19.04.2018 11:52) :: Ответов: 5; Комментариев: 12
Дмитрий
Муж., 20 лет.
Россия Мценск
Здравствуйте, больше месяца беспокоит ломота, слабость в теле. Лечился в январе, потом в феврале антибиотиками, стул был нормальный числа до 15 марта, возможно, после консервов (паштет ел числа 13-15 марта, а кукурузу вначале марта, мёд тоже вначале, наверное, компоты и в феврале и в марте) (паштет покупной в баночке печёночный и в начале февраля кукуруза).. После антибиотиков пил максилак, витамины, амиксин, полисорб. Потом появилась длительная диарея (тоже числа 13-16 марта) , были боли в середине груди, комок в горле, ощущение, что трудно дышать (по фгдс хр. Гастродуоденит и катаральный эозифагит). Ещё появились ощущения, что веко глаза не полностью поднимается(примерно 30 марта) (офтальномог поставил ангиопатию сетчатки, синдром сухого глаза хроническое, сходящееся содружественное Косоглазие. Добавилось ко всему боль в шее при держании головы (2-3 апреля), до этого вернулись подёргивания в разных частях тела, мушки, но они были давно с лета и появилась головная боль, будто ударяют молотком. Общие анализ от 4 апреля в норме. От диареи вначале пил энтерофурил (около 5-6дней) и максилак(10дней), потом энтеросгель(3-4дня), потом энтерол(около 5 дней) и линекс форте. IgE, Гельминтов, Лямблий нет. Нализы общие, биохимию -всё в норме. Ротовирус - РПГА с диастазой - дизантерия и сальмонеллез тиф и ещё что-то - энтеробиоз и яйца глисты -. Недавно появилась тошнота и небольшая суховатость на языку чувствуется, стул кашецеобразный. Скажите, может ли это быть ботулизм (ломота вроде после антибиотиков, не помню, слабость, Диарея от 15 примерно(тогда и консервы ел), 30 ощущение в глазу что не полностью открыт, 2апр слабость в шее (есть о/х) сильная тошнота и суховатость языка ощущение 11 апреля)? В глазах не двоится, но если смотреть на палец а за пальцем предмет, то тот предмет двоится. Лежал в стационаре в остро-киш.инфекциях, но не упоминал там про опущение века и ломоту в теле(но про ломоту сами вроде не написали). Выписался 11апр была тошнота и вечером жидкий стул, бурление в животе. Опущение века стало более заметно, ломота в теле как была так и осталась. 18апр заметил двоение в 1 глазу. От чего может так долго ломота, слабость, опущение века, появившееся двоение что следует предпринять? Скажите, а может ли эта ломота в теле, затем опущение века через 15 дней после консервов быть связано с ботулизмом? (консервы 15марта, опущение 30марта). Недавно ещё присоединилось суховатость во рту, но нёбо подвижно, хриплость голоса, головокружение лёгкое бывает, слабость в ногах бывает и вроде бы зрение стало по хуже, тошнота, стул снова жидкий, ломота в теле (точнее в ногах и руках усиливается) и с дыханием бывает что-то, будто трахея сжимается. Появилось двоение текста в 1 глазу. Скажите, может ли это быть всё же связано с ним? Знаю, что прошло много времени, но стоит ли бояться, что это «Ботулизм»?https://radikal.ru/lfp/c.radikal.ru/c07/1804/ec/0dfa93644c08.jpg/htm
Александров Павел Андреевич. Заместитель главного врача клиники "О-Три", врач-инфекционист, паразитолог, гепатолог, узи
Заместитель главного врача клиники "О-Три", врач-инфекционист, паразитолог, гепатолог, узи
Здравствуйте! Это не ботулизм.
Время создания: 19 Апреля 2018 14:01 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Александр. доктор медицинских наук, врач-инфекционист
доктор медицинских наук, врач-инфекционист
это не ботулизм. скорее всего пищевая токсикоинфекция.
Время создания: 23 Апреля 2018 06:31 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Ольга Александровна. Терапевт, гастроэнтеролог
Терапевт, гастроэнтеролог
Добрый день. Ни о каком ботулизме думать даже не нужно. Его нет. С опущением века - показаться невролога (исключить поражение одной из ветвей тройничного нерва) и терапевту (исключать аллергическую реакцию). Кроме этого, обязательно обсудите свое состояние с психотерапевтом или клиническим психологом. 
Время создания: 24 Апреля 2018 07:25 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 1
Алексей Алексеевич. Врач-инфекционист, бактериолог, вирусолог
Врач-инфекционист, бактериолог, вирусолог
Это не ботулизм. Возможно стоит обратиться к неврологу и психотерапевту.
Время создания: 25 Апреля 2018 20:02 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 1
Александр. терапевт
терапевт
Здравствуйте.  нет.
Время создания: 29 Апреля 2018 21:46 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 1
Мнение зала
Дмитрий 19.04.2018 11:55
https://c.radikal.ru/c07/1804/ec/0dfa93644c08.jpg
   
Дмитрий 19.04.2018 15:44
т.е. это опущение века и появившееся вчера двоение в глазу никак не связано с этим, вчера усилилась ломота и появилась слабость в ногах и руках?
   
Дмитрий 19.04.2018 19:40
http://c.radikal.ru/c14/1804/8a/f99fa5c3c3db.jpg

http://d.radikal.ru/d02/1804/a5/9ab1353aea75.jpg

http://a.radikal.ru/a20/1804/3e/85ae0037f6f1.jpg

http://a.radikal.ru/a28/1804/de/30bbfeb5d1a5.jpg
ЭНМГ по направлению невролога, врач проводивший это сказал на словах, что перефирия 3его нерва повреждена или что-то вроде. Сказали бывает от инфекций и от сосудистого
   
Дмитрий 19.04.2018 19:47
Ещё, у кукурузы съеденной в начале марта была белая жидкость, но это, наверное, крахмал? Была не популярной марки, куплена в fix-price 1шт, другие 2 в тц Европа. Паштет консервный от фирмы Рузком печеночный «Домашний» был куплен также в тц европа. И ещё 1 консерв Паштет печеночный со сливочным маслом от Производителя
Курганский мясокомбинат «Стандарт» был куплен в красном белом. Также варил рыбу мороженную, но купленную не в тц, а на рынке с прилавка. Компоты из сухофруктов, глинтвейн из диких ягод, орехи и тд..
   
Дмитрий 19.04.2018 23:58
Появилось першение в горле
   
Дмитрий 20.04.2018 00:14
По мрт головы за январь по словам невролога, всё в норме
   
Дмитрий 20.04.2018 17:40
глаза ещё https://a.radikal.ru/a24/1804/a9/eba090815a4a.jpg
   
Дмитрий 21.04.2018 12:59
Снова жидкий стул (прям вода), рвотные позывы
   
Дмитрий 21.04.2018 16:31
бывает боль в животе, но не особо беспокоит это, не сильная, не постоянно, сухость во рту есть, но не особо сильная. Головная боль. Тяжесть в руках и ногах (их как раз ломит)
   
(Гость) Гость 23.04.2018 20:28
А вы исключали аутоиммунные заболевания? Сдайте анализ кала на кальпротектин (для исключения болезни Крона)
   
Дмитрий 26.04.2018 14:36
К неврологу обращался, принимаю серенату и мексидол колю. Также сегодня сделали фгдс-поставили эрозивный антральный гастрит. Посетил ещё раз офтальмолога с двоением и с веком-поставили ангиопатию сетчатки из-за мушек, экзофорию, дипломию (но это, наверное, поставили из-за жалоб на двоение, на приеме вроде бы не двоилось особо) и Прептоз века. Сказали, возможно, какая то мышца почему то ослабла. Всё равно всё это пугает «ботулизм», хоть и все говорят и очно и онлайн, что меня бы уже не было и так поздно бы симптомы не проявлялись бы, через 15 дн после консерв (не считая диареи после них)... Ботулизма ведь нет и нету подозрений?
   
Дмитрий 26.04.2018 14:55
Невролог ещё говорил, возможно, что-то с 3им черепным нервом