Частая экстрасистолия 19000 Нужно ли что то делать?

«Кардиология / Кардиолог»

Вопрос №1075870 :: (30.08.2020 10:40) :: Ответов: 4; Комментариев: 7
Александр
Муж., 43 лет.
РФ Мытищи
Добрый день! Мужчина 43 года ВСД с 20 лет. Два года назад заметил перебои в работе сердца, перебои особо не мешали (иногда при засыпании вздрагивал), пошёл к кардиологу ЭКГ показало экстрасистолы, назначили ЭХО:« исследование на фоне синусового ритма, частая экстрасистолия, камеры сердца не расширены, клапанный аппарат не изменен. Нарушение локальной и глобальной сократимости левого желудочка не выявлено.» (фото прикрепил). Поставили Холтер, он опредилил : ЖЭ-12776(12%) из них куплеты -2 и НЖЭ-6304(6%) куплеты 13 , ЧСС 80/88/68 (фото прикрепил) Постоянное давление 140/90. Кардиолог назначил Беталок ЗОК 0,25 - 1 р. утром, панангин и магнерот, после 10 дней приёма стало плохо, сердце стало замирать сильнее, как мне показалось, предобморочное состояние, помогло как ни странно 2 таблетки валидола, через 2 дня опять стало плохо точно так же, выписали вместо Беталока ЗОК, Небивалол- 0,25 1 р. утром, от него кружится голова. У меня такой вопрос- можно ли мне при моём диагнозе отказаться от бета блокаторов вообще,а то что то от них мне только хуже, можно ли не лечить мою экстрасистолию вообще, может мне просто попить успокоительные
? Помогите пожалуйста!
ХО
https://a.radikal.ru/a06/2008/8e/d3d3c383d704.jpg

https://d.radikal.ru/d00/2008/7d/380c6ac740d0.jpg

https://c.radikal.ru/c29/2008/9b/a69691d5a57c.jpg

https://c.radikal.ru/c21/2008/8d/f507b5aff121.jpg

https://b.radikal.ru/b06/2008/4c/fd8917778ee9.jpg

https://a.radikal.ru/a00/2008/ac/0aaa01029183.jpg

https://c.radikal.ru/c23/2008/c1/33b29a831819.jpg

https://b.radikal.ru/b05/2008/20/d2b03da56229.jpg

https://b.radikal.ru/b34/2008/0f/1fe17a6211c2.jpg

https://b.radikal.ru/b13/2008/f4/a1a56a4403e3.jpg

https://d.radikal.ru/d32/2008/4c/5915638aa5f1.jpg

https://b.radikal.ru/b11/2008/ba/810ccb415729.jpg

https://a.radikal.ru/a15/2008/52/52c508521b57.jpg

https://a.radikal.ru/a25/2008/b9/710720425625.jpg

https://a.radikal.ru/a10/2008/ba/e726b0cdf738.jpg

https://c.radikal.ru/c39/2008/ea/9908742a19fe.jpg

https://c.radikal.ru/c08/2008/a7/65c9375c108b.jpg

https://a.radikal.ru/a28/2008/9a/0433058db9c9.jpg

https://c.radikal.ru/c07/2008/b5/c1def579640b.jpg

https://a.radikal.ru/a11/2008/37/9a0c3e9d4d41.jpg

https://a.radikal.ru/a05/2008/5e/43769365d710.jpg
ЭХО
https://c.radikal.ru/c37/2008/20/b2a85491566d.jpg
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Здравствуйте!
Эта экстрасистолия не опасна, совершенно безвредна, и не предполагает никакого лечения. Это самая доброкачественная форма аритмии. Причина этих экстрасистол - возникновение разности потенциалов между соседними миокардиальными волокнами (или их группами), что по своей сути - не является патологией. По моему есть определенный смысл в том, чтобы пройти очное обследование у грамотного врача-психотерапевта, и исключить т.н. кардионевроз, в клинической картине которого, экстрасистолия встречается весьма часто!
Время создания: 30 Августа 2020 11:34 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 2
Александр Александрович. Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Скорее всего, можно не лечить. Нужен контроль эхокг и/или МРТ сердца.
Время создания: 30 Августа 2020 12:17 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 2
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте! Каково Ваше психо-эмоциональное состояние? Не испытываете ли Вы стрессов в последнее время? Не возникает ли чувство тревоги, беспокойства, избыточного волнения? Как и после чего возникли эти проблемы?
Время создания: 30 Августа 2020 15:01 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 2
Семений Александр Тимофеевич. Ген.директор ООО НПЦИиОМ "Образ Здоровья"
Ген.директор ООО НПЦИиОМ "Образ Здоровья"
Отказаться можно, но заменить психотерапией
Время создания: 31 Августа 2020 11:05 :: Тип участия: Нетрадиционная медицина
Оценок: 2
Мнение зала
(Гость) Сергей 30.08.2020 12:46
Да уж... Калий/магний выписали, а проверить электролиты, увы.
Для начала сдайте анализ крови на калий, натрий, хлор, магний и кальций. Да, излишне с запасом, но мало ли что не так с ними.
Желательно обследовать функцию почек (анализы), хотя бы по минимуму, сделать УЗИ органов брюшной полости, ФГДС, и у эндокринолога пройти обследование. Проблема не самостоятельная, это признак скрытой или явной болезни, но в другом месте. Как мне кажется, больше на почки похоже.
   
Александр 30.08.2020 13:07
Сергей, я делал анализы крови общий и биохимический вроде всё в норме, анализ мочи тоже норм, желудок не болит, электролиты пойду проверю, и узи брюшной полости тоже сделаю.
   
Александр 30.08.2020 13:08
Огромное СПАСИБО всем кто ответил!!!
   
Будьте здоровы!
   
Александр 30.08.2020 15:28
Здравствуйте! Каково Ваше психо-эмоциональное состояние? Не испытываете ли Вы стрессов в последнее время? Не возникает ли чувство тревоги, беспокойства, избыточного волнения? Как и после чего возникли эти проблемы?
Андрей Аркадьевич, тревога и стресс были, они начались во время пандемии когда сидел дома, потом в жару сделалось плохо, плюс усилились не приятные ощущения в сердце, была паника которую я купировал корвалолом, а потом уже пошёл к кардиологу...
   
Займитесь нормализацией своего психо-эмоционального состояния. Устранение невротической составляющей в механизмах возникновения Ваших жалоб - только благотворно скажется на работе Вашей сердечно-сосудистой системы. Найдите возможность обсудить своё состояние с врачом-психотерапевтом. Диагностикой и лечением неврозов занимаются эти специалисты. Обращение к частнопрактикующему специалисту - это сохранит её анонимность. Ещё, как вариант, консультация психотерапевтом удаленно (Скайп, Вайбер).
   
Александр 30.08.2020 15:37
А до этого я экстрасистолы вообще не ощущал...