дакриоцистит или сужение слезного канала?

«Офтальмология / Детский офтальмолог»

Вопрос №149640 :: (21.07.2009 23:48) :: Ответов: 3; Комментариев: 0
анастасия
Жен., 24 лет.
Россия воскресенск
Здравствуйте! моему малышу сейчас 5,5 месяцев. в 1 месяц начал гноится глазик и обильно текла слеза. сходили на прием к окулисту сказали, сто похоже на стафилококовую инфекцию и возможно дакриоцистит. здали анализ, оказалось-золотистый стафилокок. капали левомецетин, офтольмоферон, альбуцит, только не большой эффект. потом назначили массаж и в течении недели дела улучшились только изредка было не большое колличество гноя. однако окулист получив наши анализы на стафилокок, назначила нам капать разведенный бактериофаг все стало просто ужасно. гноя столько, что от ребенка можно даже не отходить. потом мы стали капать витабакт, гноя стало меньше, но он стал как стержень и появилось стояние слезки в мешочке. т.е. слеза не течет, не стоит в уголке, но если надавить, то все содержимое вместе с гноем и слезками вылетает как под напором. после мы капали ципрофлоксоцин, ситуация улучшилась. были выделения белого, мутного цвета. по консистенции напоминает желе. но доконца все не прошло. теперь назначили торбекс и массаж. обращались к окулистам, говорят зауженный канал. ждите до 8 месяцев. если не пройдет будем делать зондирование. одно не понятно. почему в течении дня слезка не скапливается. а ближе к вечеру проявляется. и после сна никаких выделений нет и слезки тоже нет. хотя раньше скапливолось и во сне. Что делать?
Азнаурян Игорь Эрикович. Руководитель Клинического Объединения Центров Охраны Зрения Детей и Подростков "Ясный Взор", детский офтальмохирург, доктор медицинских наук, академик АМТН РФ
Руководитель Клинического Объединения Центров Охраны Зрения Детей и Подростков "Ясный Взор", детский офтальмохирург, доктор медицинских наук, академик АМТН РФ
Здравствуйте. Анастасия! У Вашего ребенка имеется истинная непроходимость
слезо-носового канала на фоне которой развился дакриоцистит. При наличии истинной непроходимости, т.е. препятствия свободному прохождению слезной жидкости в носовую полость, единственным эффективным методом лечения является зондирование. Другое лечение непроходимости может принести лишь временный эффект. В вашем случае
с проведением зондирования затягивать нельзя т.к. могут возникнуть осложнения длительной непроходимости. Если зондирование производится опытным хирургом, то осложнений быть не должно. Лучше всего проводить зондирование под легким общим наркозом (10 мин.) для создания благоприятных условий как ребенку, так и доктору.
Время создания: 22 Июля 2009 13:55 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 3
Ольга Вадимовна Хлебникова. врач-генетик, офтальмолог, д.м.н.
врач-генетик, офтальмолог, д.м.н.
Здравствуйте. У ребенка имеет место быть непроходимость носослезного канала, на фоне чего развился дакриоцистит. Необходимо проведение зондирования.
Время создания: 22 Июля 2009 23:02 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Першин Кирилл Борисович. ведущий офтальмохирург клиники "Эксимер", врач высшей категории, доктор медицинских наук, академик РАЕН
ведущий офтальмохирург клиники "Эксимер", врач высшей категории, доктор медицинских наук, академик РАЕН
Здравствуйте! Вашему ребенку необходимо провести промывание, зондирование слезных путей, не дожидаясь 6 месяцев, в противном случае будут рецидивы слезостояние, с гнойным отделением.
Время создания: 27 Июля 2009 11:36 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала