Главная / О проекте / Мини энциклопедия / Аптека / Биологически активные добавки / БАД для профилактики нарушений зрения / Окулист, капсулы

ОКУЛИСТ, КАПСУЛЫ

Связанные вопросы

Помогите разобраться с постановкой верного диагноза | ДЕП? РС? Микроангиопатия? »»»

22.06.26 23:34: Невролог (невропатолог)

Добрый день, хотел бы попросить Вашего взгяда на данный вопрос и мою проблемы, что бы иметь комплексный анализ, и возмно, наконец-то, решить вопрос причины моего здоровья, и поставить точку, в поисках того, что необходимо лечить.

Я мужчина, 31 год. Проблемы со здоровьем появились с ~2012 года
Общие симптомы, которые в «начале» проявления проблемы:
- Появился высокочастотный шум в правом, и затем в левом ухе
- Головокружения (ощущение, что вращается комната. Глаза дергались, и невозможно было стоять). Приступы длились до минут 2-х. Потом проходили. За тот период их было штук 4, за год
- Помутнение сознания
- Тяжесть в голове
В тот период был у невропатолога, делал МРТ (к сожалению снимки не сохранились). По результатам был вариант нормы.
Из лечения принимал Оксибрал, Цинаризин. Через какое-то время состояние улучшилось.

Затем, в 2014 - 2016 году были периоды ухудшения состояния, с теми же проблемами в виде головокружения, шаткости походки, шума в ушах. Слух на правое ухо стал ниже (по высоким частотам, на удиометрии), так же к симптомам добавилось психические проблемы, связаные с тревожным расстройством, на фоне плохого самочувствия
Проходил обследования в виде УЗИ сосудов шеи и головы + МРТ ГМ
По УЗИ был результат: «Признаки погранично узкой ХА. Признаки екстравазальной компрессии ХА в сегменте V2. Признаки асимметрии кровотока по ХА в сегменте V2 - 34% (d<s), в сегменте V4 - 32% (d<s). Вазоспазм по левой СМА, по левой ХА в сегменте V4, по ОА. Дистонический тип доплерограм»
По МРТ: «Признаки микроангимиопатии, в виде мелкий очагов глиоза в белом веществе ГМ»
Проходил лечение в виде капельниц: актовегин + тиоцетам
Состояние держалось стабильным, были периоды «ремиссии»

В 2020 году состояние ощутимо ухудшилось...
Первым проявленим возвращением проблемы стало снова ощущение нестабильности вестибулярного аппарата. У меня началась шаткая походка, проблемы при ходьбе (как маятником) кидало по сторонам, периодически, во время ходьбы. Так же начали скачки давление до показателей 145\90, которые держались до 2-3 часов, зател давление приходило в норму.
Так же сильно помутнело сознание, были приступы тошноты. Все это ухудшалось в положении стоя\при ходьбе. Затем появились давящие\распирающие ощущения в затылке. Боль в глазах и их покраснение (лопание капиляр), и слабость в теле
Этот период держался с 2020 по конец 2021 года. Проходил УЗИ сосудов шеи и МРТ головы, так же МР-ангиографию без контраста.
На УЗИ сосудов шеи показали все те же проблемы, в видео компресии, а заключение МРТ найти не смог, но есть все записи (прикрепил к посту)
В 2021 году прошел лечение таблеток и капельниц, такими лекарствами:
- L лизин
- Кавинтон
- Тиоцетам
- Нейраксон
- Замексен
- Тризипин
- Фуросемид (в\м)

Из таблеток принимал:
- Арлеверт
- Бетагистн 48мг

Так же полходил лечение от тревожного расстройства:
- Золофт
- Атаракс

Состояние в 2022 стало чуть лучше, и симптомы не так беспокоили
В 2023 году снова было ухудшение в виде шаткой походки, головкружении и гиперакузии
Принимал лечение капельницами:
- Тиоцетам
- Нейротропин
- Милдрокард
- Церегин

Периодические головокружения + шаткости походки появлялись, но не сильно беспокоили. Возможно привык к ним.

В 2024 году был проведен «контрольный» МРТ. Снимки приложил. В заключении было:
«Мр признаки енцефалопатии Fazekas 1 в виде глиоза в белом веществе ГМ. Разширение просторов. Киста епифиза. Динамика с МРТ 2021 незначительно негативная, за счет увелечения количества глиозов»
Невропатологом был поставлен диагноз: ДЕП 1-2 вестибуло атактический синдром

Но вот с лета 2025 года начась новая «волна» ухудшения, и держится до сих пор, при этом, по ощущению, самочувствие ухудшается...
Началось с того, что в просунлся я в один день, и у меня заметно ухудшилось зрение на левый глаз. Прявилось это тем, что у меня картинка в клазу была как «через воду», то есть все предметы были как будто подразмытые. Давление в этот период было 140\85-155\95. Держалось оно так до вечера, и состояние глаза не улучшалось, потому было принято решение поехать в болницу, поскольку пояивлось беспокойство, что это серьезная сосудистая проблема, либо резкий приступ глаукомы, так же была тажесть в голове, и ощущение жара. . Пока ехали в медпункт, принял 1\2 таблетку Нолипрела, поскольку давление было 150\95
Пока приехали туда, прошел обследование у окулиста + применого врача. Давление было уже 125\75. Окулист, со своей стороны ничего не нашел, сказал, что резкость и зрение в норме, потому необходимо пройти подобнее проверку глаз.
Через месяц я пошёл на полную проверку глаз. В результате окулист (были и проверки поля зрения, и ОКТ и всё, что можно). Со стороны окулиста проблем найдено не было, так же она сказала, что не может даже поставить что-то связаное с давлением, так как измненеия в сосудах минимальные)

Общее самочувствие только ухудшалось. ПРоблема со зрением оставалась, усилилась шаткость походки, головокружения. Появились боли и тяжестки в голове (обычно в висках, затылке). До весны состояние было стабильно плохое. Пояивились «мурашки» по правой стороне лица\переносице. Иногда наплывы «предобморочного» состояния. Напады тревоги и ПА, на фоне страха инсульта.

В начале весны было проведено лечени в отделении неврологии, в виде 5-ти дневной капельницы:
- Пентоксифиллин
- Глиатилин
К улучшению не привело

Последний месяц состояние стало еще хуже. Появились онемения в пальцах рук, иногда тяжесть в ногах, и голове. Приступы ПА (скачки давление и пульса). Так же почти постоянная «заторможенность» в глаза, тяжело ходить ровно, потому что постоянно качает маятником по сторонам. Настроение резко атактичное, из-за усталости по самочувствию, и нападению приступо «пердобморока». Постоянная гиперакузия, тяжесть в голове и затылке, напряжение «внутри головы». Ощущение «нестабильности» вестиубалярного аппарата. Состояние улучшается в положении лежа, и резко ухудшается в положении лежа. Так же есть ощущение онемения в лице\переносице. Добавился еще момент, что когда долго сижу (сидячая работа), и встаю, например, пройтись, появляется вертикальный нистагм (глаза начинают дергаться, горизонатльно), в такт пульса, эпизод такой длиться секунд 10-20, и проходил. Повторяется почти постоянно, при вставании.
Было проведено новое МРТ + УЗИ сосудов шеи и головы. Было прикреплено к обсуждению.

Если сумировать симптомы, что беспокоят:
- постоянное оущщение проблемы с вестибулярным аппаратом (внутрее качание)
- ватность и «вязкость» в голове
- мутное зрение на правый глаз, которое усиливается под вечер\после долгой работы за ПК\телефоном
- иногда головные боли
- приступы головкружения
- приступы онемения или мурашек лица\переносицы\ладоней
- скачки давления
- пятна в глаза, при поовроте зрачков на якром свете
- гиперакузия
- сниженное настроение и тревога
- писк в ушах
- ощущение дереализации

Тест на ПППГ я проходил - отрицательный. В позе Ромберга - шаткость. С закрытыми глазами стоять на одной ноге не могу, ходить так же (кидает в стороны, как пяного)

Из диагнозов, что стоят на данный момент:
ДЭП 1(2?), с вестибуло атактический синдромом. Гипертония 1-2ст. СН 0-1ст. Падагра. Тревожное расстройство

На данный момент принимаю:
- Бисопролол утром 5 мг 1\2 таб
- Еналиприл 5мг 1\2 таб
На фоне терапии давление держится днем в диапазоне 105\65-125\85
Но бывают необяснимые скачки до 150\95, которые дляться до часу, и затем давление приходит в норму

Я безумно Вас прошу, специалисты, помогите деффиринцировать верный диагноз. Я понимаю, что есть момент тревожного расстройства, который только усугубляет моё состояние, и обычно это берут как основу моих проблем, но и изменения на МРТ так же присутсвтуют, и моё общее состояние точно не говорит о том, что всё нормально. Мой уровень нормальной жизни практически идет к нулю, поскольку я постоянно чувствую плохое самочувствие, которое только ухудшается...

Прошу Вас проанализировать мои МРТ, и измненения на них, помочь разобраться, связаны ли они с моими симптомами, и что еще может быть (мне намекнули на возможный дебют РС). В какую сторону, на Вашем опыте, вы можете посоветовать смотреть. Какие исследования еще будет уместно пройти, и помочь мне начать хотя бы идти в сторону улучшения качества жизни. Любые анализы, исследования готов сделать. Лишь бы помогло.

23.06.26 09:23: Психотерапевт-онлайн™ »»»

Здравствуйте!
Fazekas 1 - это не диагноз, а описание того, что увидел врач на снимке. По своей сути, Fazekas 1 - это шкала, которую используют чтобы оценить на МРТ степень изменений в белом веществе мозга. Fazekas 1 - означает минимальные изменения, когда на снимке видны мелкие точечные очаги повышенной интенсивности (их ещё называют гиперинтенсивными). Глиоз тоже не самостоятельная болезнь, а реакция ткани мозга. Представьте рубец на коже, когда нейроны (нервные клетки) по какой-то причине гибнут, их место занимают клетки нейроглии (они выполняют вспомогательную функцию). То есть участок глиоза на томограмме МРТ, это своего рода шрам на нервной ткани. В контексте Fazekas 1 такие очаги возникают как ответ на небольшое хроническое нарушение кровоснабжения (ишемию) мелких сосудов. Скорее всего, это начальная стадия микроангиопатии (поражения мелких сосудов головного мозга), итогом которой может стать ДЭП, если не лечить! А факторы риска, которые негативно влияют на сосудыголовного мозга - артериальная гипертензия, сахарный диабет, повышенный холестерин, курение, анемия или последствия гипоксии (недостатка кислорода). Ищите грамотного и компетентного врача-невролога, и проходите комплексное и квалифицированное лечение!

P. S. Консультации даются мною исключительно в справочных целях, они не являются постановкой диагноза или основанием для назначения лечения. Необходима очная консультация специалиста, в т.ч. и для исключения возможных противопоказаний.
Если у вас возникнут дополнительные вопросы ко мне, обращайтесь в чат Telegram или в Макс. Только в приватном чате я даю максимально подробные и развернутые ответы без купюр.
Будьте внимательны, читая анонимные сообщения в "мнениях зала" от психически неадекватных посетителей этого форума, или ботов AI-генерации, за какими бы никами ЧЕРНОГО цвета они не скрывались. Не принимайте на веру весь тот бред, который они несут. Чтобы не читать эту ахинею в своих топиках, закрывайте вопросы паролем, у вас есть такая возможность. Ммена реальных консультантов сайта специально выделены КРАСНЫМ или ОРАНЖЕВЫМ цветом. Берегите себя, и будьте здоровы!

Чувство ряби в глазах при тревоге »»»

07.06.25 13:53: Психотерапевт (психиатр)

Добрый день. Подскажите пожалуйста. У меня ГТР достаточно давно 10 лет, к сожалению препараты подобрали только сейчас, пью золофт кветиапин и ламотриджин. На этой комбинации лекарств стало значительно легче, больше нет изнуряющей тревоги, но есть фоновая еще тревога и вегетативные проявления напряжение и прочие, начал заниматься кпт. Но ни когда не уходит один симптом. У меня ощущения ряби в глазах, даже сложно это объяснит, текст как будто рябит из стороны в сторону, не возможно сосредоточится, от этого устаю быстро, и в целом даже когда не читаю все перед глазами как в каком то легком движении, как будто, я в какой то оболочке нахожусь и сосредоточится не могу. Это все началось ровно тогда когда у меня появилось тревожное расстройство, и чем сильнее оно проявлялось тем сильнее было это ощущение. Сейчас оно все равно остается, если в каких то ситуациях тревога усиливается и это ощущение расплывчивости и восприятие вокруг предметов тоже усиливается как будто все за какой то мутной оболочкой и в движении, ощущение что восприятие мира как то изменилось, я не знаю как это объяснить как будто не могу сосредоточится ни на чем. Ходил к окулисту, зрение нормальное 100% вижу. Был у невролога, тоже особо ни каких проблем нет. Подскажите что это такое? Меня это ощущение больше тревоги беспокоит. Из за ряби приходится напрягать глаза вчитываться в текст и пытаться сконцентрироваться на тексте.

07.06.25 19:06: Психотерапевт-онлайн™ »»»

Здравствуйте!
Видите ли, тревога и сама по себе может проявляться через подобные сенсорные нарушения, такие как ощущение неустойчивости, "затуманенность" восприятия и пр.
Это связано с гиперактивностью парасимпатической нервной системы, которая всегда наблюдается на фоне невротического расстройства. И работать нужно в первую очередь с первопричиной, а не со следствием.

09.06.25 16:33: Соболь Андрей Аркадьевич »»»

Здравствуйте!
Это тоже может быть психосоматика - телесные проявления тревоги.

Объясните результаты обследования »»»

02.03.25 13:14: Кардиолог

Здравствуйте! У меня гипертония, стенокардия, атеросклероз сонных артерий, атеросклероз артерий нижних конечностей. Пью Лориста Н, 12,5+50,Тромбо Асс 100,бисопролол 5 мг, розувастатин 20мг.Холестерин 6.Давление в среднем 130 на 90,с таким давлением чувствую себя нормально.Последнее время, где-то пол года, шум в голове, головокружение, в левом глазу мушка плавает, окулист причину не нашёл. Утомляемость быстрая. Слабые боли в области сердца, иногда больно глубоко дышать. Последние обследования. Атеросклеротические бляшки с кальцинозом, стеноз оса справа40%, слева 25% по диаметру ПО ECST. Ход ВСА не изменён. Нарушение хода ПА не выявлено. Внутренние яремные вены не изменены. ЭХОКГ. Аорта уплотнена. Расширение ЛП. Гипертрофия ЛЖ. Кальцинозом створок АКИМК. Митральная недостаточность 1ст. Д Ф ЛЖ нарушена по 1 типу. Трикуспидальная недостаточность 1 ст. Участков гипо акинезии не выявлено. Что мне пить дополнительно? Коронография необходима? Спасибо.
.

03.03.25 09:52: Психотерапевт-онлайн™ »»»

Здравствуйте!
Лориста Н, бисопролол и розувастатин помогают контролировать артериальное давление и уровень холестерина. Тромбо Асс предотвращает образование тромбов.
Шум в голове и головокружение могут быть связаны с нарушением кровообращения в мозге или с другими неврологическими причинами. Рекомендуется обратиться к неврологу для более детального обследования.
Мушка в глазу связана с изменениями в стекловидном теле глаза или с другими офтальмологическими проблемами. Если окулист не выявил патологии, возможно, стоит рассмотреть консультацию у другого очного специалиста, чтобы получить второе экспертное мнение.
А вот чрезмерная утомляемость и боли в области сердца, могут указывать на недостаток кислорода в миокарде, или на другие сердечно-сосудистые проблемы.
Коронарография может быть показана, если есть подозрения на значительное сужение коронарных артерий (это может объяснять ваши симптомы - боли в области сердца, утомляемость). Это обследование поможет получить более полную картину состояния коронарных артерий и принять решение о необходимости хирургического вмешательства (стентирования).

Онлайн-чат в Telegram

Нормативы при высокой близоруоксти »»»

25.02.25 15:19: Офтальмолог

Уважаемые офтальмологи - у меня очень высокая близорукость - сейчас правый глаз -12,5, а левый -14. Имеется ПХРВД сетчатки. Ранее мне 2 раза проводилась склеропластика и 2 раза лазерная коагуляция сетчатки. И меня очень сильно волнует вот такой вопрос - почему сейчас по нормативам я с такой близорукостью могу поднимать по 10 кг и работать в наклон и разрешены силовые нагрузки. Мне про такие нагрузки сказал окулист на приеме - я лично для себя категорически против таких нагрузок - тк поднятие 8-10 кг у меня вызывает сильную боль и покраснение в глазах, аналогично наклоны до пола у меня тоже вызывают сильную боль и покраснение в глазах. Если сейчас приняты такие зверские нормативы для женщин с высокой близоруокстью сущесвуют - то очень прошу - дайте пожалуйста мне ссылку, чтобы я ознакомилась с этими нормативами

26.02.25 08:22: Ольга Вадимовна Хлебникова »»»

Здравствуйте. Поднятие тяжестей при осложненной миопии высокой степени может вызвать отслойку сетчатки. Приказы МЗ РФ по этому поводу не знаю . Ими занимаются спортивные врачи. Вам имеет смысл проверить сосуды шеи, внутриглазное давление, исключить наличие системной патологии соединительной ткани.

Напряжение в глазах »»»

16.01.25 17:51: Невролог (невропатолог)

Здравствуйте, подскажите пожалуйста к какому врачу обратиться с моей проблемой. Я мастер маникюра, последнее время начали сильно напрягаться глаза даже вначале работы. Ощущение напряжения, как будто кружится все начинает, появляется боль за глазами переходящяя в головную. Хочется закрыть глаза и становится легче. Тяжесть в голове. Недавно делала уколы мексидола 10 дней по 2 мл внутримвшечно и ещё 3 недели пила таблетки по 1×2 р в день. Зрение вообще отличное. К какому врачу обращаться с такими проблемами : невропатологу или окулисту? Стоит ли сделать мрт головы ..

17.01.25 09:50: Соболь Андрей Аркадьевич »»»

Здравствуйте!
К Офтальмологу. Обсудите с ним варианты гимнастики для глаз при вашей специальности.

17.01.25 10:14: Психотерапевт-онлайн™ »»»

Здравствуйте!
Начните обследование с очного визита к офтальмологу, а затем, продолжите уже у невролога, ибо так часто манифестирует мигрень.

Онлайн-чат в Telegram

17.01.25 12:55: Сергей »»»

Рекомендуется обследование: МРТ (стандарт) или КТ(опция) головного мозга.
Если КТ/МРТ обследование будет записано на диск, Вы можете направить его мне на телемедицинскую консультацию. Инструкция по отправке снимков на консультацию на моём сайте. В сопроводительном письме подробно опишите жалобы и анамнез заболевания. Приложите сканы/фото медицинских документов, относящихся к теме консультации.

Врач-нейрохирург, к.м.н. Тихомиров Сергей Евгеньевич
https://www.neurosurgeon-tikhomirov.ru/

Найти все страницы связанные с "окулист"

Смотрите ещё:

Логин:
Пароль:
	- запомнить меня

регистрация \| восстановить пароль