Сергей
Муж., 74 лет. Cлавянск |
Уважаемый Эдуард Романович! Отцу 74 года. Давление утром 120-130 на 70-80. Вечером всегда выше 140-150 на 80-90.Принимает: утром конкор 2,5 после обеда принесса 4 мг и перед сном принесса 4 мг.Давление измеряем полуавтоматическим тонометром.При повышении давления вечером до 160-170 на 80-90 принимает нифедипин под язык. Тонометр при измерении сбоев не дает,но через пол часа после ужина(около 20 часов) получается такая картина:сначала 200 на 70, через минуту 130 на 70,через минуту 190 на 70,через минуту 125 на 75.Не подумайте, что издеваюсь.При этом самочувствие у него нормальное. Подскажите,как определить с чем это связано.Вам большое спасибо за косультации и крепкого здоровья! |
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Уважаемый СЕРГЕЙ!
Разница в АД на правой и левой руках связана с особенностями строения сосудистой системы. Артериальная система несимметрична и крупные сосуды, питающие ткани рук, отходят от аорты по разному. Поэтому разница в давлениях отмечается очень часто и не является патологией. Практически важно измерить давление на обеих руках, определить ту, где величины систолического АД более высокие, запомнить это и всегда при измерении АД использовать только ту руку, где эти величины больше. Именно их мы считаем более правильными, они в большей степени отражают давление в самой аорте. При первичном измерении давления оно обычно выше. Такое давление мы называем "случайным". Если измерять давление повторно через каждые пять минут , во время которых человек спокойно сидит и отдыхает, обычно с каждым разом величины становятся меньше. И когда они перестают уменьшаться, это давление мы называем "остаточным". Оно гораздо точнее характеризует истинное артериальное давление. Просто в сутолоке обычной жизни у людей не хватает терпения и времени определять более точное "остаточное " давление. Когда-то в клинике мы определяли и «основное» давление, утром, натощак еще до вставания с постели, но потом от этого отказались. Время создания: 14 Февраля 2012 18:13 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|