Здравствуйте. Болею гипертонией с 24 лет. Постоянно принимаю таблетки конкор, индапамид, вальсакор . Месяца три назад сдала анализы на калий, он оказался снижен - 2.98. Натрий 141 ,хлор 98.17.Врач эндокринолог назначила верошпирон ( как калийсберегающий) и панангин. Через месяц сдала анализ. Калий был 3.74 . Ходила после этого к кардиологу, т.к скачки давления были. Врач отменила верошпирон, скорректировали терапию. Вот через месяц после отмены верошпирона я сдала калий и он снова снижен (2.9),натрий 141.4,хлор 101 . Что это значит? Почитала, что это может быть симптомом первичного гиперальдостеронизма? Правда ли это и возможно что гипертония из-за этого?
Здравствуйте.
Анализы имеют не так много ценности сами по себе, а только в том случае, если их сдают, чтобы какой-то ранее поставленный (по симптомам) диагноз подтвердить или опровергнуть.
Для первичного гиперальдостеронизма характерна резистентная гипертония, то есть стойкое повышение АД, которое плохо поддается лечению обычными препаратами для снижения АД.
Уровень калия ниже 3,0 ммоль/л проявляется на ЭКГ (это хлеб кардиолога, я не буду его отбирать). Если не проявляется, можно думать об ошибке в анализе. В любом случае одного уровня калия недостаточно для того, чтобы заподозрить гиперальдостеронизм.
06.04.26 07:29: Кардиолог
Здравствуйте, женщина 36 лет. Принимаю от давления таблетки индапамид 1.5 , конкор 2.5 утром и вальсакор 80 вечером. Сдавала анализы крови калий и хлор были ниже нормы, врач эндокринолог назначила верошпирон 50 + панангин. На фоне всего этого я убрала индапамид, сейчас 5 день не принимаю. Давление в норме , даже низкое было 106/60 , но напрягает, что утром второй день встаю и отеки век наблюдаются, это из-за отмены индапамида? Или возможно из-за того, что вечером солёной красной рыбы поела? И что делать с верошпироном. Отменять его или нет?если калий в норме ( пересдала анализ, калий 3.74 и не понятно был ли вообще дефицит)
Здравствуйте!
Отеки век по утрам могут быть связаны как с отменой индапамида, так и с употреблением соленой рыбы накануне. Индивидуальная реакция на отмену мочегонного препарата может проявляться и в виде задержки жидкости. Если калий у вас в норме, необходимость в приеме верошпирона сомнительна, но решение о его отмене лучше обсудить с вашим очным лечащим врачом. Рекомендую вам ограничить употребление поваренной соли. Будьте здоровы!
P. S. Консультации даются мною исключительно в справочных целях и не являются постановкой диагноза или основанием для назначения лечения. Необходима очная консультация специалиста, в т.ч. и для исключения возможных противопоказаний.
Нет, скорее всего, с индапамидом это не связано.
В целом какая-то странная история с "лечением анализов".
Лечат больного с конкретным диагнозом.
30.03.26 19:47: Кардиолог
Здравствуйте, болею гипертонией. Принимаю индапамид 1.5 , конкор 2.5 мг - утром, вальсакор 80 вечером. Стало подниматься давление 160/100 , два раза в месяц. Ходила к врачу эндокринологу ( нашли узлы в щитовидке, гормоны в норме). Врач обратила внимание что калий низкий (2.98) назначила принимать верошпирон + Панангин. Вот теперь переживаю. Не вредно ли вместе с индапамидом верошпирон принимать? И как долго верошпирон принимать? ( врач написала ежедневно). Но получается индапамид возможно калий снизил. Как быть? Отменить индапамид?
можно принимать по назначению врача
Можно принимать короткими курсами.
23.03.26 02:09: Кардиолог
После тяжело перенесенного ковида в 2021 году появилось сильное головокружение. Обратилась к местному терапевту, который без каких-либо обследований назначил капельницы и уколы. Эти процедуры только ухудшили общее самочувствие и больше к врачам не обращалась.
В июне 2025 года проходила обследование в частных клиниках Москвы, было истрачено 533 тысячи, но причину головокружения так и не выяснили.
Диагноз:
Гонартроз 3 стадии
ИБС. Постинфарктный кардиосклероз неизвестной давности
Гипертония 3 стадия. Риск ССО 4
Постоянная форма фибрилляции предсердий, тахисистолия
Последствия ОНМК неизвестной давности
Дислипидемия. Атеросклероз БЦА до 40%
Кардиолог назначил прием кучи таблеток: Апиксабан, Лозартан, Бисопролол, Леркамидипин, Розувастатин, Омепразол, Мельдоний (+ торасемид и панангин при отеках ног). После месячных пыток лекарствами, которые не давали никаких результатов, и в виду отсутствия денег, уехала из Москвы и отказалась от повторного посещения кардиолога, назначенного через месяц.
С каждым месяцем головокружение усиливается и если раньше было стоя, то теперь и сидя, но в меньшей степени. Из-за этого могу походить только секунд 10.
Пару месяцев назад появился насморк, который не проходит и по сегодняшний день.
Месяц назад появилась одышка в состоянии покоя, которая усиливается ночью в положении лежа. Также сильная нехватка дыхания появляется при перемене положения тела.
Последний месяц принимаю таблетки: Конкор 2,5 + Аписксабан 2,5 - 2 раза в сутки. Давление стабильно 130 на 90, пульс 95, но часто скачет до 145 из-за аритмии
Как мне лечить одышку? С чем она может быть связана?
Здравствуйте!
Одышка в вашем случае, вероятно, связана с сердечной недостаточностью, усугубленной фибрилляцией предсердий, гипертонией и постинфарктным кардиосклерозом. Необходимо очно обратиться к кардиологу для коррекции лечения и дальнейшего обследования. В первую очередь нужно выяснить причину обострения (возможно, ухудшение работы сердца или осложнения). Врач назначит вам диуретики для снятия отеков и улучшения дыхания, и скорректирует дозировки принимаемых вами препаратов.
P. S. Консультации даются мною исключительно в справочных целях и не являются постановкой диагноза или основанием для назначения лечения. Необходима очная консультация специалиста, в т.ч. и для исключения возможных противопоказаний.