ДИЛТИАЗЕМ, ТАБЛЕТКИ

Связанные вопросы
Дилтиазем »»» Здравствуйте! Правда ли что Дилтиазем может снижать фракцию выброса? Услышала такое случайно и теперь живу под постоянным страхом.С одной стороны помогает урежать ритм,а с другой разрушает сердце-получается как то так.B-блокаторы не переношу из-за бронхоспазма.Всем заранее спасибо.
08.02.24 16:28: Кантуев Олег Иванович »»»
Здравствуйте!
Дилтиазем действительно, может оказывать некоторые побочные реакции на ССС, включая снижение фракции выброса у некоторых пациентов, особенно у тех, у кого изначально имеется сердечная недостаточность.
Согласно официальной инструкции к препарату, со стороны сердечно-сосудистой системы были зафиксированы следующие побочные действия: бессимптомное снижение АД; редко - стенокардия, аритмия (в т.ч. трепетание и мерцание желудочков), брадикардия (менее 50 уд./мин) или тахикардия, AV-блокада II и III степени вплоть до асистолии, развитие или усугубление сердечной недостаточности; при применении в высоких дозах и при в/в введении - стенокардия, брадикардия, AV-блокада, выраженное снижение АД, усугубление хронической сердечной недостаточности.
Однако, это в первую очередь зависит от индивидуальных особенностей самого пациента, а также от дозы и продолжительности приема препарата.
Антикоагулянтны »»» Добрый день всем Докторам! Я прошу у вас совета,подскажите какие из антикоагулянтов наиболее щадящие по отношению к почкам на сегодняшний день.У меня мерцательная аритмия постоянная форма и единственная почка. Креатинин на фоне приема Дигоксина,Дилтиазема,мочегонных всегда повышен-в данный момент 97,мочевая кислота тоже немного повышена.Но я не принимала ещё антикоагулянты-врач настаивает принимать,но сказал «хотите дешевый Варфарин-сдавайте постоянно анализы» -но такой возможности просто нет из-за расстояний до больницы.Или пейте любые дорогие,а это Прадакса,Ксарелто,Элеквис...Посоветуйте из вашей практики что меньше вредит почкам и реже кровотечения случаются.Буду очень признательна за ответ.
20.05.23 16:54: Александр Александрович »»»
Нужно рассчитать СКФ - это напрямую влияет на режим дозирования антикоагулянтов.
высокий пульс, не могу справиться. »»» Господа кардиологи! Прошу помощи! Обрисую ситуацию: у меня бронхиальная астма, сахарный диабет. В последние полгода проблемы с давлением и сердцебиением. Обострилась ситуация в ноябре 2022 года. Кардиолог посоветовал заменить небиволол на дилтиазем, т.к. у меня частые приступы астмы. Постепенно сошла с небиволола и стала принимать дилтиазем. Пульс стал почти нормой - 76-78 ударов, но невозможно болела голова, а через неделю пришлось обратиться в скорую помощь, которая зафиксировала мерцательную аритмию. Пришлось отменить дилтиазем и вернуться к небивололу. Сейчас от давления принимаю утром индапамид, вечером небиволол( стараюсь небольшую дозу, т.к. мучает кашель), эдарби 80, розувостатин, эликвис и, почти всегда, моксонидин 0,2 или 0,4, в зависимости от давления. За последние 2 мес. похудела на 6 кг, давление только иногда повышается до 180/75, но постоянно на протяжение 3 мес. пуль не ниже 85 а в последние дни 90-100. Ощущения отвратительные. Чувствую сердце постоянно, оно колотится в голове, в ушах. Несколько раз делала ЭКГ, отклонений не выявлено. Прошла холтер-мониторирование. Заключение: за время исследования на фоне синусового ритмас ЧСС от 62 до 123 уд/мин. зарегистрировано:
- 1 короткая пробежка из 4-х комплексов наджелудочковой тахикардии;
57 одиночных наджелудочковых экстрасистол:
2 пары из наджелудочковых экстрасистол,
9 плиморфных желудочковых экстрасистол. Нарушений реполяризации ишемического характера не выявлено. Гемодинамически значимые паузы не зарегистрированы.
На прием к кардиологу записаться невозможно, прием через месяц. Спать не могу, ощущаю постоянную тревогу с таким сердцебиением, и принимать нужную дозу небиволола тоже невозможно. Врач на скорой помощи посоветовал принимать пропанорм. Может, принимать минимальную дозу пока? Мне же остановили мерцательную аритмию амиадороном? Прошу, помогите.
несколько раз была аритмия, назначен варфарин »»» Здравствуйте. Помогите разобраться. У меня несколько раз ночью была аритмия, однажды ЭКГ показал мерцательную аритмию, это было в ноябре. Сейчас пульс повышается до 105-110 ударов, но не постоянно. Принимаю индапамид утром, эдарби 80 вечером, при повышении пульса и давления добавляю моксонидин 0,2, иногда магнезию в/м. Верапамил, дилтиазем мне не подходят, вызывают сердцебиение. Ингибиторы АПФ вызывают кашель. страдаю бронхиальной астмой, поэтому небиволол пришлось отменить, хотя он действоал очень хорошо на пульс и давление. Сейчас назначили дополнительно варфарин, но я опасаюсь добавлять что-либо новое, тем более, у меня сахарный диабет. Подскажите, пожалуйста, стоит ли принимать варфарин.
02.02.23 11:55: Александр Александрович »»»
покажите экг с приступом аритмии
если действительно есть параксизмы ФП, то прием варфарина (по назначению врача) обоснован
высокое давление по вечерам и ночам »»» Здравствуйте. У меня сахарный диабет, бронхиальная астма, глаукома. В последние полгода вечерами повышается давление до 180/80, пульс 90-100. Принимала небиволол 2,5 ; индапамид и лористу 100.
Очень частые приступы бронхиальной астмы. Проконсультировалась с кардиологом, посоветовал отказаться от небиволола(т.к. есть противопоказания) перейти на дилтиазем. От этого средства очень болит голова, давление снижалось незначительно, пуль стал ниже. Через неделю скорая зафиксировала мерцательную аритмию. От дилтиазема отказалась. Вернулась к небивололу. Предложили добавить лерканидипин, но усилилось сердцебиение. От ингибиторов АПФ у меня сильный кашель. В настоящее время принимаю индапамид 1,5, эдарби 80, небиволол 2,5 и моксонидин 0,2-0,4 на ночь. Утром давление высокое, 150/70, пульс в пределах нормы, днем давление нормальное. Вечером резко поднимается, опять до 200/100 пульс до 110-115. Приходится дополнительно принимать моксонидин или магнезию в/м. (а у моксонидина противопоказания - глаукома!!). Хочу все же отказаться от небиволола, но пульс усиливается до 100. Могу ли применить пропанорм? Кардиолога в нашем городе нет, даже посоветоваться не с кем.