Мне выписали аллапинин, но я не могу его принимать, т.к. после каждой таблетки у меня начинается сильнейшее головокружение часа на 2. Невозможно жить, не то, что работать! Как я понял, аллапинин-сильнодействующий препарат, получаемый из ядовитого растения. Врач в поликлинике издевается, говорит «привыкните». Возможно ли заменить ужасный аллапинин?
Головокружение относится к достаточно частым побочным действиям аллопинина. Конечно, в такой ситуации его следует отменить и никогда больше им не пользоваться. Ждать "привыкания" в такой ситуации абсурдно. Но для того, чтобы решить, чем его заменить, надо точно знать полный диагноз и от чего и для чего был назначен этот препарат. А написать об этом Вы забыли.
Частое побочное действие аллапинина, увы... Замена есть, в России доступно минимум 2 препарата из той же группы, что и
аллапинин. Подбор антиаритмической терапии производится только очно, под тщательным врачебным контролем.
А Вы даже не указали диагноз и имеющиеся жалобы...
20.04.12 00:04: Кардиолог
Здравствуйте,Эдуард Романович!Объясните взаимомвязь частой экстраистолии (по холтору 9100 эпизодов одиночных за сутки) с желчекаменной болезнью.1,5 года прохожу все возможные обследования и анализы у кардиолога,причину найти не могут(всё в норме,кроме увеличния за год ЭС с 5000 до 9100(причём это кол-во на фоне приёма аллапинина).Один кардиолог ставит диагноз постмиакордический кардиосклероз,говорит что всё не так опасно и лечения не требует,кроме бета-блокаторов.Есть небольшой невроз(но он именно из-за наличия ЭС).Пью настои валерьяны и пустырника(эффекта нет) Но для невроза уж очень много эпизодов ЭС(по словам кардиолога).3 года назад были сильные приступы ВСД(тахикардия,ЭС,ПА).Сейчас очень редко и не так сильно.Другой кардиолог советует вылечить ЖКБ и всё пройдёт.5 лет назад оперировали ,желочный пузырь удалили.Сейчас есть небольшие изменения структуры печени и поджелудочной.Прохожу лечение у гастроэнтеролога.Подскажите есть ли взаимосвязь ЭС от ЖКБ?Реально ли от них избавиться вылечив печень?И нужен ли в моём случает психиатор?За ранее спасибо!
Уважаемая Юлия!
Я сильно сомневаюсь в причинной связи ЖКБ и экстрасистолии (Э). Отчего они (Э) возникают, никто толком не знает. Так же, как никто не знает как вылечить ЖКБ через 5 лет после холецистэктомии. И с заболеваниями печени Э никак не связана. Об увеличении числа Э говорить трудно. Думаю, что если бы Вы проводили холтеровское мониторирование чаще, то результаты были бы более пестрыми. Лечение Э аллопинином мне представляется излишним. не уверен, что нужны и бета-блокаторы. Посоветоваться с психиатром всегда можно. Насколько это нужно, мне сказать трудно, не хватает информации.
19.04.12 17:23: Кардиолог
у меня мерцательная аритмия с трепетанием предсердий, 2 года пил кордарон, потом перевели на аллапинин, сейчас рекомендуют конкор , но в инструкции конкора я не нашел что он от мерцательной аритмии в отличии от аллапинина.Подскажите есть ли смысл менять аллапинин на конкор?
тут речь о 2-х разных тактиках лечения МА. Аллапинин и кордарон - это профилактика пароксизмов. Конкор - это контроль частоты ритма во время пароксизмов. Обе тактики имеют право на существаоание, какую из них выбрать - решается индивидуально.
Мерцательная аритмия может быть постоянной и пароксизмальной. Только вместе с врачем можно обсудить и решить вопрос: стоит ли в данном случае восстанавливать синусовый ритм (кардиоверсия, антиаритмические препараты) или лучше сохранить постоянную мерцательную аритмию, контролируя только частоту сокращений желудочков ( бета-блокаторы, дигоксин). Терапия будет подбираться в зависимости от выбранного решения.
15.04.12 23:02: Кардиолог
Уважаемый Эдуард Романович!
Обращалась к Вам за консультацией по поводу приема мужем Конкора в 2010 г. Были проблемы с желудком после приема Конкора , потом все нормализовалось.
Мужу 77 лет ,5 лет назад ему поставили кардиостимулятор. Диагноз синдром слабости синусового узла (тахи-бради) с эквивалентами приступов МЭС . пароксимальная форма фибриляций предсердий. стенокардия напряжения 2 Фк ГБ 2 ст. НК 1
Антиаритмическое устр-во с частотой импульса 60 тип DDD
принимал аллапинин 3 раза в сутки и Тромбо-асс. Осенью 2010 стал жаловаться на нехватку воздуха и затрудненное дыхание по утрам. были у окружного кардиолога , сделали холтер. Подтвердили прием Аллапенина и тромбо-асс назначили дополнительно Конкор 2.5 мг .
Сделали повторно холтер через 3 месяца показатели ,по мнению кардиолога, немного улучшились да и дышать по утрам стало легче. С тех пор схему приема препаратов не меняли
Конкор или бисопролол 0,25 1 раз в день, аллапенин 2 раза в день, кардиомагнил 1 раз в день.
Кроме этого с января 2012 муж принимает артезин 1мг 1 раз по назначению уролога ДГПЖ 2 степени
В марте он пропил курс КАРДИО Систему 3 Доппельгерц
У мужа кроме заболевания сердца, макулодистрофия сетчатки, которая резко обострилась за последний год . Не могли ли принимаемые препараты спровоцировать это ухудшение?
С бронхами тоже не все хорошо, т.к 2 года назад бросил курить после 54 летнего стажа.
Недавно прошли очередную проверку кардиостимулятора и врач полностью поменял сердечные препараты, хотя последнее время сердце его не беспокоит.
Дигоксин 0,25 по 1 т. Кроме субботы и воскресенье
Атенолол 50мг ½ 2 раза в день.
Данные кардиограммы о4.04.2012
ЧСС 81/мин
RR 739
P 54
PR 144
QRs 164
QT 390
QTC 459
Ось:
P 90
QRS -74
T 60
Анализ крови
гемоглобин - 167
эритроциты 5,4
соэ 2
остальные показатели в пределах нормы
САхар - 4,9
Протромбин-73%
Биохимия - все показатели в пределах нормы . чуть повышен билирубин связ. - 5,5
холестерин 4.23
После установки кардиостимулятора говорили , что аллапенин, он должен принимать всю жизнь . Очень доверяю Вам и поэтому хочется узнать Ваше мнение по поводу изменения схемы лечения, ведь новые препараты – это новые побочные действия.
С огромным уважением Елена Викторовна
Уважаемая Елена Викторовна!
Описание очень нечеткое. Какой ритм преобладает, как часто эпизоды мерцательной аритмии или она вообще постоянная. Я не вижу смысла в предлагаемом изменении схемы терапии. Конкор или бисопролол по 2,5 мг один раз в сутки вполне достаточно и в замене их на атенолол я смысла не вижу. Не понимаю, зачем нужен постоянный прием аллопинина? Дигоксин я бы уменьшил в два раза и давал по пол-таблетки (0,125 мг ) один раз в сутки без всяких перерывов. Может быть нужно добавить фуросемид по 1 таблетке (40 мг) 1-2 раза в неделю по утрам. Это может значительно облегчить дыхание. А влияние всех назначенных препаратов на макулодистрофию сеткатки мало вероятно.