Медицинские консультации On-Line. Быстро, удобно, доступно.
Поиск: (запрос или номер вопроса)
 
Задать вопрос врачам

ПРЕСТАРИУМ, ТАБЛЕТКИ

Престариум А, тбл п/о 5мг №30 пач.карт
ПРЕСТАРИУМ А, тбл п/о 5мг №30 пач.карт
группа: Сердечно-сосудистые средства
производитель: Servier/Сердикс ООО / Россия
Есть в наличии
458.60 руб.
Заказать
Престариум А, тбл п/о 10мг №30пач.карт
ПРЕСТАРИУМ А, тбл п/о 10мг №30пач.карт
группа: Сердечно-сосудистые средства
производитель: Servier/Сердикс ООО / Россия
Есть в наличии
690.20 руб.
Заказать
Престариум А,тбл диспергируемые в полости рта  10мг №30
ПРЕСТАРИУМ А, тбл диспергируемые в полости рта 10мг №30
группа: Сердечно-сосудистые средства
производитель: Servier/Сердикс ООО / Россия
Есть в наличии
717.00 руб.
Заказать
Престариум А,тбл диспергируемые в полости рта  5мг №30
ПРЕСТАРИУМ А, тбл диспергируемые в полости рта 5мг №30
группа: Сердечно-сосудистые средства
производитель: Servier/Сердикс ООО / Россия
На заказ
511.80 руб.
Заказать
Вопросы, касающиеся данного препарата
Частые отдышки и боль в спине »»» Здравствуйте. У меня почти с 35 лет сахарный диабет 2-го типа (с тех пор принимает манинил-5, а в последние годы еще глюкофаж-850). В 50 летбыл инфаркт миокарда. После этого стал постоянно принимать лекарство – конкор 10 и тромбоасс-100. Высоким давлением не страдал. Изредка давление подскакивало до 170\100, но быстро спадало при приеме лекарства. Полтора года назад переболел воспалением легких. После этого стал себя чувствовать неважно: жалобы на отеки, одышку, перебои в сердце, повышенную утомляемость, общую слабость, тяжесть в грудной клетке без связи с физической нагрузкой. Резко подскакивало АД – 200\120. При резком ухудшении состоянии здоровья дважды, с интервалом в полгода, попадал в больницу - в ноябре 2013 г и в январе-феврале 2014 г.

Выписка из истории болезни стационара (ноябрь 2013 г).
* Ишемическая болезнь сердца: Постинфарктный кардиосклероз передней стенки ЛЖ 1999г. аневризма верхушки ЛЖ;
* Гипертоническая болезнь ст. 3 риск 4;
* ХСН ст 2Б ФК 2. Гиперхолестеринемия;
* Сахарный диабет 2 типа. Ампутация правой голени 2010 г (диабетическая гангрена)
* Диабетическая гангрена

При выписке лечащий врач-кардиолог дал назначение: Престариум -10, БеталокЗОК-100, Тулин-20, Кардиомагнил-75, Диувер-5, верошпирон-50 и при необходимости фурасемид.

В январе-феврале 2014 г лежал в больнице с тем же диагнозом.

Состояние здоровья не улучшалось

Ко всему прочему 2-3 недели назад при ходьбе появилась боль в спине. В Спокойном состоянии спина не болит.

Несмотря на плохое самочувствие, за последний месяц сильно упал сахар: утром натощак - от 5 до 7 ед. (до этого много лет сахар прыгал с 12 до 16 ед бывало и до 20 ед). Никто не может объяснить почему он упал.

Сейчас принимаю постоянно: манинил-5, глюкофаж-850, тромбоасс-100, конкор-10, моноприл-10, диувер-5, верошпирон-0,25.

С интервалом приблизительно 3-6 дней (в основном среди ночи или под утро) при появлении затруднения в дыхании (одышки) пью фуросемид, либо делаем внутримышечный укол - лазикс. При этом очень быстро снимается одышка. Особенно после укола минут через 15-20 уже спокойно сплю. При применении фуросемида или лазикса пью аспаркам.
Вопрос: как избавиться от частых отдышек и может лекарство так быстро действовать? Может ли боль в спине связана с вышеуказанными болезнями?

Результаты обследований.

1. Посетил НИИ кардиологии им. А.Л. Мясникова (22.05.2014 г). Назначение: бисопролол-5, фозинопрл-20, торасемимд-10, ацетилсалициловая кислота-75, аторвастатит-40.

2. Компьютерная томография органов грудной полости (28.05.2014 г): паталогических и структурных изменений легочной ткани не выявлено.

3. Биохимический и общий анализ крови (10.07.2014 г): приблизительно все в норме, кроме креатинин – 171, мочевина – 21,0, мочевая кислота – 513, гемоглобин -110, СОЭ -20.

4. УЗИ почек и мочевого пузыря (22.07.2014 г): слабовыраженные косвенные эхопризнаки нефропатии.

5. УЗИ предстательной железы (18.07.2014 г): эхопризнаки ДГПЖ (пузырчатый рост без средней доли).

6. Заключение нефролога (18.07.2014 г): диабетическая нефропатия, почечная недостаточность.

7. ЭХО КГ (ноябрь 2013 г): ЛП-3,7 см, КДР ЛЖ-4,6 см, МЖП-1,3 см, ЗСЛЖ-1,2 см, ФВ ЛЖ-46%.

8. Заключение невролога (23.07.14 г): люмбоишиолгия с болевым синдромом в острой стадии СД II типа. Анемия. Диабетическая полинейропатия. Назначение: моволис 1,5 мл, сирдалуд-4 мг, цитралгин – крем, берлитион-300.
25.07.14 23:16: Гуглин Эдуард Романович »»»
Заболевание сложное и достаточно тяжелое. Боли в спине могут быть и побочным действием АТОРВАСТАТИНА. Я бы порекомендовал уменьшить его дозу до 10 мг в сутки на 1-2 недели и оценил бы эффект.
Одышка связана с сердечной недостаточностью. Может быть стоит дозу ТОРАСЕМИДА увеличить до 20 мг один раз в сутки. ФУРОСЕМИД или ЛАЗИКС при парентеральном введении могут оказывать очень быстрый эффект. Мне кажется, что в связи с выраженной нестабильность состояния сейчас есть смысл вновь госпитализировать больного, лучше всего в кардиологическое отделение. Надо отрегулировать дозы диуретиков. И в домашних условиях это сделать трудно. Нужен ежедневный врачебный контроль, а не периодические консультации.
Гипертония »»» Здравствуйте, моей маме 76 лет, с сентября 2013 начало периодически подниматься давление. Прошла обследование, сердце, почки в норме. Лечение первоночально- диратон,аплодепин,кон-кор. Затем диратон заменили на престариум. Картина на сег. день такая: давление утром 90/60 м.б. 80/60 головные боли, кружится голова, во второй половине дня начинается подьем. В 14.00 прием престариума. Затем давление может быть в норме, а к вечеру снижается до 100. Аплодепин надо принимать вечером. Однако давление может подняться в ночное время. Схема лечения не меняется, кризы имеют место быть. Мама не может читать, сразу поднимается давление. Врач настаивает на данной схеме и менять ее не рекомендует. Что делать? Спасибо
25.07.14 21:31: Гуглин Эдуард Романович »»»
ПРЕСТАРИУМ я бы рекомендовал заменить на НОЛИПРЕЛ. Туда входит и ПРЕСТАРИУМ тоже. С ним хорошо сочетаются и АМЛОДИПИН и КОНКОР. Надо только очень тщательно подобрать индивидуальные дозы. А схемы всегда приходится менять, подбирать, подгонять для того, что бы и давление было стабильно нормальным и самочувствие удовлетворительным.
Понижение температуры тела »»» Добрый день.
4 месяца назад перенес острый инфаркт миокарда. Сделали стентирование. Принимаю препараты: Коплавикс 75мг., конкор 10 мг., роксера-10 мг., престариум 5мг. Дополнительно принимаю назначенный неврологом Атаракс 25 мг.(были приступи панических атак).
Также после инфаркта изменил образ питания (у меня лишний вес, 96 кг пр росте 172. Утром и днем ем кашу гречневую или овсяную с курагой и изюмом. Вечером в основном борщ. В течении дня яблоки. Мясо редко, по выходным. Так же утром 1 ст. ложку меда.
Заметил, что к концу рабочего дня (я программист) ухудшается самочувствие, появляется слабость, головокружение, тошнота, “мурашки по телу”. Спасаюсь корвалолом.
Решил померять температуру, оказалось, что только 35,6. Раньше (до инфаркта) такого не было, всегда была 36,7. Правда раньше я курил и выпивал алкоголь, сейчас полностью от этого отказался. Начал контролировать температуру и оказалось, что утром, 35.3 , днем в пределах 36,0
Вечером опять снижается до 35,5. Причем если применяю физ. Нагрузки падает.
Хотелось бы узнать, с чем может быть связано понижение температуры и как мне на это реагировать. Спасибо.
Да, был у планово у кардиолога, сказал про это. Врач как то никак не отреагировал, кроме рекомендации есть мясо.
18.07.14 21:18: Александр Юрьевич »»»

  Здравствуйте!

  1. Строго говоря, названая Вами цифра температуры  является допустимым вариантом нормы. 
  1. Однако, кроме низковатой  цифры температуры  Вы отметаете  ряд жалоб на здоровье,  которые с совокупности с такой температурой составляют повод заподозрить дефицит функции щитовидной железы. 
  1. За работу подчиненных принято спрашивать с начальника. ТТГ – гормон гипофиза и начальник над щитовидной железой. Так давайте же спросим о функции щитовидной железы с её начальника! 
  1. Сдайте анализ крови на ТТГ.
20.07.14 15:17: Елена Александровна »»»
Эта температура — норма. Можете посетить на всякий случай терапевта в поликлинике.
Повторный инфаркт после операции »»» Добрый день, уважаемые консультанты! Обращаюсь к вам за консультацией! Я пишу по поводу своего мужа Уварова Алексея Юрьевича (03.11.1976, проживает в г. Сызрань). Его история болезни следующая: в ноябре 2012 года перенес инфаркт (лист выписки приложен – прилепленный файл 1). В апреле 2013 года находился на обследовании и лечении в Пензенском ФЦССХ. Была проведена коронарография, по ее результатам операция - МКШ-ПНА, пластика аневризмы верхушки левого желудочка, тромбэктомия из левого желудочка (лист выписки приложен – прилепленный файл 2-3). Состояния после выписки было хорошее, жалоб не было. Но в сентябре 2013 года проходил обследования для отправки на санаторно-курортное лечение и ЭКГ показало ухудшение картины по сравнению с предыдущий (сказали, что появилась полная блокада ПНПГ с нарушением проводимости по передней ветви левой ножки пучка Гиса). Положили в больницу, сказали, что был инфаркт, который прошёл незаметно (лист выписки приложен – прилепленный файл 4). Тогда же делало холтер (прилепленный файл 5-12). У меня вопрос, по поводу блокады ноже Гиса-в холтере отмечают только полную блокоду ПНПГ, значит ли это, что нарушение проводимости по передней ветви левой ножки пучка Гиса уже нет? Могла ли она пройти или как? Когда задаем вопрос врачу про блокаду ножки Гиса, она говорит не обращайте внимания. В интернете куча информации, хотелось бы знать насколько опасна блокада ножки Гиса в случае с моим мужем? Недавно (март 2014 г) проходил снова обследование на группу инвалидности, сказали, что все без изменений, врач, проводивший ЭХО, правда, сказала, что немного лучше результаты ЭХО (лист результатов ЭХО приложен – прилепленный файл 13). Инвалидность продлили на год (2 группа). Принимает следующие препараты: кардиомагнил 150 мл в обед, зилт 75мл утром, конкор 2,5мл утром, аторвастатин 20мл на ночь, престариум 2,5 мл утром. Мой второй вопрос таков– целесообразно ему сейчас сделать еще коронарографиию? (ведь случился же один инфаркт после операции). Мужу 37 лет, осень боюсь что-то упустить, хотелось бы быть уверенной в схеме лечения, держать ситуацию под контролем. Заранее спасибо за ответ и отклик!

http://s006.radikal.ru/i214/1407/b6/5fa dceec4fdc.jpg
http://s013.radikal.ru/i323/1407/f1 /384dc8d8d581.jpg
http://s019.radikal.ru/i637/140 7/ca/f27bfa2524be.jpg
http://s020.radikal.ru/i718 /1407/0f/4284dfa65c12.jpg
http://i057.radikal.ru/ 1407/72/b47e2fe0d97e.jpg
http://s52.radikal.ru/i1 37/1407/b3/24fc20b9ca61.jpg
http://i024.radikal.r u/1407/2b/063ba040ab80.jpg
http://s020.radikal.ru /i711/1407/91/98e1ab130cdf.jpg
http://s020.radika l.ru/i716/1407/49/bb7f8f5a47f1.jpg
http://i058.ra dikal.ru/1407/22/bfb55b7c22f2.jpg
http://s020.rad ikal.ru/i714/1407/2a/76cf785017d6.jpg
http://s52. radikal.ru/i137/1407/b9/ea1aa1e6667b.jpg
http://s 43.radikal.ru/i101/1407/aa/cffa549ec6ee.jpg
16.07.14 04:24: Гуглин Эдуард Романович »»»
Уважаемая Диана!

К сожалению, присланные вложения очень плохого качества, многие строчки разобрать невозможно. Блокад ветвей левой ножки по-видимому нет, но но Вы не представили ни одной полноценной стандартной ЭКГ в 12 отведениях. А холтер для этого не предназначен. Имеющаяся блокада правой ножки опасности не представляет. Терапия разумна. Если приступов стенокардии нет, то показаний для повторной коронарографии я не вижу.
18.07.14 08:44: Александр Юрьевич »»»

Здравствуйте, Диана!

Для предметного разговора перезалейте представленные данные в более высоком разрешении вместе со сканами ЭКГ одним архивом на любой файлобменник (например, http://www.fayloobmennik.net или http://files.mail.ru) и дайте ссылку здесь.  

24.07.14 12:48: Елена Александровна »»»
Здравствуйте! Покажитесь, пожалуйста, очно кардиологу. Врач назначит обследования, поставит диагноз и, если нужно, назначит лечение. Удачи в выздоровлении!
Конкор или небилет »»» У меня гипертония, принимаю конкор 2,5 + престариум А 5 мг, давление держится в норме. Но беспокоит пульс 55-60 уд/мин. в покое. Нужно ли конкор заменить на небилет 5 мг? Можно ли сделать это резко? Спасибо!
15.07.14 22:46: Гуглин Эдуард Романович »»»
Я не вижу смысла в такой замене. Но, в принципе, это можно сделать сразу. А такая частота пульса является вариантом нормы и не должна вызывать беспокойства.
15.07.14 22:59: Александр Александрович »»»
Пульс в норме. Особенно на фоне бисопролола. Это его прямое действие!
24.07.14 12:47: Елена Александровна »»»
Здравствуйте! Покажитесь, пожалуйста, очно кардиологу. Врач назначит обследования, поставит диагноз и, если нужно, назначит лечение. Удачи в выздоровлении!
Логин: 
Пароль: 
  - запомнить меня
регистрация | восстановить пароль
0
Яндекс.Метрика