Медицинские консультации On-Line. Быстро, удобно, доступно.
Поиск: (запрос или номер вопроса)
 
Задать вопрос врачам

ПРЕСТАРИУМ, ТАБЛЕТКИ

Престариум А, тбл п/о 5мг №30*
ПРЕСТАРИУМ А, тбл п/о 5мг №30*
группа: Сердечно-сосудистые средства
производитель: Servier/Сердикс ООО / Россия
Есть в наличии
451.70 руб.
Заказать
Престариум А, тбл п/о 10мг №30*
ПРЕСТАРИУМ А, тбл п/о 10мг №30*
группа: Сердечно-сосудистые средства
производитель: Servier/Сердикс ООО / Россия
Есть в наличии
623.60 руб.
Заказать
Престариум А,тбл диспергируемые в полости рта  10мг №30
ПРЕСТАРИУМ А, тбл диспергируемые в полости рта 10мг №30
группа: Сердечно-сосудистые средства
производитель: Servier/Сердикс ООО / Россия
Есть в наличии
712.30 руб.
Заказать
Престариум А,тбл диспергируемые в полости рта  5мг №30
ПРЕСТАРИУМ А, тбл диспергируемые в полости рта 5мг №30
группа: Сердечно-сосудистые средства
производитель: Servier/Сердикс ООО / Россия
Есть в наличии
507.30 руб.
Заказать
Вопросы, касающиеся данного препарата
Соответствие лекарств »»» Скажите, пожалуйста, можно ли принимать в течении дня такие лекарства как, конкор, престариум, валз Н, а на ночь в случае необходимости каптоприл.
29.09.14 22:53: Гуглин Эдуард Романович »»»
ПРЕСТАРИУМ и ВАЛЗ плохо сочетаются. Они из одной группы и мы стараемся вместе их не назначать, или то, или другое. КОНКОР и с тем, и с другим сочетается хорошо. А КАПТОПРИЛ  средство очень короткого действия, его мы обычно применяем только для срочного снижения давления, обычно при кризах. Для планового лечения гипертонической болезни он не подходит.
 А гипертонических кризов, внезапных подскоков давления при правильном лечении быть не должно. Криз - это всегда показатель недостаточно хорошо подобранного лечения.
29.09.14 23:05: Александр Александрович »»»
Престариум с валзом сочетать не рационально.
30.09.14 13:17: Куклина Елена Николаевна »»»
Не надо самостоятельно подбирать лекарства, доверьте это очному врачу и с ним советуйтесь.
неснижающееся давление »»» Мужчина 70 лет, повышенное давление в последние 20 лет: утром обычно выше: 150-170 на 75-85. Пульс 55-60. иногда реже, склонность к брадикардии.
Принимал престариум в дозировке 5, а позже 10мг, в течение 3 лет, выраженного эффекта не было, присоединился кашель, поэтому препарат был заменен на норваск 5мг утром и вальсакор 80мг вечером. По этой схеме прием в течение трех месяцев, давление по- прежнему нестабильное.
Чувствует себя нормально, но смущает неснижающееся давление.

Посоветуйте, пожалуйста, что можно поменять или добавить в схеме.
Спасибо.
29.09.14 19:14: Александр Александрович »»»
Правильно смущает. Нужна стойкая нормализация давления. Только это может снизить риск развития осложнений. Дозы небольшие, можно и увеличивать дозировки принимсемых препаратов и пробовать присоединять третий. Но лучше это делать на очном приеме терапевта или кардиолога. Напишите в личку. Подскажу как попасть на прием к квалифицированному терапевту быстро и бесплатно.
29.09.14 19:18: Гуглин Эдуард Романович »»»
Я бы удвоил дозу ВАЛЬСАКОРА. Добавил бы ГИПОТИАЗИД по 12,5 мг один раз в день. Продолжая при этом приме НОРВАСКА, Если этого окажется недостаточным, удвоил бы дозу НОРВАСКА до 10 мг в сутки.
30.09.14 13:29: Куклина Елена Николаевна »»»
Надёжнее советоваться на тему назначения лекарств с очным врачом и общаться с ним чаще, пока давление не нормализуется ( хоть каждую неделю).
Восстановления после инсульта »»» Бабушке 79 лет. 12 июня был инсульт. довольно быстро прошло восстановление - сразу восстановилась речь, ноги, руки чтали работать. на данный момент принимает лекарства: мексидол по 1 таб 3 раза в день. кавинтон 10мг утром и вечером, бипрол 5 мг утром, престариум 10мг утром, ксарелто 20 мг вечером, предуктал 1 таб утром и вечером, арифон ретард 1 таб утром, омес 20 мг утром, калиций д3 никомед 2 таб в обед, магний Б6 форте по 1 таб утром и вечером, глицин 1 таб в 16:00, фенозипам 0,1 1 таб на ночь. раньше наблюдались скачки давления, могло быть довольно низкое - 92/56 или даже ниже, сейчас давление в норме, 124/86, пульс 64 а общее состояние очень слабое, Она еле передвигается по квартире, может потемнеть в глазах и даже упасть, хотя после того как она поправилась пила все эти же лекарства, и все было относительно в порядке. слабость у неё примерно 3ю неделю, но она то 1 день была, то 2-3 дня не было, а последнюю неделю почти каждый день. она и до инсульта особой подвижностью! не отличалась, лет 10 почти не выходила из дома, но дома была активна.
Врачи не могут объяснить эту слабость, может быть это побочные действия принимаемых лекарств? или влияние одного на другое ? помогите советом.
24.09.14 16:04: Елена Сергеевна »»»
Здравствуйте, попробуйте отменить фенозепам. Если состояние не улучшится, нужно делать холтер ЭКГ, повторно СКТ головного мозга ( это всё,то можно сказать заочно, а для\ конкретики нужен осмотр).
24.09.14 16:43: Вячеслав Владимирович »»»
Феназепам нужно отменить обязательно. У неё уже зависимость от него. Первое время будет ухудшение, это проявление абстинентного синдрома. Надо перетерпеть. Дней через 10-15 должно начаться улучшение состояния. Однако, параллельно желательно проводить нейрометаболическую терапию.
Советую сменить лечащего врача на более грамотного невролога.
Лечение пожилых людей требует иного подхода к лечению и применение других препаратов.
Так же необходимо организовать очную консультацию врача-психиатра.
Восстановления после инсульта »»» Бабушке 79 лет. 12 июня был инсульт. довольно быстро прошло восстановление - сразу восстановилась речь, ноги, руки чтали работать. на данный момент принимает лекарства: мексидол по 1 таб 3 раза в день. кавинтон 10мг утром и вечером, бипрол 5 мг утром, престариум 10мг утром, ксарелто 20 мг вечером, предуктал 1 таб утром и вечером, арифон ретард 1 таб утром, омес 20 мг утром, калиций д3 никомед 2 таб в обед, магний Б6 форте по 1 таб утром и вечером, глицин 1 таб в 16:00, фенозипам 0,1 1 таб на ночь. раньше наблюдались скачки давления, могло быть довольно низкое - 92/56 или даже ниже, сейчас давление в норме, 124/86, пульс 64 а общее состояние очень слабое, Она еле передвигается по квартире, может потемнеть в глазах и даже упасть, хотя после того как она поправилась пила все эти же лекарства, и все было относительно в порядке. слабость у неё примерно 3ю неделю, но она то 1 день была, то 2-3 дня не было, а последнюю неделю почти каждый день. она и до инсульта особой подвижностью не отличалась, лет 10 почти не выходила из дома, но дома была активна.
Врачи не могут объяснить эту слабость, может быть это побочные действия принимаемых лекарств? или влияние одного на другое ? помогите советом.
23.09.14 20:33: Гуглин Эдуард Романович »»»
Ведение таких больных и все эти вопросы относятся к компетенции невролога.
23.09.14 21:31: Александр Александрович »»»
Вопрос к неврологам.
Тахикардия под нагрузкой »»» Доброго времени суток :-)
вес 115кг, возраст 45, давление было весной 130-150/90-100. Веду активный образ жизни. Не пью и не курю. В день проезжаю на велосипеде 30-50км, занимаюсь в спортзале, когда погода не позволяет, то хожу пешком на работу 15км в сумме.
Утром на беговой дорожке в момент восстановления (пуль падал со 140 до 120) произошел резкий скачек пульса до 210. Сошел с дорожки, сходил в холодный душ (пуль то падал до 90 , то снова взлетал до 170-200). Каждый скачек пульса сопровождался толчком в горле . Падение пульса приносило ощущение эйфории. Кроме страха ничего не испытывал. Через пару часов все успокоилось.
Картинка с кардиодатчика Polar (0 значение -это стучал по нему и батарейки менял:-)):
http://s017.radikal.ru/i436/1409/0b/4a 460e82c3a1.jpg
Сделал узи сердца-ничего особенного сказали, только гипертрофия левого желудочка.
Далее сделал Холтер-ничего особенного, без изменений. 4 НЖЭ + 1 ЖЭ, хотя с холтером шел 10 км со скоростью 6 км.ч
Сделал ВЭМ. Устойчивость к нагрузкам высокая, но высокое давление и в востановительный период « пароксизм узловой тахикардии из AB соединения»
http://s020.radikal.ru/i723/1409/62/6 2e5ade999c5.jpg
Экг во время нагрузки и пароксизма (извиняюсь за фото, это лучшее что могло получится):
http://s017.radikal.ru/i432/1409/ba/5 f9e08d375f5.jpg
http://i011.radikal.ru/1409/62/1c 6662cdfaf3.jpg
http://s017.radikal.ru/i421/1409/0 a/d1983851abdf.jpg
http://s016.radikal.ru/i334/14 09/bd/0eb012bd730c.jpg
http://s019.radikal.ru/i62 7/1409/cc/4f0385bec0ea.jpg

направили к аритмологу сделать ЧПЭС . Сделать не получилось(искривлена перегородка, сильный рвотный рефлекс). Когда запихивали датчик, началась тахикардия. Напряг пресс-все кончилось.
Аритмолог сказал надо делать ЭФИ или жить так , никаких таблеток не прописал.
Начал пить престариум 5мг, давление стало 120/80. Но приступы периодически повторялись, но всегда останавливались напряжением пресса (5-10 секунд) . Начинались всегда или после рывка в горку какого или в восстановительный период между подходами на турнике и брусьях. Причем равномерное дыхание урежало пульс до 130-140, но стоило подвигаться 190-200.
Но неделю назад был приступ как первый раз, подскочил пульс до 180, выдохом выровнял его, но стоило сделать 2 шага-все по новой. Так и доехал на велосипеде до дома 4км :-( Дома лег, резко выдохнул , полежал 5 минут и все остановилось
Так вот, извиняюсь за длинное предисловие, кардиолог рекомендует изоптин ср, как от давления, так и от этих приступов. Но проитал про какой то WPW синдром-нет ли у меня такого по ЭКГ?
Заранее благодарен за ответ и отнятое время.
Олег.
22.09.14 22:11: Гуглин Эдуард Романович »»»
Нет признаков синдрома WPW. Имеется пароксизмальная узловая тахикардия. При невозможности выполнить ЧПЭС обычно проводят ЭФИ -электро-физиологическое исследование и при помощи радио-частотной абляции прекращают возможность повторения приступов.
22.09.14 22:49: Александр Александрович »»»
Скорее всего у Вас ПАВУРТ (см!).
Лечится РЧА или постоянным\эпизодическим приемом препаратов. Если редкие приступы и вагусные приемы помогают - можно не лечить.
***
ЧПЭС - удобнее зонд через рот проводить. ИМХО...
22.09.14 23:35: Юлия »»»
WPW-синдром не отмечается
23.09.14 18:28: Александр Валентинович Сафонов »»»
WPW-синдрома нет. Лечение необходимо обсуждать лично с лечащим врачом. Он Вас лучше знает
23.09.14 18:48: Андрей Александрович »»»
Я присоединяюсь к мнению доктора Гуглина
Логин: 
Пароль: 
  - запомнить меня
регистрация | восстановить пароль
0
Яндекс.Метрика