Дерматит или герпес?

«Дерматология и венерология / Венеролог»

Вопрос №788248 :: (30.05.2014 16:56) :: Ответов: 2; Комментариев: 3
Mattias
Муж., 31 лет.
Hamburg
Мне 31 год. Ранее ничем не болел. Примерно полгода назад возник устойчивый зуд в области промежности, наиболее интенсивный в обоих паховых складках. В трещинах между мошонкой и бедром наблюдается небольшое покраснение как раз по линии между мошонкой и бедром. Зуд и краснота периодически пропадают, причем все меняется за несколько часов без видимой причины. Ранее был зуд на коже нижней части мошонки, сейчас он не проявляется. На члене не было никаких изменений - ни боли ни изъявлений.
Сдал мазок на грибок, а также анализ на вич, трепонему, хламидиоз - всё отрицательно. Использование клотримазола в течение 10 дней не помогло. Почему-то боюсь герпеса - за 10 недель до появления зуда был контакт с малознакомой девушкой. Дерматолог утверждает что герпес без пузырьков и двухсторонний не бывает, и анализ не нужен. Должен упомянуть, что ежедневно езжу на велосипеде и бегаю. После бега пользуюсь общественным душем, иногда люблю там присесть на пол.
Скажите пожалуйста, какую стратегию диагностики дальше выбрать? Что можно подозревать и исключить в моем случае?
Панигрибко  Сергей Леонидович. врач дерматовенеролог
врач дерматовенеролог
Выполнить необходимо соскоб с места поражения
Время создания: 30 Мая 2014 21:02 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Прутян Григорий Валерьевич. Врач-дерматовенеролог г. Санкт-Петербург и область. www.dermatolog-gtn.ru
Врач-дерматовенеролог г. Санкт-Петербург и область. www.dermatolog-gtn.ru
Единственно верная стратегия в этом случае - полноценный очный осмотр грамотного дерматолога и обследование, назначенное им.
Время создания: 31 Мая 2014 15:50 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала
Mattias 01.06.2014 19:01
Спасибо за ответы. В том-то и проблема, что терапевты и дерматологи не хотят делать анализы на вирусы. Завтра попробую попасть к инфекционисту. Результат обязательно напишу. Вот кстати фото.
http://s018.radikal.ru/i515/1405/50/a6da95305036.jpg
   
Да,лучщше очный осмотр
   
Mattias 17.06.2014 11:12
Дополнение. Результаты анализов на HSV:
HSV 1, IgG = 187 (<16 - negativ, >21 - positiv)
HSV 1, IgM = 0.5 (<0.8 - negativ, >1.0 - positiv)
HSV 2, IgG = 5.0 (<16 - negativ, >21 - positiv)
HSV 2, IgM = 0.5 (<0.8 - negativ, >1.0 - positiv)
Можно ли исключить герпес по данным анализам? Первый тип у меня однозначно был ранее на губах.

От жжения неожиданно помог обычный крем для заживления кожи «бепантен», но при отмене оно снова появляется.