Диагностика гепатита

«Специальные консультации / Гепатит»

Вопрос №1044720 :: (20.04.2019 10:32) :: Ответов: 2; Комментариев: 14
Сергей
Муж., 42 лет.
Курск
Здравствуйте. Скажите, каким методом наиболеедостоверны результаты на гепатит В и С? Название метода и анализа по буквам? Спасибо!
Консультант. профессор кафедры инфекционных болезней
профессор кафедры инфекционных болезней
Начать надо со сдачи крови на анти - HCV  и   HBsAg.
Время создания: 21 Апреля 2019 16:15 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Александров Павел Андреевич. Заместитель главного врача клиники "О-Три", врач-инфекционист, паразитолог, гепатолог, узи
Заместитель главного врача клиники "О-Три", врач-инфекционист, паразитолог, гепатолог, узи
Здравствуйте! Нужно знать конкретную ситуацию для чего сдача
Время создания: 23 Апреля 2019 10:50 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Мнение зала
Сергей 22.04.2019 12:20
Елена Олеговна, здравствуйте! Скажите, не представительней ли будет и достоверне анализ ПЦР ДНК к HBV( качественное определение, чувствительность 20 МЕ/мл)? и анализ РНК к HCV( качественное определение, чувствительность 60 МЕ/мл) ?
Или этот тип анализов ввиду сложности их выполнения и требуется высокая технология, все таки днк и рнк, могут представлять ложноотрицательные результаты, ошибочные? Ведь для этих анализов нужнымдорогосмтоящие высокотехнологичные реактивы, опыт достаточный, квалифакция,да много чего на самом деле.
   
Сергей 22.04.2019 12:25
Ибо насколько я знаю , в нашей стране, достовернось ПЦР низкая на любые инфекции, вирусы, зачастую ложнотрицательные результатыв по вышеупомянутым причинам.
Так может тогда как Вы и написали имеет смысл сдать пусть менее представительным по точности в процентах, но высокая надежность результата достоверности анализов, тех что Вы предложили? Все таки, уточните еще раз Вашу позицию по этому вопросу. Каково процент достоверности тех анализов, что Вы предложили? Поле в 80 процентов достоверности закрывается? И тогда какя понимаю, эти 80 процентов зато будут точны гарантированно. А сдавая ПЦР И РНК якобы рассчитываеешь на 99-100 процентов, а на самом деле получаешь зачастую неверный результат, по тем причинам , что я указал.
   
Сергей 22.04.2019 12:26
Ваше мнние все таки насчет пцр и рнк, что янаписал и из опыта личного работы, прокомментируйте какой анализ все таки выбрать. Спасибо!!!
   
Сергей 22.04.2019 12:38
Насколько представительны указанные Вами анализы для определения вирусов, ведь это методом ИФА , я так понимаю? Может там и поля достоверности в 80 процентов нет?Да и реактивы тоже нюансы. Вообщем, дайте резюме моим размышлениям и посоветуйте максимально приближенный анализ к достоверности, исходя из днк, рнк,лабораторий,точности,ошибочности, тестов лаборатории. Спасибоооо!!!!
   
Сергей 22.04.2019 12:40
Обэластометрии такие противоречивые мнения, что мол вообще не представительна, ВАше мнение?
   
Мнения давно уже не противоречивые, а единое! Эластометрия - эффективный метод диагностики фиброза, ни чем не уступающий биопсии.
   
Сергей 30.04.2019 14:22
Елена Олеговна, здравствуйте. Насчет эластометрии , я понял. А насчет информативности анализов по моим вопросам? Спасибо.
   
Сергей 30.04.2019 14:28
Павел Андреевич, здравствуйте. Провериться и по результатам анализа, чтобы иметь наибольший процент вероятности достоверности. Просто проверка. Но просто даже проверка, не хочется, чтобы деньги на ветер. Ибо имею уже опыт сдавания анализов и методом ИФА, пиф. ПЦР. Не все там так просто. Хочу для себя просто провериться., но не для галочки и проформы, лишь бы считалось- сдал. Там есть нюансы в ПЦР ДНК и ИФА методах. Очень большие нюансы, читать выше мои соображения. Спасибо за Ваше мнение. ИФА старо как мир, но процент достоверности высок,но поле покрываемое малое. Так? А ПЦР это вообще...., вообщем Вы думаю знаете. Что тогда? ОБоими методами разными этими в разных лабораториях? Спасибо!
   
Если просто, то ИФА на сроке 6 мес от воЗможного риска заражения.
   
Сергей 12.05.2019 18:23
Павел Андреевич, спасибо. А какова специфичность и информативность в процентах этого метода?
   
Сергей 13.05.2019 21:23
Павел Андреевич, спасибо. А зачем тогда вот эти методы ПЦР ДНК ? Если такая информативность ИФА?
   
Для подтверждения болезни, контроля лечения. ИФА это антитета, они даже после выздоровления остаются положительными.
   
Сергей 15.05.2019 09:35
Понял, спасибо! Значить ИФА информативно почти на 100 процентов.Спасибо.