диагноз-астено-депрессивное состояние

«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»

Вопрос №633890 :: (03.11.2012 19:12) :: Ответов: 5; Комментариев: 1
Светлана
Жен., 41 лет.
Россия Тула
Здравствуйте! Хочу с Вами посоветоваться, спросить Вашей помощи! Даже не знаю, что со мной. За последние два месяца мое состояние таково: слабость, пропал аппетит, на работу не хожу(сижу на больничном), иногда приступы паники, переживания, тревожность и т.д.Из того, что выписали врачи(невролог, психотерапевт)-колола мельгамма, октавегин, из таблеток феварин, мексидол, энерион, при панических атаках-алпразолам, + делала МРТ и на гормоны-все в порядке здесь. Состояние не улучшается, день хорошо, другой опять плохо, не знаю, как на работу выходить...Что можете посоветовать?
Смирнов Сергей Николаевич. врач психотерапевт-психиатр, Москва.
врач психотерапевт-психиатр, Москва.
Светлана, могу посоветовать психотерапию. Именно она - основной метод лечения тревожных расстройств. В принципе, и Москва - не самый дальний свет.
Время создания: 04 Ноября 2012 00:12 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Берман Дороти Вячеславовна. врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Здравствуйте, Светлана.
Невротическое расстройство лечится у врача-психотерапевта. Кроме медикаментозного лечения, назначается психотерапия. Тут нужна психотерапевтическая работа по поиску причин, вызвавших защиту в виде данного состояния и разрешение имеющихся психологических конфликтов.
Время создания: 04 Ноября 2012 06:17 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Здравствуйте Светлана!Так проявляет себя тревожно-невротический синдром (расстройство), отягощенный и вегетативной дисфункцией. Поэтому лечение, которое способно привести к положительной динамике, должно быть комплексным, и обязательно включать в себя когнитивно-поведенческую психотерапию, а не ограничиваться лишь одной медикаментозной поддержкой.
Время создания: 04 Ноября 2012 08:45 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Осматривал ли Вас врач-психотерапевт?
Время создания: 04 Ноября 2012 11:21 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Сергей Евгеньевич Агеев. психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ  "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
Здравствуйте, Светлана. В развитии психогенных расстройств особое место занимает психологический конфликт (внешний или внутренний). Внешний конфликт определяется столкновением нарушенных отношений личности с требованиями окружающей среды. Внутренний (внутриличностный) конфликт берёт начало в детстве и превращается в «невротические наслоения», которые затрудняют жизнь.
В условиях длительного неосознаваемого конфликта - человек не в состоянии разрешить возникшую ситуацию: удовлетворить личностно необходимую потребность, изменить отношение к ней, осуществить выбор, принять адекватное решение. Посоветую пройти курс Психотерапии С помощью психотерапевта можно осознать психологическую проблему, увидеть способы ее решения, проработать психологический конфликт. Целью психотерапевтического воздействия является разрешение конфликта или изменение отношения к конфликтной ситуации. Важную роль в психотерапии занимает обучение релаксации и эмоциональной саморегуляции.
Время создания: 04 Ноября 2012 21:05 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала
alex 04.11.2012 01:20
Светлана из всех перечисленных вами лекарств только Алпразолам и может хоть чем то помочь ..остальное плацебо-препараты !

Альпразолам (Ксанакс) 1981г.р. Т1/2 10-15 часов. Самый популярный БД, и вообще,- самый продаваемый психотропный препарат в мире, 11 место в общем зачете за 2000-е годы . Выраженный анксиолитик и умеренный седатик, имеет широкое терапевтическое окно, - Прямые показания- GAD и панатаки, но можно использовать везде,- при тревожно-депрессивных состояниях, генерализованных тревожных расстройствах, посттравматическом стрессе, психосоматических заболеваниях, агорафобиях, социальных фобиях. . Синдром отмены для недолгих курсов порядка 5% , если принимать больше 8 месяцев,- частота увеличивается до 43%.