Дисбактериоз???

«Другие консультации / Гастроэнтеролог»

Вопрос №650407 :: (24.12.2012 12:43) :: Ответов: 2; Комментариев: 6
Вадим
Муж., 26 лет.
беларусь минск
Вопрос гастроэнтерологу.Здравствуйте, Уважаемый доктор! Обращаюсь к Вам со следующим вопросом: месяц назад появилось чувство неудовлетворённости и неполного опорожнения кишечника после дефекации,вздутие живота,выделение из ануса(без цвета и запаха небольшие полоски на белье) , стул несколько раз в день за короткий промежуток времени,постоянное урчание в животе,иногда слабая боль в прямой кишке и покалывания в кишечнике(как мне кажется).Анализ на гельминтов и простейших отрицательный.После проведённых исследований ректороманоскопии,ирригоскопии,гастроскопии поставлен ряд диагнозов:Хр.поверхностный проктосигмоидит,хр.гастрит,хр.гастродуоденит.Назначено лечение(Пептипак,алмагель,панзинорм)которое не помогает...Анализ на дисбактериоз не делал!Могли бы Вы мне порекомендовать более радикальное лечение,либо сдачу нужных анализов?Вредные привычки отсутствуют,есть погрешности в питании,занимаюсь спортом регулярно.
Владимир Иванович. врач гастроэнтерологического отделения стационара, диетолог, специалист по лечению дисбактериоза у взрослых
врач гастроэнтерологического отделения стационара, диетолог, специалист по лечению дисбактериоза у взрослых
Недостаточно информации. Дисбактериоз невозможен без причины. Напишите о возможных причинах дисбактериоза (перенесённая инфекция, медикаменты, антибиотики, гормональные препараты, "химия", алкоголь...).
Время создания: 24 Декабря 2012 23:12 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Елена Владимировна. ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
Это СРК.Консультация психотерапевта,тримедат 200мг-3раза(1мес),смекта 1п-3раза(5дн).
Время создания: 25 Декабря 2012 22:39 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Мнение зала
Вадим 25.12.2012 12:53
К вопросу№650407.2412.12
Из перенесённых заболеваний в детстве было сильное отравление(стул зелёного цвета,рвота,понос,лечился в стационаре, диагноз не помню!Парапроктит,бронхиальная астма неалергическая форма(ингаляторами и лекарствами не пользуюсь).Иногда принимал цефалексин от простуды(без участия врача). Мочегонные таблетки.Но,до возникновения симптомов ничего этого не принимал!
   
Раз причин для дисбактериоза перед заболеванием не было, можно подозревать паразитов кишечника и панкреатит. Обследование: кровь биох. анализ (печёночный комплекс+амилаза), копрограмма, кал на дисбактериоз, кал (ещё трижды) на яйца глистов, простейшие и лямблии , УЗИ вн. органов, Колоноскопия (осмотр трубкой с лампочкой через задний проход).
   
Вадим 19.01.2013 13:45
Здравствуйте,сдал все анализы и сделал колоноскопию как Вы и рекомендовали!Биох.кровь:белок 74,мочевина 5.7,креат 79,холест.4.3,Асат-33,Алат-44,глюкоза-5.7,билирубин-общ.17.1
,связ 4.1,своб-13.0..Копророграмма:кровь отр.,мыш.волок-ед.,клетч.неперевар.много.,крахм.з.ед.Я\г.не найден.Анализ кала на дисбактериоз:патогенные микр.-не выделены,условно-патогенные(присутствуют),протей-не выделен,зол.стафилококк-не выделен,энтерококки(в три раза выше нормы).клостридии-не выдел.,дрож.грибы-не выделен.,Бифидо,Лактобактерии в норме!Колоноскопия:просвет,складки,тонус, сохранены.Слизистая прямой и Н\3 сигмовидной кишки раздражена,сосудистый рисунок усилен.В остальных отделах ободочной кишки слизистая бледно -розовая,сосудистый рисунок прослеживается.Закл:проктосигмоидит.Сейчас принимаю сульфасалазин и свечи постеризан.Вопрос:исходя из анализов можно говорить о дисбактериозе,и может ли он быть причинной всех моих проблем?Как избавиться от этого расстройства?
   
Дисбактериоз незначительный и не может быть причиной симптомов. Остается подозрение на поражение кишечника простейшими (амебы и т.п.). Сдать ещё трижды кал на простейшие. Пробное лечение: Интетрикс 3 р/сут 7 дней, Диета № 4Б (есть у нас на Главная/Статьи/Другое), http://www.consmed.ru/news/category/20/2/
   
Вадим 02.01.2013 20:50
К вопросу№650407.Биох.анализ(всё в норме),анализ на паразитов отр.УЗИ всё в норме,колоноскопия(проктосигмоидит.Из закл колоноскопии..слизистая прямой и сигмовидной кишки раздражена,сосудистый рисунок усилен.Также 31.12.2012 поставлен диагноз СРК,гастродоуденит гастроэнтерологом.Вопрос:с лечения какого заболевания начинать?Как лечить проктосигмоидит?
   
От проктосигмоидита - свечи ректальные Проктозан. Но над лечить и СРК. Повторить анализы кала (трижды) на простейшие.