Доза эутирокса при беременности

«Другие консультации / Эндокринолог»

Вопрос №1058189 :: (30.10.2019 08:52) :: Ответов: 1; Комментариев: 0
Елена
Жен., 32 лет.
Россия Рязань
Здравствуйте.
1) Имею диагноз субклинический гипотериоз и АИТ. С октября 2018 года принимаю Эутирокс в дозе 50 мкг. Сейчас у меня приблизительно 3-4 неделя беременности. На сегодняшний день мои анализы: ТТГ: 1,12 (0,4-4); Т4 св.- 17,1 (11.1-24), АТ-ТПО 56,4 (норма менее 100). До этого антитела были более 600. . Подскажите, пожалуйста, нужно ли мне увеличивать дозу эутирокса в связи с беременностью и на сколько? Один эндокринолог говорит, что дозу нужно увеличивать до 75 мкг, другой говорит- не нужно. Очень переживаю, так как беременность очень долгожданная.
2)Врач гинеколог прописал витамины Фемибион 1 ( с йодом), не знаю, можно ли их при АИТе. Заранее спасибо.
Иванов Александр Иванович. эндокринолог
эндокринолог
Здравствуйте.
1. ТТГ 1,12 и Т4 17,1 обычно означают, что ваша доза левотироксина, который вы называете Эутирокс, достаточная. АТ-ТПО сдавать больше не надо, для них нет целевого уровня, их не надо лечить.
При беременности потребность в йоде/гормонах щитовидной железы возрастает, поэтому возник разговор об увеличении дозы.
На самом деле возможны оба варианта - как увеличивать, так и не увеличивать, тут нет общего подхода. В любом случае вы можете пересдать ТТГ и общий Т4 через 4-6 недель. Целью будет Т4 в норме и ТТГ ниже 2,0-2,5 (это целевые значения ТТГ для первого триместра беременности). Если они такими и будут, дальнейшее увеличение дозы не нужно. Если Т4 будет ниже и/или ТТГ выше, то нужно будет увеличение дозы.
2. АИТ не ограничивает употребление йода. Другое дело, что йод может быть менее эффективен. В случае беременности АИТ не является ограничением к употреблению йода ни в каком случае.
Время создания: 30 Октября 2019 15:06 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала