Двухлодыжечный перелом левой голени

«Травматология и ортопедия / Травматолог»

Вопрос №466886 :: (08.06.2011 19:25) :: Ответов: 4; Комментариев: 20
Ольга
Жен., 33 лет.
Тисуль
Здравствуйте! 2 июня упала с велосипеда. Рентген показал двухлодыжечный перелом. Наложили лангет. Меня волнует, что после падения при движении ногой большая берцовая кость то выходила вперед в области голеностопа, то возвращалась назад. Это нормально при такой травме? Я говорила об этом хирургу, но он ничего не сказал. На прием только через 2 недели. Снимки к сожалению приложить не могу. Заранее спасибо.
Андрей Викторович Красильников. Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара
Ольга, к сожалению, без снимков сказать что -то определённое не возможно.
Время создания: 09 Июня 2011 00:18 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Леонид Григорьевич Лагодич. Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология
Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология
Но по Вашему рассказу (при движении ногой большая берцовая кость то выходила вперед в области голеностопа, то возвращалась назад) следует предположить еще и перелом заднего края большеберцовой кости, т. е . у Вас трех-лодыжечный перелом. Это повлияет на сроки иммобилизации, значительно их удлиняя, а так же исключить нагрузку на ногу недель на 6 не меньше. Ответ может быть уточнен Р-граммами.
Время создания: 09 Июня 2011 14:34 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Азрапкина Людмила Николаевна. детский ортопед-травматолог
детский ортопед-травматолог
Мое мнение перелом все таки трехлодыжечный.
Время создания: 09 Июня 2011 23:20 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Алексей Александрович Сорокин. Заведующий ортопедическим отделением Городской клинической больницы №67 (Москва)
Заведующий ортопедическим отделением Городской клинической больницы №67 (Москва)
Ольга, у вас имеется оскольчатый перелом наружной лодыжки, перелом внутренней лодыжки со смещением, перелом заднего края большеберцовой кости. Данный тип перелома относится к нестабильным переломам лодыжек, этим и объясняется имевшийся подвывих стопы. Учитывая недостаточную репозицию отломков, сохранение диастазов между отломками как внутренней, так и наружной лодыжек, повреждение дистального межберцового синдесмоза, есть показания к оперативному лечению.
Время создания: 11 Июня 2011 13:09 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала
Ольга 09.06.2011 10:46
Вот снимок.
http://s004.radikal.ru/i205/1106/84/1369b8c48118.jpg
   
стояние отломков удовлетворительное
   
Ольга 09.06.2011 11:59
Вы не ответили на мой вопрос по поводу большой берцовой кости. 0
   
Ваш вопрос совершенно не понятен.На снимке отломки стоят хорошо.
   
Ольга 09.06.2011 12:06
Я не специалист, поэтому трудно объяснить. Когда сидела на кушетке и свешивала ногу перпендикулярно полу, кость над ступней выпирала вперед. Когда клала ногу на кушетку, она медленно возвращалась назад. Дополнительной болезненности при этом не ощущалось. Прошу прощения за сумбурность.
   
Ольга, Вы никак не поймёте, мы можем приблизительно сориентировать Вас по той информации, что вы предоставили. Ещё раз - по снимку всё хорошо. Нужно дождаться срастания перелома, а потом уже говорить о разработке сустава и т.д. Всё это решать нужно в реале с лечащим врачом. Возможности заочной консультации резко ограничены.
   
Ольга 09.06.2011 12:33
Большое Вам спасибо! 0
   
Ольга 09.06.2011 15:01
Спасибо, Леонид Григорьевич. А этой Р-граммы для уточнения диагноза недостаточно? http://s004.radikal.ru/i205/1106/84/1369b8c48118.jpg
   
Достаточно, на снимке нет трёхлодыжечного перелома.
   
Ольга 09.06.2011 15:50
Это радует. Но вопрос так и остается без ответа.
   
Ольга 11.06.2011 13:28
Да уж. Как в сказке - чем дальше, тем страшнее. Что посоветуете, ждать две недели до назначенного приема, или ехать в поликлинику сразу после выходных? Да еще и боюсь, что меня просто отправят домой и скажут, чтоб меньше в интернете сидела.
   
Точно скажут.
   
Ольга 11.06.2011 13:43
0
   
Вы хотели мнение других врачей-получите! А перелом трехлодыжечный.
   
Ольга 11.06.2011 17:17
Для этого я сюда и написала, чтоб узнать разные мнения. Спасибо всем вам! Трехлодыжечный-то срастется у меня в лангетке, или обязательно оперативное вмешательство нужно?
   
А этот вопрос решить можно только очно. Осмотр нужен.
   
Ольга 11.06.2011 17:22
Ясно. Придется все-таки сходить на прием раньше назначенного, если примут. 0
   
На прием к травматологу,возможно к другому.
   
Ольга 11.06.2011 17:30
Надеюсь попасть к другому, еще и его мнение выслушать. Выбор у нас в поселке не велик. 0
   
Ольга 21.07.2011 14:56
Сегодня 7 недель с момента перелома. Гипс сняли, сделали снимок. Перелом оказался все таки трехлодыжечный. Рекомендовали 10 дней передвигаться с костылями, потом переходить на трость. Плюс массаж, мази, ванночки.