Экстрапирамидные симптомы и госпитализация

«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»

Вопрос №1101698 :: (29.03.2022 18:37) :: Ответов: 4; Комментариев: 0
Анастасия
Жен., 19 лет.
Смоленск
Добрый вечер.

Уже год я лечу депрессивное р-во с ОКР. Сейчас принимаю Пароксетин, Миртазапин и Рисполепт (последний принимаю начиная с апреля 2021). И вот столкнулась с проблемой: Рисполепт ушёл с российского рынка. По крайней мере, так говорят в наших аптеках. Нигде его не могу найти. Пришлось взять аналог рисперидона - Торендо. Действующее вещество одно и то же, но именно Рисполепт - единственный нейролептик, который в начале приема вызвал у меня экстрапирамидные симптомы (было очень трудно дышать, «сжимало» грудь, мышцы тянулись назад, глаза закатывались). Тогда я находилась в псих.больнице, поэтому всё обошлось (эти симптомы сами прошли, так как средний медперсонал сказал, что я «симулирую для привлечения внимания», и не стал вызывать врача).
Вот что меня волнует: если Торендо вызовет также экстрапирамидные симптомы и придется вызывать «скорую», меня повезут в психиатрическую больницу? С одной стороны, паркинсонизм - это неврология, а с другой - он вызван психиатрическими препаратами.

В любом случае, ГЛАВНАЯ СУТЬ вопроса: смогу ли я после того, как симптомы пропадут, отказаться от дальнейшего лечения? То есть через пару дней.
Сомнения есть, потому что повод вызова скорой, вроде бы, угрожает жизни? (тяжело дышать, я не разбираюсь, но для меня это сейчас выглядит так) В наших психбольницах любят держать по месяцу-два, и не скажут ли они, что если госпитализировали по таким показаниям, то нужно отлежать месяц, и отказаться не выйдет, так как была угроза жизни?

Госпитализация в псих.стационар - дело очень неприятное лично для меня, так как от тех «условий лечения» (которые и условиями-то не назовешь: издевательство чистой воды), отношения персонала, препаратов и методов остался, мягко говоря, неприятный осадок. Поэтому есть сильные волнения по этому поводу.

Заранее спасибо за ответ.
Берман Дороти Вячеславовна. врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Здравствуйте.
Если Вы уже так долго принимали рисполепт и все было нормально, то и с торенто так будет. Принимайте такую же дозу, как и пили раньше, используйте корректор нейролептиков и тогда избежите осложнений.
Для того, чтобы лечиться не нужно ложиться в стационар, достаточно регулярно посещать своего врача-психиатра. Тогда Вы уйдете от любых неожиданностей.
Время создания: 29 Марта 2022 23:17 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Здравствуйте, Анастасия!
А почему вам не назначают препарат-корректор, который устраняет побочные реакции нейролептика? Корректоры сегодня в аптеках есть, и в достаточных количествах. Биперидена гидрохлорид и Тригексифенидил являются наиболее часто используемыми корректорами нейролептической терапии. Что касается окончания приема препаратов-антипсихотиков, то резко их не отменяют. На полный отказ от таких препаратов требуется как минимум 3 - 4 недели.
Время создания: 30 Марта 2022 08:34 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Никишин Андрей Александрович. Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Здравствуйте, разницы между рисполептом и торендо практически нет никакой. Экстрапирамидная симптоматика успешно купируется без стационара азначением таких препаратов, как тригексефенидил, бипериден.
Время создания: 30 Марта 2022 08:40 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте!
Если подобные симптомы появятся (но не думаю, что ни будут), Вам нужно обратиться к своему лечащему врачу и поставить его в известность. Есть специальные препараты-корректоры, убирающие такие симптомы.
Время создания: 30 Марта 2022 09:40 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала