Эпилепсия или нет

«Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)»

Вопрос №893055 :: (05.01.2016 13:30) :: Ответов: 2; Комментариев: 6
Priscilla
Жен., 30 лет.
Абакан
Здравствуйте. Помогите разобраться с заключением ээг мониторинга. КЭЭГ сна-на фоне сохранных тенденций формирования возрастной БЭАГМ в цикле сна имеют место признаки умеренно выраженной дисфункции регуляторных структур с нарушением в цикле сна (изменение топографии, продукции веретен сна ) с признаками иктальных эпилептиформных изменений в виде диффузной быстрой активности (fast activiti). Просто один врач говорит, что это эпилепсия , а другой что нет. Пьем депакин хроносфера по 50 утром с 100 вечером. Доме 6 месяцев, все 7.5 кг. От лечения особых изменений не заметили. Помогите разобраться.
Милосердов Александр. Врач-реабилитолог Милосердов А.В.
Врач-реабилитолог Милосердов А.В.
Симптоматика есть?
Время создания: 06 Января 2016 19:00 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Платные индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Платные индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Это не эпилепсия в "чистом виде", а т.н. синкопальное состояние.
Время создания: 12 Сентября 2017 15:05 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала
Priscilla 25.01.2016 16:42
Да, а нас приступы повторяются через день. А иногда о каждый день.
   
По описанию больше похоже на эпилепсию.
   
Priscilla 27.01.2016 03:47
Полный ээг мониторинг. Делали его, в возрасте 5месяцев. В дремоте отмечается некоторая сглаженность собранных топографических различий в распределении БЭА. При засыпании над обоими полушариями регистрируется полиморфная активность амплитудой до 30-50-60 мкВ., без МПА. Времена сна регистрируются нерегулярно,дезорганизованны,частотой 11-13Гц амплитудой до 75-90 мкВ, длительностью до 3-5,5 сек., с неравномерной продукцией, с топическим преобладанием в центральных отделах,с распространением в лобные передневисочные,теменные отведения. На этом фоне регистрируются разряды в виде побегов быстрой диффузной активности длительностью до 2.0 сек,клинически сопроваждающиеся тоническим напряжением верхних и нижних конечностей, с их разведением и складыванием. Заключение:КЭЭГ сна -на фоне сохранных тенденцией формирования возрастной БЭАГМ в цикле сна имеют место признаки умеренно выраженной дисфункции регуляторных структур с нарушением в цикле сна (изменение топографии ,продукции веретен сна) с признаками иктальных эпилептиформных изменений в виде диффузной быстрой активности (fast activiti ). Ставят эпилепсию-синдром Веста.
http://m.vk.com/photo335257060_389659474?list=mail12
http://m.vk.com/photo335257060_389659494?list=mail12
http://m.vk.com/photo335257060_389659506?list=mail12
http://m.vk.com/photo335257060_389659541?list=mail12
http://m.vk.com/photo335257060_389659584?list=mail12
http://m.vk.com/photo335257060_389659706?list=mail12
   
Согласен с диагнозом.
   
Priscilla 27.01.2016 16:16
На снимках гипсоритмия не выявлена. А как я понимаю, это характерный симптом синдрома Веста? Почему тогда медикаментозное лечение не помогает? Пили кеппру, депакин , преднизалон, аспаркам и диакарб. Эффекта не было ни от одной из комбинаций. А вы смотрели ссылки с диаграммами? Не знаю, правильно ли загрузила фото.
   
при неэффективности лечения препаратами надо обратиться к нейрохирургу.