ДЕПАКИН ХРОНО

Связанные вопросы
Скачки настроения при приеме антидепрессантов »»» Добрый день, Обратился к врачу с запросом «депрессия» на фоне отказа от курения травы, бросил больше года назад. врач выслушал и назначил лечение. Утром и днем Азафен 25 мл, Ноопепт утром и днём по 10 мг, на ночь Депакин Хпоносфера - пакетик. Лекарства пью уже 1 месяц, 12 дней. Через месяц приема был у психотерапевта, дозировку оставили туже. Уехал на вахту на 3 месяца, к врачу сейчас физически не могу попасть. Четыре дня назад начались резкие скачки настроения от веселого и энергичного до резкого упадка сил и настроения, сегодня настроения нет вообще, упадок сил. Если на работе что-то идеи не по плану, зацикливаюсь на этом и резко меняется настроение в худшую сторону. Подскажите что происходит, что делать в такой ситуации. Лекарства не пропускаю, алкоголь не употребляю. Работаю поваром. Может надо с дозировкой что-то менять ? На вахте еще 2,5 месяца работать, лекарства куплены заранее с собой. Помогите!!!
12.09.23 21:02: Кантуев Олег Иванович »»»
Здравствуйте!
В какой дозировке вы принимаете Депакин? Пакетик содержит 100 или 500 мг., в то время как взрослому необходима дозировка 1000 мг. в сутки. Его недостаток как раз и дает такую симптоматику.
12.09.23 21:31: Никишин Андрей Александрович »»»
Необходимо повышать дозировку депакина до терапевтической. 
13.09.23 09:24: Соболь Андрей Аркадьевич »»»
Здравствуйте!
Депакин принимаете в недостаточной дозе.
13.09.23 22:52: Берман Дороти Вячеславовна »»»
Нужно повысить дозу нормотимика и добавить к лечению психотерапию.
Свяжитесь со своим или други врачом-психотерапевтом онлайн по видеосвязи.
Расскажите как работают в паре эти препараты »»» Обратился к врачу с запросом «депрессия» на фоне отказа от курения травы, бросил больше года назад. врач выслушал и назначил лечение. Утром и днем Азафен 25 мл, на ночь Депакин Хпоносфера - пакетик. В интернете искал как работает такая схема приема этих двух препаратов, не нашёл. Можете рассказать как сосчитаются эти два препарата и как они работаю вместе ?
04.08.23 08:21: Берман Дороти Вячеславовна »»»
Здравствуйте. 
Антидепрессант будет поднимать Вам фон настроения, а нормотимик (Деваки) - выравнивать и стабилизировать его. 
05.08.23 07:07: Соболь Андрей Аркадьевич »»»
Здравствуйте! 
Схема допустима. Эффективность - оценивается через 4-6 недель приёма. 
21.08.23 14:10: Кантуев Олег Иванович »»»
Отличная схема, но не всем подходит. Оценить её эффективность можно будет недельки через четыре.
Горечь во рту после приема Депакина+Ламотриджина »»» Добрый день. Врач психотерапевт выписал ламотриджин и депакин. Депакин для увеличения действия ламотриджина. Ламотриджин 150мкг, депакин 500 мкг. На второй день стала появляться горечь во рту. Отменять препараты? Препараты помогают. Не хотелось бы бросать...
28.06.23 18:15: Елена Владимировна »»»
Добрый день. Обратиться к врачу, который назначил и с ним обсудить.
06.07.23 20:42: ЭРНИС АЛЕКСАНДРОВИЧ »»»
Консультация психотерапевта
11.07.23 15:00: Сергей Евгеньевич Агеев »»»
Ламотриджин 150мкг, депакин 500 мкг. горечь во рту. Отменять препараты? Препараты помогают.
- - -не описано противопоказаний.
Не стоит искать ответы на такие серьёзные вопросы в сети, они могут Вам навредить.
Со стороны пищеварительной системы побочки у Депакина : очень часто — тошнота; часто — рвота, изменения десен (главным образом гиперплазия десен), стоматит, боли в эпигастрии, диарея, которые часто возникают у некоторых пациентов в начале лечения, но, как правило, исчезают через несколько дней и не требуют прекращения терапии. Эти реакции можно уменьшить, принимая препарат во время или после еды; нечасто — панкреатит, иногда с летальным исходом (развитие панкреатита возможно в течение первых 6 мес лечения; в случае возникновения острой боли в животе необходимо контролировать активность сывороточной амилазы, см. «Особые указания»); частота неизвестна — спазмы в животе, анорексия, повышение аппетита.Горечь во рту говорит о вовлечении желчного пузыря, поэтому соблюдайте диету (ограничьте употребление острого, жирного, копченого, белый хлеб), принимайте желчегонные сборы, при дискомфорте в правом подреберье можно принимать 2 таб Но-шпы, при вздутии живота Эспумизан 2 капс 2 раза в день или Мотилиум. В плановом порядке проконсультируйтесь очно с врачом гастроэнтерологом и сделайте УЗИ печени и желчного пузыря.
Со стороны пищеварительной системы побочки у Ламотриджина : - Со стороны ЖКТ: Тошнота Рвота Диспепсия Запор Анорексия


Составление плана обследования и лечение - Это прерогатива лечащего врача
: Согласно статье 70 Федерального закона Российской Федерации от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" - лечение (даже приём лекарства одноразово) имеет право назначать менять и отменять - только лечащий врач.
Это закон.
Его не выполнение - опасно для пациента ! И имеет последствия для врача, который назначил или скорректировал лечение, не располагая всеми необходимыми данными, не проведя очного осмотра.
Разработка тактики лечения - серьёзная задача, которая требует индивидуального подхода. Выполнение рекомендаций интернета - ОПАСНО!
А чтобы понять : - Какие обследования надо провести – необходимо знать жалобы анамнез и симптомы.
Напишите пожалуйста ВСЕ жалобы в столбик
Ламотрджин »»» Добрый день. Принимаю ламотриджин, ранее принимала антидепрессанты в рамках диагноза рекуррентной депрессии. Помогали эпизодически. с временными улучшениями и ухудшениями на протяжении 7 лет . Перепробовала, неверное, все , что есть . По ходу терапии врач пришел к выводу,что скорее всего БАР в какой-то легкой степени с преобладанием депрессии. Маниакальных эпизодов не было, но на гипомании что-то похожее было периодами - плохо спала, но чувствовала себя бодрой и продуктивной., был выписан депакин , на него была сильная горечь в рту. заменили на финлепсин - что-то плохо стало, тремор и головные боли. Начался какой-то нервоз глотки- не могу глотнуть, напряжение мышц горла. возникает внезапно . Начала принимать ламотриджин. Начинала с дозы 50, потом 75, потом 100, 125,150. Пыталась дойти до терапевтической 200. Чувствовать начала себя лучше,ушло астеническое состояние, тяжесть в голове, тревожность и частично дереализация. На дозе 175 стала чувствовать себя достаточно нормально, но сушит кожу лица и начинается пощипывание и легкий зуд.Только на лице , на теле нет. До 200 это становиться сильнее. Глотку периодически сдавливает, прием антигистаминов сжатие горла не снимает,астмы нет. Опытным путем установила,что 175 для меня минимальная доза,чтобы чувствовать себя сносно без состояния дереализации и почти без панических атак. Добавление антидепрессанта врач категорически запрещает., видимо учитывая предыдущий опыт с ними.
Оставаясь на 150 кожа становиться лучше,но не помогает общему состоянию так, как помогает доза на 175. Хотелось бы выслушать альтернативное мнение. Понимаю,что других вариантов нет, раз депакин и финлепсин были опробованы ранее. Может у вас такое было в практике . Жить на 150, рекомендованные врачом, не могу,тяжело быть в депрессии и особенно в дереализации. Может потерпеть и организм привыкнет и кожа перестанет шелушиться и зудеть. Такое только на лице. ЧТо можете посоветовать, отказаться от ламотриджина - но на нем лучше всего, испробованного ранее... Также непонятно, почему эпизодически сильно сжимается глотка. Дышу при этом нормально и разговариваю нормально. Просто сильное напряжение, ощущение,что не могу сглотнуть. Если поесть - проходит,особенно если уже дома, в домашней обстановке.
Что делать- не знаю. Врачу своему говорила- говорит живи на «низких оборотах» на троечку, на дозе 150, но так жить невозможно, особенно когда понимаешь,что на повышении дозы чувствуешь себя почти нормальным человеком.
23.05.23 13:23: Берман Дороти Вячеславовна »»»
Здравствуйте. 
А нейролептики уже пробовали. 
При биполярном аффективном расстройстве это обязательный препарат. 
Заочно конкретную схему лечения рекомендовать не могу. 
24.05.23 07:35: Кантуев Олег Иванович »»»
Лучше поскорее смените вашего лечащего врача, на более компетентного и опытного специалиста, а этому предоставьте возможность самому жить на «низких оборотах», на троечку ...
27.05.23 17:27: Nadia »»»
Начните принимать Рисперидон 2 мг. 
29.05.23 16:00: Соболь Андрей Аркадьевич »»»
Здравствуйте!
Ламотриджин при лечении БАР применяется не для лечения депрессивного эпизода. Это стабилизатор настроения. Не является основным препаратом. Для купирования депрессии  обязательно нужен антидепрессант.
. Подросток 16 лет с диагнозом эпилепсия принимает депакин 500, но приступы продолжаются. »»» Моему племяннику поставили диагноз эпилепсия в 11 лет. принимала депакин 300. Дал хороший эффект на долгое время, приступов не было 4 года. Приступы возобновились в марте. они увеличили дозу до 500. но припадки продолжаются. Мы не знаем, что делать. Ответ последный МРТ:T2 флаер гиперинтенсивные неспецифические очаги размером 4 мм в правом теменном подкорковом белом веществе. Двусторонний синусит.
25.04.23 13:47: Кантуев Олег Иванович »»»
Здравствуйте!
В таком случае, к принимаемому Депакину необходим препарат прикрытия, обычно Пантогам - 500 мг, принимать его необходимо по 1 таблетке - 3 раза в день, курсом до 3 месяцев. Если эта комбинация не поможет, тогда необходима будет консультация очного врача-эпилептолога, для коррекции назначения, либо для назначения иного лечения (Леветирацетам или др.).
25.04.23 19:36: Сергей »»»
Для квалифицированного ответа на Ваш вопрос необходимо подробно изучить весь объём МРТ снимков в цифровом формате dicom. Если МРТ исследование записано на диск, Вы можете направить его мне на телемедицинскую консультацию. Возможен визуальный осмотр пациент через мессенджер.

Откройте записанное на диск исследование и найдите папку DICOM. Скопируйте папку на компьютер, либо скопируйте всё содержимое диска. Архивируйте папку с исследованием в формат zip или 7zip. Загрузите архив на файлообменник http://dropmefiles.com/. Отправьте ссылку для скачивания на e-mail: t9519191113@gmail.com, либо Telegram на номер +79519191113. В сопроводительном письме опишите историю заболевания и симптомы. Приложите фото или сканы медицинских документов отдельными файлами, либо архивом.

Запись рентгенологического (рентгенография, КТ, МРТ) исследования на электронный носитель может быть выполнена сразу же после обследования. Если у Вас нет записи исследования на диске, Вы можете обратиться в то учреждение, в котором выполнялось обследование, с просьбой записать исследование на диск. При необходимости, можно купить и предоставить для записи диск формата DVD-R. Приказ Минздрава РСФСР №132 от 02.08.1991: срок хранения 2 года при отсутствии патологии, 5 лет для снимков, отражающих патологические изменения.

Если у Вас нет технической возможности отправить весь объём исследования с диска по интернету, Вы можете обратиться в сервис компьютерных услуг, где выполняют копирование, сканирование, распечатку фотографий и пр. За умеренную плату они могут скопировать Вам содержимое диска на флешку или сами направить исследование, а затем распечатать Вам ответ.

Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук Тихомиров Сергей Евгеньевич
Сайт: https://www.tikhomirovse.net/
Если основной сайт не открывается, дублирующая страница: https://vk.link/neurotelemed
27.04.23 17:14: Соболь Андрей Аркадьевич »»»
Здравствуйте!
А в предыдущих МРТ - есть эти очаги?