А как работает от тройничного нерва финлепсин? В какой дозировке он снимает боль? Мне раньше назначали его, но тоже в очень маленькой дозировке. Сколько времени нужно пить чтобы боль ушла и как долго лечение по времени. Спасибо
Все типичные представители этой группы лекарственных средств, работают примерно одинаково. А препаратами выбора при терапии НТН, помимо собственно Оескарбазепина, являются Ламотриджин, Габапентин и Топирамат.
Здравствуйте!
Начальная доза составляет 1–2 табл., которую повышают до 2–4 табл. в 1–2 приема, вплоть до полного исчезновения болей.
Здравствуйте. Вы можете найти во ВКонтакте сообщество «Неврология & Нейрохирургия. Консультация онлайн.» и обратиться на консультацию, подробно описав историю заболевания и жалобы. Возможен визуальный осмотр. Приложите сканы или фото имеющихся обследований и анализов.
22.05.23 22:16: Психотерапевт (психиатр)
Добрый день. Принимаю ламотриджин, ранее принимала антидепрессанты в рамках диагноза рекуррентной депрессии. Помогали эпизодически. с временными улучшениями и ухудшениями на протяжении 7 лет . Перепробовала, неверное, все , что есть . По ходу терапии врач пришел к выводу,что скорее всего БАР в какой-то легкой степени с преобладанием депрессии. Маниакальных эпизодов не было, но на гипомании что-то похожее было периодами - плохо спала, но чувствовала себя бодрой и продуктивной., был выписан депакин , на него была сильная горечь в рту. заменили на финлепсин - что-то плохо стало, тремор и головные боли. Начался какой-то нервоз глотки- не могу глотнуть, напряжение мышц горла. возникает внезапно . Начала принимать ламотриджин. Начинала с дозы 50, потом 75, потом 100, 125,150. Пыталась дойти до терапевтической 200. Чувствовать начала себя лучше,ушло астеническое состояние, тяжесть в голове, тревожность и частично дереализация. На дозе 175 стала чувствовать себя достаточно нормально, но сушит кожу лица и начинается пощипывание и легкий зуд.Только на лице , на теле нет. До 200 это становиться сильнее. Глотку периодически сдавливает, прием антигистаминов сжатие горла не снимает,астмы нет. Опытным путем установила,что 175 для меня минимальная доза,чтобы чувствовать себя сносно без состояния дереализации и почти без панических атак. Добавление антидепрессанта врач категорически запрещает., видимо учитывая предыдущий опыт с ними.
Оставаясь на 150 кожа становиться лучше,но не помогает общему состоянию так, как помогает доза на 175. Хотелось бы выслушать альтернативное мнение. Понимаю,что других вариантов нет, раз депакин и финлепсин были опробованы ранее. Может у вас такое было в практике . Жить на 150, рекомендованные врачом, не могу,тяжело быть в депрессии и особенно в дереализации. Может потерпеть и организм привыкнет и кожа перестанет шелушиться и зудеть. Такое только на лице. ЧТо можете посоветовать, отказаться от ламотриджина - но на нем лучше всего, испробованного ранее... Также непонятно, почему эпизодически сильно сжимается глотка. Дышу при этом нормально и разговариваю нормально. Просто сильное напряжение, ощущение,что не могу сглотнуть. Если поесть - проходит,особенно если уже дома, в домашней обстановке.
Что делать- не знаю. Врачу своему говорила- говорит живи на «низких оборотах» на троечку, на дозе 150, но так жить невозможно, особенно когда понимаешь,что на повышении дозы чувствуешь себя почти нормальным человеком.
Здравствуйте.
А нейролептики уже пробовали.
При биполярном аффективном расстройстве это обязательный препарат.
Заочно конкретную схему лечения рекомендовать не могу.
Лучше поскорее смените вашего лечащего врача, на более компетентного и опытного специалиста, а этому предоставьте возможность самому жить на «низких оборотах», на троечку ...
Начните принимать Рисперидон 2 мг.
Здравствуйте!
Ламотриджин при лечении БАР применяется не для лечения депрессивного эпизода. Это стабилизатор настроения. Не является основным препаратом. Для купирования депрессии обязательно нужен антидепрессант.
10.03.23 22:38: Нейрохирург
Здравствуйте! Моя мама 1963 года рождения. Уже лет 15 страдает невралгией! Изначально приступы были раз в пол года или 8-9 месяцев. Со временем ситуация усугубилась. Она очень давно пьёт по 6 таблеток Финлепсин 200 в сутки, плюс ко всему габапентин. Приступы участились, боль её не отпускает вообще, даже начались вегетативные изменения. Ей раньше делал нейрохирург блокаду спиртом 96% под контролем мрт прямо в нерв раз в пол года, а потом всё чаще и дошли до раз в неделю. У неё часто давление 240/140, по утрам она слепнет, потом это проходит. Отлежала в нейрохирургии, сделали кучу обследований, состояние практически без изменений, только чуть лучше днём хоть разговаривает немного, к вечеру уже молчит. Помогите пожалуйста, посоветуйте что-то!?
Здравствуйте. Частая причина невралгии тройничного нерва -- нейроваскулярный конфликт в мостомозжечковом углу.
Рекомендуется обследование: МРТ головного мозга, желательно с подробными сканами на уровне мосто-мозжечкового угла.
Если МРТ обследование будет записано на диск, Вы можете направить его мне на телемедицинскую консультацию. Мои контакты легко гуглятся в интернете по запросу: нейрохирург тихомиров телемедицина.
29.01.23 13:08: Невролог (невропатолог)
Здравствуйте.В семимесячном возрасте был поставлен диагноз «Судорожный синдром в анамнезе».Инфантильные спазмы,которые характеризовались появлением пароксизмов тонических судорог длительностью 1-2 сек без потери сознания,сериями от 6 до 30 ,иногда повторно в течение суток.Приступы наблюдались в течении первого года жизни.Принимал Конвулекс,финлепсин,фенобарбитал до 1998 года .В возрасте 12 лет снят с учёта по поводу Эпилепсии.В возрасте 19 лет прошёл обследование в клинике.Был признан годным к военной службе по категории В 3.В возрасте 28 лет обратился в ту же клинику для пересмотра диагноза.После обследования был назначен 9 ти часовой ЭЭГ видеомониторинг.В ходе проведённого исследования было выдано заключение «Корковая ритмика сформирована удовлетворительно.Функциональные пробы не привели к значимым изменениям корковой ритмики.Паттерны сна представлены в полном объёме для данного возраста.Сон дифференцируется на стадии. Эпилептиформной активности,эпилептических приступов и их ЭЭГ паттернов в ходе исследования не регистрируется.В пересмотре диагноза отказано.Сказали что диагноз пожизненный.Комиссия назначена не была.Как быть?
Вы можете обратиться в суд и оспорить решение клиники, предоставив заключения независимых экспертов, изучивших Ваши медицинские документы.
Здравствуйте!
Получите заключение у врача-эпилептолога. И повторно обратитесь к неврологу для направления на ВКК. Если откажут - обращайтесь в суд.