Эпилепсия

«Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)»

Вопрос №1064074 :: (23.01.2020 10:27) :: Ответов: 3; Комментариев: 0
Галина
Жен., 43 лет.
Россия Губаха
Здравствуйте.Мужу 51 год, в 12 году была травма после этого инсульт и эпилепсия, делали ангиография - без патологий, эпилепсия возникает на фоне высокого давления когда не можем снизить, в течение пяти лет регулярно принимает вальпарин по 750мг два раза в день и топомакс по 50 мг также два раза в день, препараты от повышенного давления - ранее ( престариум - 2,5 мг утром) после приступа в июле 2019 году заменили на амлодипин 5 мг - вечером и лориста 50 мг утром. Сделали ЭЭГ - тонус медленной волновой активности в левой лобно центрально теменной области.Скажите пожалуйста, указывает ли это на признаки эпилепсии? Спасибо. https://d.radikal.ru/d15/2001/26/ce74f55427c5.jpg https://b.radikal.ru/b08/2001/e1/4463ce2ba064.jpg https://d.radikal.ru/d38/2001/14/473a7079f971.jpg https://a.radikal.ru/a31/2001/41/704341808016.jpg https://d.radikal.ru/d40/2001/1a/b316baf4afa9.jpg https://a.radikal.ru/a39/2001/48/5826eb75b528.jpg https://b.radikal.ru/b03/2001/ea/edcfd3977811.jpg
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Здравствуйте!
Нет, это не указывает на эпилепсию, а характеризует посттравматические изменения. Эпиактивность не выявлена. Появление подобной медленноволновой активности на ЭЭГ, на практике связывают с дистрофическими процессами или дегенеративными поражениями головного мозга, со сдавлением мозговой ткани, гипертензией, с наличием некоторой заторможенности, явлениями деактивации, снижением активизирующих влияний ствола головного мозга. Как правило, односторонняя локальная медленноволновая активность, как и в вашем случае, является признаком локального коркового поражения. Вспышки и пароксизмы генерализованной медленноволновой активности у взрослых и бодрствующих людей, появляются исключительно при патологических изменениях в глубоких структурах мозга. Нужно выполнить информативное МРТ-исследование головного мозга!
Время создания: 23 Января 2020 15:02 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте! 100% подтверждения эпилептического процесса в данном результате нет.
Время создания: 23 Января 2020 20:35 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Ольга Александровна. Врач-невролог
Врач-невролог
Нет, медленноволновая активность это не эпиактивность. Однако если на ЭЭГ нет эпиактивности, то это не означает, что эпилепсии нет. Необходимо продолжить прием противоэпилептических препаратов и наблюдаться у эпилептолога.
Время создания: 27 Января 2020 16:48 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала