Богдан
Муж., 23 лет. Россия Москва |
Добрый вечер , Меня зовут Богдан 24 года.очень хочется получить ответ на свой вопрос . В 20 лет мне поставили диагноз пролапс митрального и трикуспидального клапана с нарушением гемодинамики 1 степени. Было выполнено холтер исследование - синусовый ритм,периодически синусовая аритмия . Максимальная чсс 183 уд.м , мин. 56. QT среднее= 359мс,QTc среднее= 414мс (18процентов выше нормы) Тахикардий 228 общей продолжительностью 5 часов 7 минут . Брадикардий 6 , общей сложностью 2 минуты 6 секунд. Экстрасистолы наджелудочковые -30 в сутки,одиночные,желудочных нет Изменения сегмента ST-T - незначительные изменения миокарда левого желудочка с периодическим снижением з.Т и появлением отрицательной фазы по нижне-боковой стенке левого желудочка . Нарушения проводимости нет . Сказали,что все с сердцем отлично,но меня ничего и не беспокоило . Но с недавнего времени. Около 10 месяцев назад,меня начали беспокоить толчки в грудь ,сопровождающиеся сильной одышкой , при измерении пульса на запястье ощущается нестабильность ритма , с равномерного пульса в 60-70 ударов в минуту,резко подскакивает до 150,удары становятся хаотичными , все сопровождается чувством трепыхания в груди с сильными неритмичными ударами сердца.Все это длится от 4 до 15 минут . Поэтому ни разу не успевал доехать до приемного покоя для выполнения экг . При планово обследовании. По эхокг норма . Сделал повторный холтер,на нем увеличилась экстрасистолия -наджеудочковых экстрасистол 294,желудочковых 6. Максимальная чсс 163,минимальная 34(ночью). Длительность брадикардии общая 6 часов 12 минут . Появились эпизоды транзиторной АВ блокады первой степени. Нарушение внутрижелудочковой проводимости . Во время холтера приступов,подобных ,описанному выше не было . Критического ничего не нашли,но по симптоматике предположили пароксизмальную фибрилляцию предсердий . Насколько я знаю -это довольно опасный диагноз. Подскажите,пожалуйста,насколько это опасно? |
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Предположение о фибрилляции предсердий не убедительно. Если на холтере поймать такой приступ нельзя, то надо делать ЭФИ - электро-физиологическое исследование.
Время создания: 26 Апреля 2017 01:09 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|