Гематурия 39,2

«Андрология и урология / Уролог»

Вопрос №684213 :: (04.04.2013 17:18) :: Ответов: 1; Комментариев: 10
Юлия
Жен., 40 лет.
Москва
У папы 63 года были почечные колики, температора 38 и кровь в моче, лекоциты, белок, бактерии кишечная палочка, врачи на дому лечили антибиотиками сделали секреторную урографию, УЗИ, кроме расширения лоханки ничего. (причем делали все в СОГАЗ по страховке). Сидел на больничном 2 недели. Выписали с НЕидеальными анализами с небольшими эритроцитами измененными и небольшим белком, что удивило. Температура нормализовалась на фоне антибиотиков, но ночные боли немного присутствовали в пояснице. Кровь в моче периодически появлялась и пропадала. Моча периодически бордового цвета. Пропил два вида антибиотиков, один согласно чувствительности палочки. + Нитроксолин и Но-шпа.
Первый день на работе с утра 36,6.
5 вечера - 39,2
Этот подъем температуры необъясним...
Почему его выписали? Что делать? Что это?
Сейчас будем вызывать врача, ставить на уши, но если снова будет все ограничиваться антибиотиками...
У меня очень хороший папа, скажите, что требовать от врачей, чтобы его вылечить?
Эдуард Иванович Софронов. Уролог-андролог-венеролог.Врач высшей категории. 8(916)1681533  МОСКВА.
Уролог-андролог-венеролог.Врач высшей категории. 8(916)1681533 МОСКВА.
У вашего папы,скорее всего-мочекаменная болезнь и ВТОРИЧНЫЙ пиелонефрит,то есть воспаление в почке,вызванное затрудненным оттоком мочи.Лечение антибиотиками,ДО поиска препятствия(вероятно камня) в мочеточнике,не только мало поможет,но и может ухудшить ситуацию.Нужно СРОЧНАЯ госпитализация в приличную клинику и восстановление оттока мочи из почки,с последующей противовоспалительной и антимикробной терапией.Методики этого,могут быть разными,все решает лечащий врач.
Время создания: 04 Апреля 2013 21:40 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала
(Гость) Юлия 05.04.2013 21:05
Проверили в клинике камней вообще нет (по литотрипсии аппарат). Узи все органы проверили, нет нареканий. Лежит под капельницей с антибиотиками и что-то еще, включая спазмолитики и магнезию. Температура 38 весь день. Впереди выходные. На понедельник цистоскопию назначили, потому что не ясно в чем дело. Я очень переживаю 0 (
Спасибо, что ответили.
   
(Гость) Юлия 05.04.2013 21:06
Он в больнице, не дома.
   
Каким образом установили отсутствие камней?
   
(Гость) Юлия 06.04.2013 00:12
Говорят, что ночью делали КТ, а сегодня днем каким-то аппаратом в отделении литотрипсии проверяли. Еще секреторная урография и УЗИ камней не показали.
   
Julia 06.04.2013 08:29
В 7 утра сегодня 38,5.
Дали баночку 0,7 для сбора мочи. Капельницу еще даже не ставили. Дали жаропонижающее. Что это за лечение??
Неужели нет способа не тянуть время, а нормализовать отток мочи?? И в выходные тоже заниматься больным... Что делать? Пожалуйста, уважаемые доктора, скажите?
   
Нужно рассмотреть вопрос установки стента в почку-отток сразу наладится.
   
(Гость) Юлия 09.04.2013 16:19
Нет, отток не нарушен. Консилиумы через день. Антибиотик увеличили, бакперазон и цифран. Жаропонимажуещее, калий, магний. Каждый вечер за 38. Снижается только утренняя. Сегодня была 36,8, вчера 37,2. Но под вечер растет. Камней нет. Почка не нравится, с какими-то очагами гнойного воспаления, но она не увеличена. Узи через день. Увеличена только лоханка. СРБ спал, кровь только креатинин и глюкоза немного повышены. Другие анализы не видели. Его готовят к операции, но никто не говорит что с ним. Какие могут быть причины? Какие заболевания? Чтобы может навести врачей на нужное русло. Может паразиты? Онкология?
   
Вы считаете,что по интернету можно давать рекомендации лечащим врачам? Отток нарушен в любом случае,так как есть расширение лоханки.
   
(Гость) Юлия 09.04.2013 17:01
Я не о рекомендациях, а о схожих заболеваниях для подобной симптоматики. А какие у меня еще варианты? Если диагноз до сих пор не стоит, а папу собираются оперировать...((
   
Оперируют либо уже с диагнозом,либо его устанавливают на операционном столе.Схожих заболеваний много-апостематозный нефрит,карбункул почки,паранефрит и.т.д.А вообще-то,непонятно,как вам не говорят предположения.