Гемморой при беременности

«Хирургия / Проктолог (колопроктолог)»

Вопрос №902060 :: (19.02.2016 17:42) :: Ответов: 5; Комментариев: 4
Ася
Жен., 26 лет.
Россия Краснодар
Доброго времени суток. У меня до беременности были узелки выпавшие, но врачи говорили что они спавшие, лечение не нужно. Хотя я вроде Венарус пропивала и Гепатромбином мазала. При беременности к 9му месяцу то просто ужас, узлы налитые, хирурги сказали только операция, так не пройдут(была у 3х разных). Так ли это? Что делать что бы в родах не узудшилось состояние? Или все же можно медикаментозно пролечить, если да, то как? P.S. Они приносят дискомфорт только во время дефекации, чувствую как выпадают и вытираться не удобно. Не болит ничего. Спасибо. Прилагаю фото. http://s017.radikal.ru/i439/1602/fc/090417fc1c7d.png
Лев Карапетович  Багдасарян. Лев Карапетович  Багдасарян  колопроктолог,  заведующий колопроктологическим отделением МЦ КДС клиник, Москва
Лев Карапетович Багдасарян колопроктолог, заведующий колопроктологическим отделением МЦ КДС клиник, Москва
Хирургия, если потребуется - после родов и кормления, а пока - профилактика запоров, теплые ванночки с ромашкой, мазь гепатромбин Г и до родов принимайте детралекс по 2 т х 2 раза (согласуйте с гинекологами). Вытерать не надо - только подмывание теплой водой.
Время создания: 19 Февраля 2016 22:00 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Алексей Валерьевич Завалин. Зам. глав. врача по хирургии ООО "Клиника "Уральская", врач-колопроктолог, хирург
Зам. глав. врача по хирургии ООО "Клиника "Уральская", врач-колопроктолог, хирург
Ася, доброго времени суток. Учитывая представленные данные, можно предполагать более высокий риск развития обострения (тромбозов) геморроидальной болезни при родовой деятельности и в после родовом периоде. При рецидивных кровотечениях допустимо проведения лигирования и во время беременности. При отсутствии хронической кровопотери - лигирование/дезартеризация в плановом порядке через 1-2 мес. после родом с последующим удалением НГУ по показаниям. С уважением, проктолог Завалин А.В.
Время создания: 20 Февраля 2016 07:15 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Леонид Григорьевич Лагодич. Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология
Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология
Беременность - не лучшее время для занятий лечением геморроя. Оставляйте все, как есть и рожайте. Главные проблемы ждут Вас в послеродовом периоде, когда из-за изменения характера питания и тугого стула начнутся обострения. Главным будет регуляция стула.
Регуляция стула
Для регуляции стула, кроме диеты (диета, стол 3 при запорах, стол
4 при диарее), при привычных запорах рекомендуются препараты: Дюфалак, по 15-20
мл ежедневно или Форлакс (Транзипег), по 1 пакету ежедневно, или Мукофальк 3-6
пакетиков ежедневно, или Фитомуцил 6 г ежедневно и др., на Ваш выбор. Подбор
дозы индивидуальный. Как правило, доза может быть снижена/увеличена после 2-х
дней приема в зависимости от потребности. Клинический эффект наступает через 2
дня. Дозу или частоту приема увеличивают в том случае, если в течении 2-х дней
приема препарата не наблюдается улучшения состояния больного в виде
нормализации стула. И не торопитесь с выводом: "Не помогает!". Это
означает только то, что не подобрана доза. Все лекарства не всасываются, а
действуют только в просвете кишечника, поэтому рекомендуются беременным и
кормящим.
 + Резолор (Тримедат) -регулятор моторики ЖКТ, 200 мг х 3 раза в сутки

Время создания: 20 Февраля 2016 07:42 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Евгений Алексеевич Загрядский. Д.м.н. профессор. Действительный  член АМТН РФ. Загрядский Е.А. Заведующий отделением колопроктологии МЦ ОН КЛИНИК.
Д.м.н. профессор. Действительный член АМТН РФ. Загрядский Е.А. Заведующий отделением колопроктологии МЦ ОН КЛИНИК.
1. на фоне беременности и на фоне гружного кормления никацию опекраций не проводится.
2. в настоящее врем показано:
-гигиена промежности, восходящий душ после опорожнения кишечника! Обычно люди не вытирают , а моют
-регуляция стула( при запорах потреблениеФорлакса или Фитомуцила норм)+
- прием Детралекса по 500 мг 2 раза в день на весь срок беременности
Время создания: 20 Февраля 2016 07:54 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Максимов Алексей Васильевич. Врач-хирург, Москва
Врач-хирург, Москва
После родоразрешения и окончания лактации необходимо удаление. В арсенале проктолога достаточно как безоперационных, так и малотравматиченых методик. А пока необходима поддерживающая терапия.
Время создания: 22 Февраля 2016 17:05 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала
Ася 20.02.2016 05:31
В том то и дело я задала вопрос, тут без хирургического вмешательства не обойтись?
   
(Гость) АННА 20.02.2016 06:14
Операция потребуется. Убрать это консервативно - не получится...
   
Ася 20.02.2016 10:32
Спасибо... 0
   
Ася 23.02.2016 14:54
Алексей Васильевич, а что за безаберрационные методы? Мне только операцию после лактации предложили...