гиперкалиемия

«Кардиология / Кардиолог»

Вопрос №482136 :: (17.07.2011 00:44) :: Ответов: 3; Комментариев: 9
вера
Жен., 31 лет.
россия самара
Доброе время суток! Нашему близкому родственнику-мужчине 45 лет,недавно сдавал экг,
как по экг определить есть гиперкалиемия?определите пожалуйста,есть или нет,
Вот результат экг
ВОТ результат экг,

Ритм -синусовый,правильный;
ЧСС-66;
Положение ЭОС: 11 горизонтальное(N+0-29град.)
Длительностть PQ: 154
QRS: 92
QT/QT корр: 448
Зубцы Т: + в 1,2,AVF.V2-V6;Т1>Т3 -N
Нарушение ритма: не выявлено

ПРИМЕЧАНИЕ: SV2+RV5=3.96
ЗАКЛЮЧЕНИЕ: Ритм синусовый,правильный .Горизонтальное положение ЭОС.Признаки гипертрофии ЛЖ
Гуглин Эдуард Романович. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Изменениям ЭКГ при гиперкалиемиях в учебниках посвящена целая глава. Изменяется высота основных зубцов, смещается сегмент ST, изменяется форма и направление зубца Т, расширяется комплекс QRS. В Вашем описании можно оценить только этот комплекс, он не расширен. А остальных признаков Вы не привели.
Время создания: 17 Июля 2011 16:25 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Виталий Иванович. Кардиолог, врач функциональной диагностики, эхокардиографист
Кардиолог, врач функциональной диагностики, эхокардиографист
приведите фото ЭКГ
Время создания: 18 Июля 2011 21:57 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Заруба Александр Юрьевич. кардиолог
кардиолог
Нужна запись ЭКГ.
Время создания: 20 Июля 2011 17:32 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала
вера 17.07.2011 19:02
спасибо!
а какие еще признаки ,которые я не привела -нужны?
биохимия крови?или само фото кардиограммы? 0
   
вера 20.07.2011 17:49
спасибо!
как сканер кналадим пришлю
такой вопрос!
у больного на гемодиализе-прописали таблетки от давления нормодепин(венгрия-производитель)
,там основное самостоятельное вещество ампиодипин,

нашли аналог-,ампиодипин,где основное вещество тоже(цена в 10раз меньше,производитель россия),а просто немного вспомогательные вещества отличаються,т е в ампиодипине русском- добавлена лактоза,а в импортном нет
,у больного нет непереносимости лактозы,т е реально можно использовать отечественный аналог?(фармакокинетика,показания и противопоказания-слово в слово одни и те же)
   
попробуйте и то и то, разницу сразу почувствуете. Поэтому врач назначает не любой амлодипин, а именно Нормодипин
   
вера 20.07.2011 18:15
спасибо!разницу токо уже 2месяца в кармане чувствуем,
производитель разный- эффект тот же,и даже рубашка к лекарствам одна и та же
   
поздравляю, вы становитесь врачом ))
   
вера 20.07.2011 18:46
я не врач-но консультировалась с терапевтом и еще здесь решила спросить-
а по вашему чем хуже амплодипин отечественный?или вы в модной бонусной программе по развитию импортных дорогих лекарств?
   
наверное рад бы в этой программе быть, но нет... 0
по опыту знаю - пройдет время и начнутся на дешевых препаратах и скачки давления, и перебои пульса, и побоные эффекты всякие...а так - да, вещество одно и то же.
Я не призываю покупать самый дорогой амлодипин (Норваск), но не самое лушчее дело покупать и самый дешевый (вера-амлодипин, кажется)...
   
вера 21.07.2011 00:33
да!я опечаталась,бывает!
просто бесит-что когда семья 3человека и муж болен и перебои с деньгами-то врачи -пишут немеренно новые-малоопробованные лекарства
ну я не стесняюсь-сразу в нос сую им-
говорю как есть или к главврачу ходила-
почему одно и тоже вещество- просто производитель разный-и почему суют такое дорогое!
У РЕБЕНКА вообще при бронхите такой антибиотик прописали за 1500,что даже сам врач сказал-новое не знаю скоко стоит,да еще побочка нефрогенную вычитала я
в нос сунула не ей-а главврачу,а тот говорит-ну просто бонусная программа-к нам приходят медиц представители-не медики-а рекламщики и предлагают новую продукцию-но вы просто ампицилинн пейте и достаточно+витамины-и эффект тот же,и дешевле
Почему такая политика идет?если не нравиться работать медиком-если мало платят-зачем вообще работать?
вот хирург понятно -а терапевт сидит-пишет все под новую бонусную программу ,и получает ,как хирург у нас .
Ну ладно ,что ж теперь-просто время надо тратить и следить за врачами еще надо-консультироватся на 10сайтах,вообще ужасно-если бизнесс медицинский строиться на деньгах клиента-а не на получении результата...ну что ж,спасибо за внимание -это тоже помощь,и это хорошо-!
   
0 "говорю как есть или к главврачу ходила-" - так главный врач это же менеджер, уж он то подавно не знает этих препаратов...)
я понимаю - 1500 руб это тоже крайности, на совести врача.

"если бизнесс медицинский строиться" - это не "бизнес", а медицинские услуги, которые бывают бесплатные, так и естественно, платные (как и другие услуги).
Время искусства медицины прошло