гиперплазия надпочечника ВСД

«Другие консультации / Эндокринолог»

Вопрос №562203 :: (15.03.2012 20:25) :: Ответов: 2; Комментариев: 1
karim
Муж., 39 лет.
узбекистан ташкент
Здравствуйте доктора. У меня ВСД, бывает панические атаки с подъемом АД до 160\100. ( внезапно ощущаю, как будто в\в ввели что то и сразу головокружение, страх что упаду) В период между ПА постоянно плохо себя чувствую. У меня постоянная головная боль, головокружения, чувство потери сознания. Между ПА давление при хорошем самочувствии 100\70, бывает 120\90. На КТ надпочечников обнаружена гиперплазия. Я сдавал анализ крови ( не в суточной моче) на альдостерон, ренин и кортизол. Показатели в норме. Кровь брал утром, после пробуждения в постели в 6.00. Со слов эндокринологов надпочечники в порядке и нет необходимости сдавать гормоны в суточной моче. Они ссылаются на вариантную анатомию. Скажите пожалуйста, может гиперплазия вызывать мое плохое самочувствие? Я не верю в невротическую природу. Гормоны щитовидки в норме, узи щитовидки уплотнение незначительное.Спасибо.
Стадникова Юлия Петровна. врач-эндокринолог
врач-эндокринолог
Выполните анализ мочи на метанефрин и норметанефрин для исключения феохромацитомы.
Время создания: 16 Марта 2012 10:40 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
В Г. Эндокринолог
Эндокринолог
Сама по себе гиперплазия - нет, не может. Кортизол в моче проверять нет смысла, а метанефрины проверьте.
Время создания: 16 Марта 2012 18:04 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала
karim 23.04.2012 18:16
Здравствуйте, снова. С 2010 года страдаю паническим расстройством, у меня ежедневное плохое самочувствие. Панические атаки с повышением А\Д стали значительно реже, последняя два месяца назад с тахикардией и повышением АД до 155/ 100. На сегодняшний день развилась агорафобия, шаткость при ходьбе, головные боли напряжения, головокружения ( не системное), экстрасистолы и т.д.
В 2010 году, после первых ПА делал КТ надпочечников. Обнаружилась гиперплазия левого надпочечника. Параллельно сдавал кровь на гормоны. Кортизол 587 нмоль/л ( норма до 720), альдостерон 139.0 pg\ml ( норма8.0-172), активность плазматического ренина 1.43 нг/мл/час ( норма 0.5-1.9). С этими анализами обращался к эндокринологам. Мне сказали, что надпочечники в норме и нужно лечить невроз.
Прошло два года, состояние прежнее.
МСКТ надпочечников узловая гиперплазия левого надпочечника, на гребне обнаружена без четких границ образование 0.4 на 0.6 мм. Кортизол 820 нмоль/л ( норма да 720), АКТГ 60,3 НГ/мл ( норма меньше 50 НГ/л, альдостерон 73.1 pg\ml (норма 8.0-172.0), активность плазматического ренина 1.2 нг/мл/час.
С этими анализами обратился к хирургам, работающим в центре эндокринологии, сказали, что патологий со стороны эндокринной системы нет. Говорят, что это вариант развития моего надпочечника, гиперплазия гормонально не активная. Также сказали, что узловая или просто гиперплазия особой разницы нет, находка, что у многих есть гиперплазия и т.д.
Объясните мне пожалуйста правы ли доктора, стоит мне беспокоиться, может это быть причиной моей ВСД ?Не увеличиться ли она в размерах, не приведет ли к серьезным проблемам, может из-за этого развиться аденома гипофиза? Откуда взялась она, какая причина ее развития? Может это быть врожденным состоянием или вариантом развития моего организма? Со слов наших докторов размеры за два года не изменились. Хотел сдавать мочу суточную на кортизол, сказали не надо. Спасибо.