гипертония
«Кардиология / Кардиолог»
Вопрос №850057 :: (05.04.2015 20:12) :: Ответов: 1; Комментариев: 0
|
Леонид
Муж., 69 лет. Украина Николаев |
Уважаемый,Эдуард Романович.Уже много лет борюсь с гипертонией.Давление повышается до 155-160 на 95-100 за исключением отдельных всплесков, которые иногда бывают. Кроме того есть экстрасистолия с нечастыми параксизмами.Принимаю соритмик (соталол)-40мг.Отказаться полностью не решаюсь т.к. начинается тахикардия и экстрасистолия.От давления принимаюутром энап 5мг.и перед сномеще 5мг энапа и 5мг амлодипина, тем не менее среди ночи просыпаюсь от ощущения повышенного давления-болит голова и чувства жара. Приходится вставать и этого иногда достаточно чтобы давление понизилось или принимать что то дополнительно.Еще беспокоит иногда даже при невысоком давлении пульсация в голове. Прошу Ваших рекомендций. Амлодипин меня не очень устраивает т.к. имеет диуретический эффект, а у меня еще и аденома. Заранее благодарен.Леонид. |
 |
   |
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Уважаемый Леонид!
Я думаю, что нет смысла принимать ЭНАЛАПРИЛ (ЭНАП) два раза в день. Он после однократного приема действует 24 часа. И мы практически всегда назначаем его один раз в сутки. Если Вы плохо переносите АМЛОДИПИН, то от него можно и отказаться. Я бы порекомендовал ЭНЗИКС ДУО или НОЛИПРЕЛ. В оба эти комбинированные лекарства входят мягкие диуретики, но в столь малых дозах, что не увеличивают диурез, но хорошо потенцируют гипотензивное действие. В Вашем возрасте мы стараемся не снижать давление слишком сильно. В условиях обычного атеросклероза мозговых сосудов небольшая гипертония может иметь компенсаторное значение. Величины давления 140-130/90 представляются вполне приемлемыми. Тут нужно обращать внимание не только на цифры давления, но и на самочувствие.В случае, если эти лекарства не дадут достаточного эффекта есть такие возможности. Можно увеличить дозы, заменив ЭНЗИКС ДУО ЭНЗИКСом ДУО ФОРТЕ или НОЛИПРЕЛ - НОЛИПРЕЛОМ ФОРТЕ. Или добавив к ним КОНКОР или НЕБИЛЕТ по 2,5 или 5 мг тоже один раз в день. Разумеется, что проводить такое лечение надо под контролем своего лечащего врача. Доброго Вам здоровья! Время создания: 06 Апреля 2015 01:52 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
Мнение зала