Головная боль.
«Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)»
Вопрос №649953 :: (22.12.2012 14:34) :: Ответов: 3; Комментариев: 2
|
Анастасия
Жен., 20 лет. Россия Тула |
Вопрос неврологу. Уважаемый доктор! Обращаюсь к Вам со следующим вопросом: 6 дней болит голова. Сначала болела правая часть, теперь и правая часть (около виска) и затылок. Иногда кажется, что боль отдает в уши. Давление в норме, температуры нет, головокружения и тошноты тоже. Утром голова не болит, но спустя какое-то время снова начинаются пульсирующие боли, ощущения давления на голову. Принимаю 1 таблетку Нурофена ( приблизительно в 15-00- до этого времени уже надоедает терпеть)- боль прекращается. Ночью сплю спокойно, ничего не тревожит. Утром просыпаюсь, всё хорошо, но потом опять начинается...Что это может быть и как от этого избавиться? К врачу не ходила. Недавно переболела ОРВИ. Мне 20 лет, сессия- много нервничаю, переживаю. В последнее время очень беспокойна. |
 |
   |
Врач невролог, мануальный терапевт, кандидат медицинских наук
Вероятно, это последствия стресса. Бывает. Если уж совсем невтерпеж, обратитесь к психотерапевту.
Время создания: 22 Декабря 2012 18:48 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
 |
Врач общей практики, терапевт.
Покажитесь неврологу.
Время создания: 22 Декабря 2012 21:22 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
|
 |
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Здравствуйте!
Из первичных головных болей можно предположить головную боль напряжения (ГБН) или пучковую (кластерную) головную боль, в наибольшей степени описанные головные боли похожи на головные боли напряжения, а в меньшей степени - на мигрень. Скорее всего, первое. Обычно, из жалоб у пациентов имеется болезненность височных мышц при несильном нажатии, болезненность мышц затылочной части головы и шеи, головокружение и пр. Облегчают такую болезненность теплые ванны (если человек их переносит), массаж головы или ее расчесывание. Боли чаще появляются и усиливаются во второй половине дня, после физических или умственных нагрузок, работой за компьютером и т.д., и развиваются они обычно по нарастающей. При этом, длительный прием анальгетиков ухудшают ситуацию: сначала они помогают, потом перестают помогать, и другие анальгетики тоже малоэффективны. В общем то, они не плохо лечатся, но диагноз должен установить очный лечащий врач-невролог, и это скорее должен быть диагноз полного исключения (когда абсолютно уверены в том, что ничего другого нет), хотя и достаточно распространенный. Поэтому, с диагностической целью в вашем случае, правильнее будет выполните ТКДГ (транскраниальную допплерографию с оценкой венозного оттока из полости черепа при ортонагрузках). Обязательно загляните и к врачу-офтальмологу (нейроофтальмологу), чтобы исключить застойные явления. МРТ-исследование (а это самое информативное вспомогательное исследование!), лучше сделать на хорошем высокопольном аппарате (от 1,5-2 Тесла мощности), и лучше в ангиографическом режиме, с венозной фазой. Не будет лишним и ЭЭГ-исследование головного мозга, которым исключается параксизмальная (эпилептиформная)активность головного мозга. Из обязательных клинических (лабораторных) исследований, необходимо выполнить: кровь общая и биохимия, липидограмма, коагулограмма, с оценкой показателей Д-димер, фибриноген. Посмотрите на картинку ниже, и попробуйте сравнить свои симптомы, это подскажет Вам алгоритм дальнейших действий и диагностическую тактику:  Время создания: 12 Сентября 2018 09:39 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
Мнение зала